脾气下陷

34岁男性，主诉饮酒过量后肠鸣腹痛泄泻干呕，脘胀不思饮食。湿热内蕴、风寒外袭、痞结中脘。舌质胖，苔厚腻而黄，脉弦紧。

五十余岁，日夜腹泻五六次，精神困惫，肠鸣腹痛后急如厕，二三小时后再次腹泻，病程四年。脉象濡细。诊断为脾气下陷，依据《内经》“清气在下，则生飧泄”。

20岁男性，面目浮肿，皮肤光亮，持续低热，小便黄赤，食欲不振，舌质红，苔薄黄，脉细数。尿蛋白(++)，白细胞(++)，红细胞(++)。辨证为水肿，证型为热毒内蕴。面色正常，精神状态可，舌象质红，苔薄黄，脉象细数。症状包括面目浮肿，皮肤光亮，持续低热，小便黄赤，食欲不振。

妇人劳衄血，便血。脾气下陷。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。衄血后服凉药，致便血。病程未明。中医病名：血证，证型：脾气下陷。病因病机：脾虚气陷，血不归经。

患者28岁，女性，主诉阴道下坠，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，阴道出血。病程2年，渐进加重。面色面白不华，舌淡苔白，脉虚缓。中医诊断脾气下陷，冲任不固，带脉失约。病因病机为脾虚气弱，肾气不充，劳力过度，湿热下注。

患者男性，44岁。主诉便秘伴头晕，病程10余年。中医病名：便秘。证型：肺脾气虚，脾失健运。病因病机：运化失职，大肠传导无力，阴血不足，不能下润。望诊：唇红偏暗，舌正红，苔薄白。闻诊：语慢。问诊：夏日劳累易头晕，眠艰梦频，纳健，口澹饮可，夜尿2次。切诊：脉小弦软，寸不足。

患者38岁，男性。双下肢浮肿8年，近3个月加重。夜寐多梦，脘腹胀满，食欲不佳，腰痠痛，耳鸣，下肢无力，精神倦怠，面色无华，形寒畏冷，大便溏薄，小便量少。下肢凹陷性浮肿。尿蛋白++，红细胞-，颗粒管型+。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病机脾肾阳虚，水湿停蓄。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者咳痰带红，发热，食减。舌底白，舌上焦黄。风挟湿邪，湿温逗留。湿阻中焦，气机不畅，脾胃不和。湿热互结，热炽湿横。脉象未提。病因病机为湿阻气机，脾阳受损。

患者两足浮肿，胸腹胀满，小便短少。脾虚作痞，脾气下陷，肺不能生肾，脾不能生肺。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

患者女性，40岁。主诉便中挟脓液及黏冻状物，伴肠鸣、腹痛、肛门下坠。病程较长。舌澹暗，脉弦细。中医病名为便脓，证型为脾虚气陷，大肠湿热。望诊见面色苍白，舌澹暗。闻诊未提及。问诊见身体消瘦，乏力食少，胃脘不舒，月经量多。切诊见脉弦细。

周某某，43岁，胃脘痞满，饱胀不适四年，加重三月。面色萎黄，精神倦怠，食后腹胀。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。脾虚不运，脾胃中虚，运化失职。胃脘痞胀，脾虚胃缓。浅表性胃炎。

患者33岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作八年，近日复发加重月余。病程自1982年起。主要症状为口腔两侧粘膜溃疡，色鲜红糜烂，周围有红色疹点，伴周身无力膝软、少气懒言、口干不欲饮、进食疼痛、口腻。舌红苔白而腻，脉弦细无力。中医诊断为脾气下陷，阴火上冲，湿热内蕴，虚实挟杂。

18岁男性，持续低热2个月，纳呆、消瘦、面色晄白，脘腹胀闷，活动后汗出头晕，大便软，脉虚细数，舌质淡，舌苔薄白。中医诊断为脾气下陷，气血亏损发热。病程持续近2个月，病因病机为脾气下陷，气血不足，虚热内生。

患者年高80开外，脱肛、自汗出、便血。气陷津亏证。脉弱，舌澹。便血因脱肛所致，脱肛因气虚所致。脏气自衰，津液亏乏，气陷于下，肠道失润，气不摄血，血溢脉外。

患者41岁，男性，体素肥胖。心悸气紧，经常出汗。初夏突发大汗，畏风垂帘，唇紫而绀，面色苍白，四肢冰冷。脉虚不敛而见散乱，舌淡，苔薄。中医病名大汗陷阳，证型大汗陷阳，病因病机气虚阳陷。望诊面色苍白，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊心悸气紧，经常出汗，畏风，大汗。切诊脉虚不敛而散乱。

患者年龄未提及，主诉为下痢窘迫，色赤不畅，病程较长。中医病名虚痢、休息痢，证型为痰湿夹积、脾气下陷，病因病机为痰湿内滞、邪化为热。望诊见苔中黄腻，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉左濡数，右部滑大至尺。

16岁，主诉月经量多、淋漓不止，病程自初潮后持续未净。中医病名属崩漏，证型为冲任损伤，脾气下陷。面色萎黄，精神萎靡，眼睑苍白，形体消瘦，舌澹，脉弦细弱。

四十二岁男性，长期腹泻逾十二年，因饮食或起居失常反复发作，近三月因湿邪加重，每日溏泻六七次。舌白胖无神，脉浮软，形瘦肉少，面白光带浮，少气懒言，倦怠无力，腹胀痛，肠鸣辘辘，矢气频转，小便不多。诊断为脾气下陷，水湿不运。

女，32岁。经期前后不定，量多少不一，经期眼泡及四肢轻度浮肿，带下量多，色白质稀，神倦嗜卧，四肢乏力，纳差，便溏。舌苔薄白，舌质澹嫩，脉象虚迟。脾虚不统血，脾虚，脾阳虚则不化湿。

患者42岁，男性。主诉胃脘胀满，烧灼感，右侧卧位加重，食不甘味，嗳气反酸，口苦，失眠多梦，烦躁易怒。面色萎黄，目赤，舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胃缓，证型为肝气犯胃、肝胃不和。病因病机为肝气郁结横逆犯胃，肝火亢盛扰动心神。