患者年龄75岁,主诉胃部不适2月。胃胀嘈杂不适,嗳气时作,大便自调,苔薄白,脉弦细。胃体黏膜充血,胃窦黏膜充血,见散在黏膜微隆糜烂,慢性炎症(+++),萎缩(++),肠化生(++),诊断为慢性萎缩性糜烂性胃窦炎。证属脾胃不和。面色正常,舌苔薄白,脉弦细。
慢性胃炎脾胃不和虚实挟杂寒热交错
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患者46岁,男性。主诉大便二、三日一行,粪质较硬,病程二载,近二十日大便干燥坚硬难排,需依赖开塞露。诊时见眩晕牙痛,口干口臭,大便三日未行,腹满而胀,疼痛拒按,小便色黄,舌质红、苔黄厚而燥,脉沉数有力。中医诊断为胃肠实热,腑气不降,浊气上干。
便秘胃肠实热腑气不降浊气上干
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患者年龄80岁,男性。主诉右侧胸胁部疼痛一个月。中医病名蛇串疮,证型气滞血瘀型。病因病机为气阴两亏、津枯血燥、络脉瘀滞。望诊见舌质红绛,苔薄少津。闻诊未提及。问诊见心烦意乱、口燥咽干、纳呆腹满、大便秘结。切诊见脉弦细。疼痛性质为刺痛、灼痛、掣痛,入夜尤甚。局部见红斑、结痂、色素沉着。
纳呆腹满带状疱疹气滞血瘀气阴两亏
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女,2个月,吐奶不止,腹满胀气,矢气频多,大便酸臭,啼哭不安,舌苔薄润而腻,舌后部有蒂丁高起。胃寒气逆,受纳、腐熟之职失司。舌苔薄润,舌后部有蒂丁高起,脉象未提及。
腹满胀气胃寒气逆吐奶不止矢气频多
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患者65岁,男性。主诉呃逆频作,病程术后6天。中医病名呃逆,证型痰瘀互阻,闭塞清窍,气机逆乱。望诊见昏睡不醒,口张目合,舌质暗红而干,苔厚黄腻。闻诊见喉间鼾声痰鸣,间闻秽臭之气。问诊见大便干结不通,触按腹部微微胀满。切诊见脉弦滑。
呃证痰瘀互阻胃腑失通瘀热内阻
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邵女,肝硬化,肝肿大3指,腹部胀痛,上至脘部,下至腿部,胀痛部时起水泡,胃纳不振,无饥饿感,大便2天1次,便后腹满略松,月经每三四个月1次,量不多,白带多。舌淡,脉弦细。肝脾肿大,气滞血瘀,水湿内停,脾虚失运,气血不畅。
肝硬化脾虚血瘀水困
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男,69岁,心前区剧烈疼痛2日。真心痛(急性广泛性前壁心肌梗死)。心电图提示aVL V2~V7导联ST段损伤型抬高,V2~V7导联呈QS波。胸闷气短,心电图无特殊变化,心电图提示陈旧性梗死波。内关、足三里穴。
急性心肌梗死心气不足痰浊阻络血瘀阻塞
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患者主要症状为口眼歪斜,面部左麻,皮肤浮肿。舌薄腻,质红,脉弦滑。中医诊断为外风引动内风,挟痰湿上扰。病程未明确。面色未提及,声音气味未描述,病史未明确。
面神经麻痹外风引动内风痰湿上扰肝阳上亢
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患者52岁,男性。反复胃脘疼痛数年,现症见胃中嘈杂灼热,腹满胀痛,不吐酸。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为湿热中阻,胃失和降。
慢性胃炎湿热中阻胃失和降舌质红
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高某,9岁,发热、头痛2天,身热无汗,头痛身痛,困倦嗜睡,口渴喜饮,腹满不欲食,小便短赤,舌尖红,苔黄,脉浮数。暑温,暑邪夹湿,热盛生风,风盛生痰。面色红,舌质红,舌苔黄,脉浮数。
腹满不欲食乙型脑炎暑温热盛生风
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谷某,9个月,身热无汗,两颊潮红,咳嗽不喘,腹满,大便次数多,舌红无苔,脉浮数,左大于右。病在肺,属暑温。舌红无苔,脉浮数,左大于右。腹满,大便次数多。脉浮数,左大于右。汗出热退,脉滑。舌质澹后根苔薄白腻,脉沉滑无力。属余热夹痰,肺胃元气未复,湿滞。
肺炎暑温伤肺肺热肺气未复
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4月男婴,口腔黏膜、舌面白屑,纳少吐乳,烦躁面赤,体温38.5℃,腹满便干,小溲短赤,舌尖红苔黄腻,诊断为心脾积热,病因病机为湿热内蕴,上熏口腔,内积肠胃。
腹满便干鹅口疮心脾积热湿热内蕴
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8岁男性患者,消瘦乏力,喜吐涎沫,腹满厌食,时常腹泻,水谷注下而不分,所下之物皆完谷。脾肾寒,证属脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳气不足,运化失常,寒湿内生。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。腹胀,纳呆,腹泻日久,完谷不化。
小儿泄泻脾肾阳虚脾胃虚弱寒湿内盛
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患者10岁,男性,发热胸闷,头痛项强,角弓反张,口噤齿,手足挛急,小便短赤,大便三日未解。舌苔黄燥少津。邪热入里,热盛动风。面色红,舌红苔黄燥,脉弦数。体温39.5℃,颈项强直,心率速、律齐。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
发热热盛动风舌苔黄燥
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5岁男童,咳嗽2天,夜间加重,纳差。急性气管炎,痰饮蕴肺,风寒外束。咳声重浊,脉浮弦而紧。面色正常,舌苔薄白,声音低沉,无特殊气味。脉象浮弦而紧。
急性气管炎痰饮蕴lung风寒外束咳声重浊
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患者年龄33岁,男性。主诉咳喘多痰,尿少足肿,腹满纳钝,食后尤甚,头晕,面色苍白。中医病名未明确提及,证型为元阳不足,病因病机为寒水内泛。舌质澹红,脉象沉迟。舌质红润,苔薄,脉缓,后脉迟舌澹。
咳喘痰饮水肿纳呆
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患者50岁,男性。吐瘀暗色血约2碗,大便黑色,口渴,腹满不饥,体温正常。脉细数、右手软弱而数。诊断为劳累胃出血。面色晦暗,舌质红,脉细数。口渴,喜甜恶咸,喜热饮,心下不胀。脉右沉弱数。
胃出血阴虚脉数舌红
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女,29岁,发热,头痛,身体重痛,腹满食减,小便短涩黄赤,带下色黄量多。湿热型外感,下焦湿热郁滞不行。脉濡数、微弦,舌苔薄黄腻。
湿热外感下焦湿热舌苔黄腻脉濡数
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患者足肿延上至面浮腹满,肢体麻木,络隧痹阻。证型为湿毒袭脾。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉缓。病程为外伤后出现症状,病程未明确。
腹满咳逆外伤足背足肿延上肢体麻木
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患者年龄68岁,男性。主诉尿闭,小腹胀痛难忍。病程3年,渐进加重。中医病名属癃闭。证型为中气下陷。病因病机为脾胃气虚,清阳下陷,土病及水,膀胱气化失职。舌体胖大,舌质澹嫩,苔薄白润。脉虚大无力。
小便闭塞中气下陷脾虚舌体胖大
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