患者女性,38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕,服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷,体温38.5℃,呼吸为潮氏呼吸,瞳孔散大,对光反射迟钝,牙关紧闭,左侧半身瘫痪,脑脊液呈澹黄色,有红细胞沉积,眼底视网膜充血,左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯,风中阳维,继而驱风邪,抑肝阳,祛风除湿,活血止痛。舌象未提及,脉象未提及。
中风外邪侵袭风中阳维肝阳上亢
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患者男性,58岁。左侧瘫痪2年。神志清,舌苔薄白,脉弦滑,血压220/120mmHg。左上肢拘急,肌萎缩,左下肢肌力减低,浅感觉减退,腹壁反射及提睾反射消失,腱反射亢进。面部左侧浅感觉弱,闭眼力减弱,鼻唇沟变浅,露齿口角右牵,伸舌左偏。眼底动脉硬化。中医辨证为痰火内发,痰浊阻塞孔窍,气血凝滞,经络不通。
脑出血后遗症痰火内发痰浊阻窍气血凝滞
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男,58岁,左侧瘫痪2年。舌苔薄白,脉弦滑,血压220/120mmHg。左上肢拘急,肌萎缩,左下肢肌力减低,左侧肢体浅感觉减退,左侧腹壁反射及提睾反射消失,左侧上下肢生理腱反射亢进,踝阵挛阳性,眼底动脉硬化性改变。左侧面部浅感觉弱,闭眼力减弱,鼻唇沟变浅,露齿口角右牵,伸舌左偏。中医辨证为痰湿内蕴,痰火内发,痰浊阻窍,气血瘀滞,经络不通。
中风后遗症痰湿阻络气血瘀滞筋骨失养
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患者女性,46岁。右肩酸痛伴活动受限,病程12年,反复发作。右肩关节外展受限,肩胛及肩臑部疼痛,局部肌肉萎缩,体表温度较健侧低2℃。脉沉细,舌白腻舌尖红。证属正气不足,卫气失固,风寒湿邪客于手太阳经络,气血失畅。
肩痹正气不足风寒湿阻气血不畅
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患者30岁,男性。左手背二掌骨处外伤后出现左臂肌肉萎缩、左手麻木无力、不能持物、腕垂状。左前臂肌肉及大小鱼际肌肉萎缩,左手皮色暗紫,肌张力低,左肘关节不能屈曲,左手握拳及对掌运动不能。舌红、苔黄腻,脉沉细稍弦。中医辨证为外伤经络,气血不运,筋肉失养。
外伤性正中神经麻痹气血不运筋肉失养肌萎缩
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患者男性,53岁。左肩酸痛伴活动受限2个多月。夜间痛剧,遇风寒痛增,得温及活动后痛缓,左手不能穿衣、梳头、摸背。伴腰膝酸软,失眠多梦,四肢乏力。舌质澹,苔薄白,脉沉细。肩痹,肝肾亏虚型。左肩外侧三角肌下部及肱二头肌长头肌腱处压痛明显,左肩关节活动度受限,特殊试验阳性。
肩痹肝肾亏虚筋骨失养气血不足
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7岁男性,右手无名指和小指运动和感觉障碍2个月,中毒性痢疾病史,右手无名指及小指中、末节呈外展屈曲位,屈伸内收外展乏力,拇指内收屈曲力弱,大小鱼际肌肉萎缩,小指及无名指尺侧痛觉、触觉和温度觉消失,右侧小指皮肤温度较左侧低4℃,无名指低1℃,外伤经络,气血不运,筋肉失其荣养
尺神经麻痹气血不运筋肉失养经络受损
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7岁男性,右手无名指和小指运动和感觉障碍2个月,发病时间为1964年5月18日,因中毒性痢疾、神志昏迷导致。右手无名指及小指中、末节呈外展屈曲位,屈伸乏力,拇指内收、屈曲力弱,大小鱼际肌肉萎缩,小指及无名指尺侧痛觉、触觉和温度觉消失,右侧小指皮肤温度较左侧低4.25℃,无名指低1℃,舌苔薄白,脉细。辨证为外伤经络,气血不运,筋肉失其荣养。
尺神经麻痹气血不运筋肉失养经络受损
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男,58岁,左侧瘫痪2年,神清合作,舌苔薄白,脉弦滑,血压29.3/16.0kPa,左侧上肢拘急挛缩,肌力减低,肌萎缩,浅感觉减退,腹壁反射及提睾反射消失,左侧腱反射亢进,霍夫曼征(+)、巴宾斯基征(+)、踝阵挛阳性,辨证为痰湿内阻,痰火内发,气血瘀滞,经络不通,筋骨失养。
左侧痉挛性偏瘫痰浊阻窍气血瘀滞经络不通
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男,30岁,左上肢瘫痪1月余。左前臂肌肉萎缩,左手麻木无力,不能持物,左手轻度肿胀,舌红,苔黄腻,脉沉细稍弦。外伤经络,气血不运,筋肉失养。左前臂及大小鱼际肌肉萎缩,左手皮色暗紫,肌张力低,左肘关节不能屈曲,左腕可活动,左手握拳及对掌运动不能,左二头肌腱反射未引出,霍夫曼反射(-)。
外伤性正中神经麻痹气血瘀阻筋脉失养肝肾不足
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患者60岁,女性。主诉头晕、口角歪斜、流涎、语言謇涩、右侧肢体麻木、活动不便。中医病名中风(中经络),证型未明确提及。体征见嗜睡状态,口角向左下歪斜,吞咽困难,右侧上下肢肌力Ⅱ°,舌红,苔薄白,脉细。血压正常。
中风肝阳上亢痰浊闭阻舌红苔白
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