脑动脉硬化+头痛+气虚血瘀

患者年龄73岁，男性。主诉左侧肢体乏力7年，加重伴言语不利半月。病程7年。中医病名缺血中风，证型风痰瘀血、痹阻脉络。病因病机风痰瘀血痹阻脉络。望诊唇偏暗，舌澹，腐苔。闻诊无特殊。问诊精神疲倦、乏力，言语不清，左侧肢体乏力、活动受限，左侧视物模煳，咳嗽咳痰，食欲差，二便失禁。切诊脉虚涩。

46岁男性，右侧肢体无力，讲话欠清楚，头晕头痛，脘腹痞闷，大便不通。高血压病史20余年。舌体胖大，边有齿痕，舌质暗，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为中风、中经络，证属痰湿化热，痰浊阻络。

患者71岁，男性，主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处，伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红，苔白稍腻，脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。

患者年龄57岁，男性。主要症状为头痛8年，反复发作。头痛表现为头昏胀钻痛，以后脑为甚且固定不移，经久不愈。面色无华，口唇舌质暗淡，可见明显瘀点。脉沉细。中医诊断为头痛证，证型为气虚血瘀型。病因病机属气虚血瘀，瘀阻脑络。

患者39岁，女性，头晕头痛，胸闷刺痛，上肢麻木，病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹，苔白润，脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞，肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞，肝阳偏亢。望诊见舌质澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。

男，45岁，主诉头晕，血压偏低，脑动脉硬化。发病时右半身活动不便，肢体无力，舌头发硬，言语不清，意识清楚。舌质紫暗，舌苔白滑，脉细涩无力。证型为气虚血瘀。

祝某，71岁，女性。左上肢疼痛麻木1月。左侧巴氏征(+)，右偏身浅感觉减退。头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。同型半胱氨酸升高。舌质暗，苔白，脉弦细。中医诊断为中风病，缺血性中风。气虚血瘀，脉络不畅。

47岁女性，头晕头痛6年，低热，两太阳穴处头痛明显，怕冷，口干，易感冒鼻塞，月经减少，纳食、睡眠可，二便调，脉沉细，舌苔薄白，质暗，中医诊断为头晕，病程自2001年起，病机可能与气血不足、络脉瘀阻有关，辅助检查示颅内脑动脉硬化，多发性大动脉炎。

70岁男性，左侧头部疼痛3月有余，痛处固定不移，为胀闷刺痛并有灼热感，伴抽掣感及上牙龈酸痛，晨轻夜重。脉细弦，舌澹红边有澹紫瘀斑，双唇紫绀。辨证为气虚血瘀证。邪入血分，久病伤络，久病致虚，久病致瘀。头痛位于左侧前额、颞部及眉棱部，神经内科考虑为带状疱疹后遗神经痛。头部MRI示右侧基底节陈旧性腔隙性脑梗死灶，脑白质脱髓鞘改变，血液流变学异常。