脑动脉硬化+阴虚阳亢

64岁女性，头晕伴耳鸣、失眠1个月。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为阴虚阳亢，风痰上扰。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰上扰，脾虚生痰，心脉瘀滞。面色正常，无明显异常气味，问诊提示颈项疼痛、心悸、口干。舌象黯红苔薄黄，脉弦缓。

患者年龄78岁，女性。主诉头晕目眩，行走不稳，持续2天。高血压及中风病史。舌暗苔黄腻，脉弦滑。面色暗红。神清疲乏。耳鸣，胸闷痰多，下肢乏力，食欲不佳。中医诊断眩晕。证属阴虚阳亢，风痰上扰。

63岁男性，左侧肢体乏力、麻痹，行走不利，伴头晕头痛。高血压病史十年，脑动脉硬化症。舌质淡红，苔白，脉弦。辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。伸舌略左偏，左侧肢体肌力Ⅳ级，左巴氏征(+)。舌红，苔白或白腻，脉弦滑或弦细。

患者72岁，女性。主诉头痛反复10年，复发3个月。头痛左侧为主，夜晚加重伴多梦。症见头痛头胀，脑鸣，眼胀颈胀，面热，失眠多梦，心悸，恶心，手麻胀，唇干。舌质黯红，苔薄微黄。脉弦细。中医诊断头痛，证属阴虚阳亢，痰浊中阻，夹瘀滞。

患者70岁，男性。主诉原发性高血压9年，血压波动在160~180/90~110mmHg之间。主要症状包括头晕目眩、颈项胀、咽干口燥、头重脚轻、手抖、肢麻、健忘、胸部隐痛、腰酸。中医诊断为眩晕、胸痹心痛。辨证为阴虚阳亢、心脉瘀阻。舌象未提及，脉象未提及。病程9年，西医诊断为原发性高血压、冠心病心绞痛。

62岁男性，反复头晕2年。偶有口干、口苦、上肢麻木、饮食不香、睡眠欠佳。舌红苔黄，脉弦。高血压病史3年。颈椎间盘突出，颈椎增生，退变，脑动脉硬化。中医诊断眩晕病，证属肝阳上亢。

女，62岁，头部不自主摇动4个月，颜面潮红，眩晕，头痛，多梦少眠，胸闷食减，舌苔薄白，脉象六部皆沉弦。中医诊断为摇头，证型为阴虚阳亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上浮，肝气久郁化热，风热上旋。望诊见颜面潮红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、多梦少眠、胸闷食减。切诊见脉象六部皆沉弦。

张某，男，59岁，主诉心窝部阵发热上冲，头胀眩晕，颜面潮红，烦躁，怔忡不宁。舌质红苔白腻，脉弦滑有力。诊断为脑动脉硬化，辨证为相火妄动。病程近1年。

患者68岁，男性。主诉头痛眩晕、肢体麻木乏力、言语蹇涩、右侧肢体偏瘫、神志欠清。病程半月。中医病名类中风，证型肝肾精虚、阴虚阳亢、肝阳化风、痰热内蕴。病因病机肝风痰浊相互为因，阻塞灵窍，横窜经络。舌象舌红少津，苔黄而腻。脉象脉弦滑数。

患者57岁，男性，主诉衄血过多，病程一周。面色灰黄，神识恍惚，头晕心悸，气短无力，四肢微冷，舌质胖淡，苔薄滑，脉虚大而按无力，时有微细欲无之象。中医诊断为衄血，证属脾虚内寒，病机为阴虚阳亢转为脾虚不能统血。望诊见面色灰黄，舌质胖淡。闻诊未提及。问诊见头晕心悸，气短无力，四肢微冷。切诊见脉虚大而按无力，时有微细欲无之象。

患者66岁，女性。主诉原发性高血压6年，头晕目眩，近几日加重，伴眼黑倒地、醒后活动如常。现症见头目眩晕、复视、步行欠稳、手足发麻、腰酸软。舌质红暗、舌根苔黄，脉细弦。血压160/90mmHg。头部CT未见异常。中医诊断眩晕、中风先兆证。辨证为阴虚阳亢，肝风夹瘀上扰清窍。

患者年龄71岁，男性。主要症状为头昏、头晕、目花耳鸣、怕冷、纳差、四肢乏困、失眠、易怒、便秘、口干。病程十余年。中医病名为眩晕，证型为肝脾阴血不足。望诊见舌体胖、质澹、苔厚腻。闻诊未提及。问诊见头昏、头晕、目花耳鸣、怕冷、纳差、四肢乏困、失眠、易怒、便秘、口干。切诊见脉弦滑有力，二诊后脉弦细，三诊后脉缓。