腰背酸痛

女，34岁，畏寒肢冷，腰背酸痛，纳呆乏力，大便稀溏，小便清长，病程七年，形体消瘦，面色萎黄，精神萎靡，舌质淡红，苔薄白，脉细弱，中医诊断为虚劳，证属脾肾阳虚，卫阳不固。

患者年龄65岁，男性。主诉痰喘8年，遇寒即发，逢温则舒，近期感冒后咳喘气急，鼻流清涕，频吐白沫痰涎，面浮跗肿，不能平卧，腰背酸痛。脉象浮滑，舌苔白薄。中医病名为痰饮，证型属肺宿痰饮，表寒引动内饮，肺气宣降失常。病因病机为肺宿痰饮，又感风寒，表寒引动内饮。望诊见面浮跗肿，舌苔白薄。闻诊未提。问诊见咳喘、鼻流清涕、吐白沫痰涎、腰背酸痛。切诊脉象浮滑。

男，42岁。主诉头痛、眩晕、腰背酸痛、下肢无力、失眠多梦、健忘、神疲体倦、面色皖白无华。舌质澹，苔薄白，脉细弦。辨证为阴阳两虚、气滞血瘀、虚实夹杂证。病因素体亏虚，病机为气血亏损，气虚则清阳不升，血虚则脉失所养，气虚则运血推行无力，气滞血瘀，瘀阻脑之脉络。

女，35岁，经期受凉后出现恶寒、发热、头痛、全身酸痛，病程较长。邪客太阳，营卫不和，湿走经络。舌苔白润，舌质淡红，脉浮缓无力。

王某，男，48岁。腰背酸痛，四肢无力，小便带白色，白块涩痛，头痛头昏，阳痿，小便不能控制。寒湿之邪侵袭，肾阳困顿、精气虚寒。面色晦暗，舌质淡，脉沉迟。督阳为阴邪所困，命门之火渐衰。

女，43岁，主诉头面烘热、脐腹逆气上冲喉咽、气息不利、周身肌肉颤动、午后稍好、手足心热、两胫发凉、体瘦、乏力。舌澹红苔青白，面颧发红如妆而足胫不温，脉寸浮细，关尺不应指。证属肾阴阳俱虚，虚阳上浮，上盛下虚。

38岁男性，小便淋沥不爽，偶感刺涩，时或精溺并出，腰背酸劲，四肢困乏，怯冷神疲。苔薄腻，脉沉细而缓，舌边紫气。诊断为小便淋沥，辨证为脾肾两亏，瘀浊残留。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤。月经前症状加重，经行腹痛，色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿之带下。

患者女性，57岁。右膝关节肿痛数年，发凉，白天行走困难，活动后肿胀加重，畏寒肢冷，腰背酸痛。舌淡苔白滑，脉沉细无力。证属肾阳亏损，阴寒凝滞，关节经脉闭阻。

男，48岁，阳痿，小便不能控制，病程长期。阳痿，肾阳亏虚，寒湿侵袭。舌淡，脉软。

65岁女性，腰背酸痛反复2年余，伴双膝关节酸痛，腰膝冰凉，恶风。舌质红，苔薄黄，脉沉细小数。肝肾不足。腰椎间盘突出，腰部压痛阳性。病机为肝肾不足，督脉虚损，外邪侵袭，瘀血痹阻。

患者年龄41岁，女性。月经错后40～50天一次，持续半年。头晕、心悸、眼睑及足胫浮肿，下腹部隐痛，四肢欠温，白带过多且腥臭，腰脊酸痛，畏风怕冷，咳嗽吐清稀痰，食欲减少，脘腹满闷，大便稀溏，小便清利，肢倦乏力。脉象沉迟而弱，舌质淡红，苔薄白而滑腻。中医辨证为脾湿胃寒，健运失常，气血两虚。

患者67岁，男性，主诉小便淋沥不畅伴尿频尿急10年，加重半月。病程10年，症状包括小腹胀满、尿急尿频、排尿疼痛、尿量少、夜尿频繁、腰背酸痛、下肢怕冷、足踝肿胀、纳差。舌质澹红，苔腻，脉沉细。中医诊断癃闭，辨证肾阳虚损，病因病机为肾阳不足，命门火衰，膀胱失其开合，水湿停聚，痰浊蕴阻，气血不畅，痰瘀互结，阻塞尿道。

患者女性，43岁。主诉头痛10年余，伴心烦失眠、心悸易惊、昼夜多汗、耳鸣目眩、颜面烘热、全身关节疼痛、腰背酸痛怕冷、小腹痛、白带多。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为厥阴头痛，属心肝失调，寒热错杂，虚实互见。

患者女性，49岁。反复尿失禁3年，日间咳、嚏、大笑、跳跃时加重，夜间饮水多时偶发。腰背酸痛，神疲乏力，面色白，小便清长，舌淡苔薄白，脉细。肾气不足。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，初起白色无味，近2年色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿型带下。

患者年龄24岁，主要症状为经期过长9天未净，经量或多或少，经色暗红，夹块夹带，腰背疫痛，下腹稍痛，按之尤甚，平素带下量多如水，小便频急。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。妇科检查提示宫颈中度糜烂，宫体轻压痛，两侧附件轻压痛。