脾阳虚弱

患者女性，58岁。腹泻1月余。慢性肠炎病史十余年，遇寒饮食不当诱发。大便溏泄，日2~3行，小腹冷痛，喜暖喜按，腹胀肠鸣，纳差，面色无华，神疲乏力，手足发凉。舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾阳虚弱，湿浊不化，下注为泻。

59岁男性，主诉胸闷、胸痛、气短，病程2年。中医病名胸痹心水，证型气虚血瘀，脾阳虚弱证。面色晦黄，舌质黯淡，舌体偏大，舌苔白滑腻，脉沉细无力。神疲肢冷，下肢浮肿，小便短少，纳差便溏，脘腹胀满。

患者年龄20岁，男性。主诉尿少，双下肢轻度浮肿反复发作5年，加重2个月。中医诊断水肿，证属脾阳虚弱。面色萎黄，神疲乏力，小便少，贫血貌，双下肢轻度浮肿，纳少，睡眠欠佳，舌澹、苔微黄，脉虚数。

患者年龄23岁，男性。主诉泄痢日5~8次，病程较长，1961年诊断为“慢性痢疾”。中医病名为休息痢，证型为脾阳虚弱，命火不足，清阳不升。望诊见舌体胖嫩质淡，苔白滑。闻诊未提及。问诊见泄下完穀不化，挟粘液，腹痛肠鸣，喜温喜按，后重较甚，腰痠疲倦，纳减形瘦。切诊脉象沉细弱。

38岁女性，全身水肿反复发作两年，脘腹胀满，食纳减少，四肢困重，腰痛，便溏，面色虚浮不华，舌淡苔腻，脉沉细而迟。证属脾阳虚弱，气不化水。

患者年龄1岁5个月，男性。泄泻日久，每日15次，腹胀，疝气偏坠，四肢厥冷，口唇干红，无神。腹泻仍频，色黄如蛋花样，下肢水肿，两目畏光，精神疲惫。泄泻已减，日6次，服药后呕吐，微咳，神疲，两眼白及舌唇发红而干。潮热，腹泻，口唇糜烂，咳嗽有痰，目赤昏雾，足跗微浮。面色潮红。脾阳虚弱，津液亦伤，阳虚津枯，有疳疾象，脾虚中寒，津液消亡，胃失降和，脾元虚弱，消化失职，土衰木旺，虚火上浮，脾阴两虚。面色、舌唇发红而干，脉象未提及。

患者年龄58岁，男性。主诉包括窦综合征10年，心率48次/min，眩晕纳呆，心悸气短，胸闷乏力，便溏肢软，面色无华，四肢不温。舌质淡，苔薄白，脉迟细缓。辨证为脾阳虚弱，心脉失养。