脉涩

67岁男性，腰痛如刺，腰部两侧疼痛拒按，右腿坐骨神经痛至足跟，活动受限。舌质紫黯，舌下系带瘀紫，脉涩。中医诊断为瘀血腰痛，病机为瘀血阻络。

男，36岁，尿频、尿急、尿道疼痛两周，病程两周。尿频、尿急、尿道疼痛，腰酸，小腹疼痛，口苦，尿黄，大便干。舌质暗，苔黄腻，脉涩。湿热下注。

女性，35岁，经期延后半年，月经量少色暗有块，小腹胀痛，经前乳胀痛，舌紫暗，脉涩，气滞血瘀证，情志抑郁为病因，气滞血瘀为病机，舌象紫暗，脉象涩，经前乳胀，小腹胀痛，月经推后，量少色暗有块。

患者29岁，男性。反复乏力、牙龈出血3周。面色萎黄，腰酸腰痛，皮肤偶见瘀点，牙龈渗血，低热。舌质黯红，少苔，脉细涩。中医诊断髓劳，证型肾虚血瘀。病程较长，西医诊断慢性再生障碍性贫血。

患者女性，40岁。主诉入睡困难年余。症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难入睡、头顶胀痛、神烦、面色晦暗、口唇暗紫、四肢关节酸痛沉重、头发易脱、月经色暗有血块、腰痛。舌质紫暗、苔薄白、舌底络脉迂曲，脉弦细。中医诊断为不寐（瘀扰心神）。病因病机为瘀阻经络，瘀扰心神，心神失养。

患者61岁，男性。主要症状为疲劳、腿软、腹胀、胃纳不佳。病程较长，自1996年7月起病，持续至1998年。中医病名为肝硬化失代偿期。证型为气虚血瘀、脾肾两虚。病因病机为肝气郁结、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见面色黯、唇紫。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、腹胀。切诊见脉涩。

四十余岁，大便见血，腹大色黑，形如鬼。脉数而涩，重取弱。血虚，湿热乘虚入血，热灼血分。嗜酒，脾虚化湿，湿聚化热。舌象、面色未提。声音、气味未提。病史有春间患胀。

男，54岁，腹部气冲，心悸头昏，耳鸣，恶心欲吐，颈动脉搏动明显，脐上二指处可扪及肿块，形寒便溏，舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张，脉弦缓带涩。脾肾阳虚，瘀血阻络。面色晦暗，舌质紫，苔润白，脉弦缓带涩。

患者42岁，女性。主诉月经量多，经血暗红挟瘀块，腹痛，病程1年余，持续出血20余日。中医病名崩漏，证型瘀阻脉络。病因病机瘀阻脉络，血行不循常道。舌质澹，色偏暗，舌面有瘀斑，舌下脉络紫暗。脉小涩。

四二岁，脉涩，不能充长肌肉，夜寐不适。脾营虚。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细涩。病程未明。

面色浮黄，苔晦，脉涩不畅，脾虚湿郁。新感寒热。

患者58岁，男性。尿潴留1个多月。癃闭，气虚血瘀证。舌紫，苔薄黄，脉涩。腰背部酸痛，转侧不利，左下肢肌力4级，右下肢肌力3级。肌张力减低，巴宾斯基征(+)。小腹胀满，大便不畅，小便留置导尿中。L1-2压缩性骨折，马尾受损，右胫腓骨骨折。

患者咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、唇红、舌黄、脉涩、痰如米粥味甜。中医诊断为肺痈。望诊见唇红、舌黄。闻诊无明显描述。问诊见咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、痰如米粥味甜。切诊见脉涩。病程中出现五心热、盗汗、脉濡、脉小疾、脉弦细。病因病机未明确描述。

34岁，已婚，主诉不育，阴茎勃起正常但久不泄精，阴部刺痛，头昏、气短、乏力、小便不爽坠胀，病程年余。辨为气虚血瘀证。舌澹，边缘有齿痕与瘀点，脉涩。

患者男性，62岁。主诉关节炎，久服药酒后出现目、身、便俱黄，恶心，厌食。现症见齿龈出血，腹部膨隆，脐外凸，腹皮脉络显露，腹胀纳差，四肢消瘦，面色黧黑，胸前、颈部有黯紫色血丝缕。舌紫黯，边有瘀点，两脉涩。体征示肝肋下1cm，脾肋下4cm。B超示腹部有液性暗区。实验室检查示乙肝表面抗原阳性，肝功能异常。辨证为血臌。

28岁女性，右侧腰部疼痛12天。舌苔白，面色有瘀斑，脉涩而弦。外伤所致，病机为血瘀不运，经络不通，症状为不通则痛。

女性，37岁，颈前疼痛伴发热半月，起病时间2018年4月底。颈前疼痛、触痛，吞咽时加重，颈部肿大，伴发热，体温最高37.8℃。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，触痛（+）。舌黯红，苔薄黄，脉涩。中医诊断为瘿病、痛瘿、外感热毒夹瘀证。外感风热，热入血分，气血凝滞，不通则痛。

女，42岁，精神分裂症，精神萎靡，形体消瘦，常独坐自语，病程未明。气血凝滞，扰及神明。两睛有红丝，皮肤干皱，月经色紫暗、腹痛多瘀块，便艰溲少，善忘不寐，舌质黯有瘀斑，舌下纹紫，苔厚，脉涩。

患者40岁，男性。左下肢肿痛2月余。左下肢小腿狗咬伤后出现肿块，疼痛加剧，足面至膝关节水肿，皮肤红紫。瘀血流注。面色暗红，舌质暗红，脉涩。左下肢皮肤紫红，水肿，肿块质硬有压痛。病程2月余，外伤史明确。

女，38岁，腹痛见于下腹耻骨部，月经前后疼痛明显，日轻夜重，不能久立，带下频仍，黄白兼见，前阴胀坠牵及肛门，尿频作痛。少腹瘀血，舌色黯，舌下脉紫，脉涩。