舌淡白

女，64岁，心前区绞痛，心累气短，性情急躁，唇色白，舌淡白苔黄腻，脉细弱，冠心病，心绞痛，右束支传导阻滞，ST段改变，气虚血瘀，中焦痰郁，舌淡白苔黄腻，脉细弱

患者41岁女性，主诉失眠、心悸，病程自2012年6月起。现睡眠差，每夜仅睡3～4小时，易醒，伴心悸乏力、食欲不振、盗汗。面色无华，舌淡白，脉细缓无力。中医诊断失眠、心悸。病机属气血不足，心神失养。

三十六岁，寒热不已，面色萎黄，畏寒身倦乏力，微咳盗汗，脉缓舌淡白，病程三月，寒湿遏伏证，病因寒湿内伏化疟，湿邪遏伏，元神衰弱，舌淡白，脉缓。

男，50岁，腹大如鼓，青筋暴露，坚硬喘息，饮食不下，行走不便，面色萎黄而暗滞，面部颈项蟹爪纹络，小便短少，下肢浮肿，腹围102cm。舌澹白，舌体胖大，边有齿痕，苔薄滑，脉弦细无力。鼓胀，正气虚衰，水运失司，湿浊内生，气化受累，水湿停聚，腹水渐起。

患者40岁，男性，面部及全身浮肿3月余，尿少。水肿。舌淡白，苔厚白，脉沉细。病程3月余。水湿内停，脾肾阳虚。面色苍白，舌象淡白，苔厚白，脉沉细。神疲，腹胀，尿少，腹部膨隆。

患者32岁，男性，主诉腹泻反复发作1年余。腹泻每日4~5次，大便稀溏如水样，伴周身困重、四肢乏力。舌澹白，苔白腻，脉沉细。诊断为久泄，证属脾虚。病因病机为脾虚湿盛，湿胜则濡泻，脾喜燥而恶湿，祛湿以健脾。

59岁男性，胃脘疼痛不适1年，伴腹胀、反酸。舌淡白苔，双脉沉缓，左脉稍弦长。中医诊断胃痛，证型脾气亏虚，热毒蕴结。望诊舌淡白苔，闻诊未提，问诊有胃脘疼痛、腹胀、反酸，切诊双脉沉缓，左脉稍弦长。

24岁女性，产后持续发热40余天，体温高达39°C，伴汗出多、手足冰冷、气短言语无力、食欲减退、大便稀烂。面色苍白，唇舌淡白，脉沉弱无力。中医辨证为产后阳虚发热，病因病机为阳气不足，气血亏虚。

患者年龄四十余岁，两脚骨节疼痛，昼夜叫号，跬步不能移，饮食大小便如常。湿流关节，病因湿从下受，杂治不愈，病程十日。脉右沉缓，左沉细涩，舌淡白。诊断依据《金匮》中湿之证。

患者44岁，女性，主诉胃痛多年，时发时止，吞酸呕吐，饮食不下，胸膈胀闷，腹中雷鸣，大便稀溏，日渐消瘦，气短自汗，胃部下坠作痛，劳动后身倦乏力。中医诊断为胃痛（胃下垂），辨证为病久阳虚里寒，中气不足，肠胃消化不良。舌淡白，脉沉细濡弱无力。

男性，46岁，上腹部胀满不舒，食少半年多。慢性萎缩性胃炎，胃酸缺乏，胃粘膜活检示中度萎缩性胃炎，肠上皮化生。面色㿠白，形体消瘦，上腹隐痛，食后饱胀，午后或黄昏加重，轻按则舒，重按则拒，纳极少，疲乏无力，大便溏薄，手足心热，舌淡白有齿痕，苔白而腻，脉沉弦。证属脾胃气虚，湿阻中焦，损伤胃络。

患者43岁，女性。主诉慢性胃炎1年余，胃胀不通，厌食，畏寒肢冷，气短懒言，神疲乏力，大便干结。舌淡白有深齿痕，脉沉伏无力。中医诊断胃脘痛，证型脾肾阳虚，中焦升降失调。病因病机为脾肾阳虚，气血双亏，胃失濡养。望诊见形体羸瘦，重度贫血。闻诊无特殊。问诊见畏寒、厌食、胃胀、便秘。切诊脉沉伏无力。

患者左脉涩伏，心下痛甚，舌白，不能食谷，下咽阻膈，痛极时有昏厥。积劳导致阳气受损，血滞不通，病程经月未愈。中医病名未明确，证型为气血俱虚，阳气郁闭。病因病机为积劳损阳，血滞不通。望诊见舌淡白，舌象提示虚象。闻诊未提及。问诊见不能食谷，下咽阻膈，痛极昏厥。切诊见左脉涩伏，涩脉为气血俱虚之象，伏脉为阻隔闭塞之象。

33岁，剧烈痛经，失眠，白天极度疲乏，傍晚身体僵硬，多梦，睡眠时露睛，舌淡白、湿润薄白苔，脉沉、细、弦，腹部紧张、呈板状，上腹腹直肌紧张，脐旁轻度抵抗压痛，下腹腹直肌轻度紧张，耻骨上方可触到子宫肌瘤，外上方肌紧张尤为明显，属虚、癎证，痛经严重，经血量中等，月经周期28天，经期6天，内诊确诊为鹅旦大小子宫肌瘤，子宫阴道细胞学检查1级

35岁男性，长期头晕乏力，失眠多愁，精神刺激后失眠一周伴低热，血检异常，骨穿确诊为急性淋巴性白血病。高热不退，面白如纸，气短息微，咳嗽胸痛，吐铁锈色痰，恶心厌食，唇舌淡白，脉虚数无力。一派气虚已极之象。

肾阴不足，肝火上升，吐血屡发，脉微，神色不华，舌澹白。中医病名属肝火上炎，证型为阴虚火旺。病因病机为阴不抱阳，阳气亢盛，阴液亏虚。望诊见神色不华，舌澹白。闻诊未提及。问诊见吐血屡发。切诊见脉微。

患者年龄71岁，主诉反复咳嗽、咳痰20年，气促8年。肺胀，证型肺脾气阴两虚证。舌淡红、苔薄白，脉细数。桶状胸，肺部呼吸音减低，剑突下心尖搏动增强。神疲乏力，口干纳少，大便稍干，寐欠佳。既往有肺大泡与冠心病病史。

女，31岁，月经后白带如崩，伴头痛、腰脊酸痛、饮食差、体倦无力、头目昏沉。舌淡白，右脉沉弱，左脉如无。脾肾虚弱，清阳下陷，带脉失约，任脉不固。

女，50岁，发热八个月，体温38～38.5℃，消瘦，面色咣白，头晕心悸，气短乏力，发热口干不渴，饮食较差，语言低微，唇舌淡白，少苔，脉细数无力，气弱血亏，虚阳浮动，虚热内生。

患者年龄40岁，女性。主诉近3年出现矢气、苦闷、食欲不振、大便不成形。舌淡白，脉细数。中医诊断为脾肾阳虚。