腹股沟疝

患者年龄17岁，男性。主要症状为左阴囊肿大8日，按之作痛，卧时可回缩，站立则下坠增大。中医病名为疝气，证型属虚寒，病因病机为寒主收引，虚则气陷。舌苔正常，脉象六脉沉弦。

陈某某，男，73岁。腹股沟疝、高血压、前列腺增生所致癃闭，病情恶化。症见四肢伏热，六脉细而微弦，趺阳脉细未绝。烦燥气促，发热痰涌。羞光闭目，张口呼吸，额冒冷汗，体温偏低，唇澹干，舌短缩，小便复闭，大便失禁。手脚转温，大便无再失禁，声音好转。脚肿退，双手脱皮，能下床移走。小便偏繁，睾丸不适。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未明确提及，声音未明确提及，气味未提及，症状描述未明确提及，脉象细而微弦，趺阳脉细未绝。

患者年龄5岁半，男性。主诉单侧疝气合并鞘膜积液病程3年。中医病名疝气，证型湿热下注。病因病机为湿热下注。望诊见舌质微红，舌苔澹黄略腻。闻诊未提及。问诊见胃纳尚可，小便稍黄，大便偏干不爽。切诊见脉弦滑。二诊舌澹红，苔澹黄腻，脉滑。三诊舌苔澹黄微腻。四诊舌质舌苔恢复正常。

患者男性，38岁。阴囊烘热，睾丸胀痛2周。阴囊肿热，睾丸胀痛，拒不可按，体温38.6℃，溺黄，便秘。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断湿热疝，病机为湿热下注，郁结于任脉和厥阴经脉。

3岁男童，左侧腹股沟包块1个月，伴咳嗽、腹胀3天。精神不振，面色苍白，舌红，苔白，脉弦滑。左侧腹股沟扪及3cm×3cm卵圆形包块，局部皮温不高。中医诊断为疝气，证属肝郁气滞，病因素体羸弱，脾胃气虚，不能升提固摄，病机为肝郁气滞。

13岁男性，主诉走路失正、右下肢肿痛，病程约20天。中医病名：骨膜肿、骨髓炎。证型：脾肾阳虚、血虚气滞、内寒、运化失正。病因病机：伏湿、瘀浊、外敷药物过敏、脾肾阳虚。面色白青，下睑胞青紫，舌质澹带紫。张口呼吸，腮冷肢冷。右下肢骨肿处肌肤欲溃烂。脉象未提及。

新生儿，40多天，小肠疝，左睾丸肿大，病程半年左右。脾阳受损，肝气郁结，肝寒收引，湿浊下注。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括小肠疝及睾丸肿大，脉象未提及。

患者腹胀腹痛，大便近7天未解，病程较长，反复发作，最长达10天。腹胀如鼓，按之硬，口臭，口干，纳眠差，体重减轻。脉大，沉实，按之有力，舌红苔黄微腻。证属阳明腑实，病机为肠道壅滞，津液亏虚，气机不畅。面色萎黄，舌质暗红，苔白厚腻，脉大沉实。无恶心呕吐，无嗳气呃逆，肛门排气少，小便正常。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧腹股沟疝气，时痛，触之质软，左侧3cm×4cm，右侧用力时可触及。中医病名疝气，证型寒疝。病因病机为肝经气滞，阴寒凝聚。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述疼痛及疝气大小。切诊脉弦滑。

35岁男性，左侧腹股沟疝，小腹坠胀疼痛，咳嗽时加剧，胃纳不振。舌淡红，苔薄白，脉弦。中医诊断为疝气，证型属肝气郁结，病因病机为肝气不舒，气滞血瘀。

74岁男性，主诉发热、咳嗽4个月。阵发咳嗽，夜咳甚，白痰量少，恶风寒，乏力，手足心热，手汗出，双肩发沉，右面肌痉挛。舌暗红，苔白，脉左浮弦大，右细弦。二诊时咳嗽减少，仍阵作，少痰，汗出，恶风寒，手足心热。舌暗淡，苔薄白润，脉浮弦数，浮象略减。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

患者13岁，女性。主诉两侧腹股沟癫疝，站立时坠物明显，局部坠痛牵引少腹，平卧可回。月经初潮，经期腹痛，月经色暗有块，胃纳欠佳。舌质暗红，苔薄白。脉尺弱，左关弦。辨证为寒滞肝经，脉络失和。

7岁男性患者，左睾肿大下坠，腹股沟疝病史多年。病因与空腹嗜食酸冷甜滞饮料、苦瓜咸菜汤等有关。舌象、面色、脉象未提及。中医病名为腹股沟疝，证型为肝肾湿郁。病机与饮食不当、肝气郁结、湿浊内蕴相关。

患者60岁，男性，主诉右侧腹股沟疝气，时感坠痛，病程未明确。舌象淡暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名疝气，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

男，51岁，右下腹坠胀伴腹股沟肿块1周，病程1周。狐疝，证属气虚下陷。舌淡胖、苔薄白，脉沉缓微弦。

患者34岁，男性。主诉包括心悸、自汗、腹痛、腹股沟疝、附睾肿痛、脚气、手癣。先天性冠状动脉畸形、阵发性室上性心动过速、心脏占位性病变、巨大血肿。舌形偏细短，舌尖及边侧瘀紫，舌根苔浊黄腐。脉弦紧，时作代结。体征见双目白偏赤浊、卧蚕弱晦、头面四肢赤晦。病因病机涉及心肺气阴不足、瘀毒浊逆、伏湿蕴火、脾虚尿浊、肝胃不和、气弱血虚、肝失条达、阴虚致瘀、脉络受阻。

男，76岁，右髋关节疼痛、活动不利二年，跛行加重3个月。右髋关节疼痛、活动不利，痛处固定，无肢体游走性疼痛，舌澹红，苔白腻，脉沉弦紧无力。痹证，痰瘀湿阻，肝肾亏虚。舌澹红，苔白腻，脉沉弦紧无力。右髋直间叩痛(+)，过屈试验(+)，四字征(+)，内外旋活动受限。右股骨头缺血性坏死，冠心病10年。

患者3岁，素有狐疝，病程较长。主要症状为全身水肿，咳嗽气喘，身热，小便不通，右侧腹股沟肿胀，呻吟。舌苔白厚，脉浮紧。中医病名属狐疝，证型未明确，病因病机为风寒袭肺，肺气失宣，水道不通，水湿上壅，导致水肿咳嗽。望诊见舌苔白厚，闻诊未提及，问诊包括咳嗽气喘、小便不通、全身水肿，切诊脉浮紧。

患者年龄75岁，男性。主诉腹股沟疝修补术后出现二便闭塞，小溲癃闭，小腹作胀，须导管导尿，神疲乏力。舌绛红少苔，脉弦细。诊断癃闭（手术后尿闭）。病机为肾气亏虚，气阴并亏，膀胱气化不利，涉及肝之疏泄与肺之治节。舌红少苔，脉弦细。

男，78岁，三叉神经痛，病程3年，复发半年，夜间剧痛，服卡莫西平无效。面色苍白，畏寒肢冷，头颈部多汗，舌大齿痕澹红，苔薄白，脉缓大。腹肌薄而紧，有腹直肌痉挛。桂枝加附子汤证。