舌紫+失眠

患者24岁，女性。经前烦躁、易怒、情绪忧郁、失眠、多梦、手心灼热。巩膜瘀丝累累，睑下发黑，舌苔薄净，脉细弦。初诊诊断为肝家气火上扰，瘀热内阻，阴液暗伤。复诊时症状加重，脉细涩，舌紫苔薄，口干热不欲饮，诊断为肝郁血瘀，心神失养。

女，46岁。主诉失眠，入睡艰难，彻夜不眠。病程未明确。中医病名：失眠。证型：胆气郁结、痰火内扰。病因病机：胆气郁结、痰火内扰。舌紫苔黄腻。脉细弦。头晕耳鸣，两胁胀痛，口干且苦。情绪焦虑不安。

患者55岁，女性，主诉头晕目眩5年，近日加重，伴恶心呕吐及短暂性昏厥。中医诊断眩晕，证型清阳不升，血不养脑。舌紫、质胖，苔薄黄，脉细弦。神萎气短，胸闷心悸，烦躁易怒，失眠多梦。

25岁女性，产后10天发热头痛，阴道流血增多。体温38.4℃，午后热甚，头痛乏力，恶露腥臭量多色紫，失眠。舌紫暗，苔灰腻。宫低脐下三指，压痛明显。中医诊断为瘀血未净，郁久化热，内伤胞宫络脉。

55岁女性，乳糜尿3年，伴头昏、枕项腰背掣痛、轰热、溲黄溷、便结。舌紫暗红，苔灰腻微黄，脉细弦。乳糜尿实验阳性，彩超提示胆囊增大、胆囊结石，子夜后失眠，唇干咽燥，饮不多。

患者年龄85岁，女性。长期咳嗽，脓痰咯出不爽，气喘，头背部僵痛，口干苦，腹胀，两腿乏力，下肢浮肿，时有抽筋。舌暗苔黄腻。肺纤维化，风湿性关节炎，胆囊结石术后。脉象未提及。面色、声音、气味、睡眠情况未明确描述。病程未明确。

男，42岁，顽固性失眠2年余，彻夜难眠，少睡则乱梦纷纭。头晕且痛，面色黧黑，胸背、下肢肌肤甲错。舌略紫、苔黄腻，脉细弦。肝郁日久，气滞血瘀，神魂失养。

患者46岁，女性。主诉失眠，入睡艰难，彻夜不眠。病程未明确。中医诊断为胆气郁结，痰火内扰。主要症状包括情绪不安、头晕耳鸣、两胁胀痛、口苦且干、舌紫、苔黄腻、脉细弦。望诊见舌紫、苔黄腻；闻诊未提及；问诊见情绪伤感、头晕耳鸣、胁痛、口苦；切诊见脉细弦。

35岁男性，顽固性失眠十余年，夏季加重，头部异物感，思想不集中。面部瘀斑，两目红丝，舌紫腻，脉涩。中医病名：失眠，证型：瘀滞窍络，病因病机：阳不入阴，心肾不交，瘀血阻络。

患者65岁，男性。主诉夜间恐惧，难以入寐，无人陪伴则不安。病程3月。主要症状包括失眠、心慌、血压偏高、思虑多、胸胁不适、纳呆、大便偏干、小便夜频。舌紫暗，苔薄黄，脉沉数。证属五脏失和，心火偏亢，阴阳失调。

男，51岁，血糖高3年余，干咳，偶咯白色黏痰，口干咽干咽痒，胸闷，身体沉重，健忘，眠差多梦，大便不成形，日一行。舌紫黯，苔黄厚黏腻，脉细弦滑。消渴，痰湿困脾证。痰湿困脾，脾阳被遏，痰湿郁热，气机不畅，津液输布失常，咽干咽痒，胸闷，身体沉重，失眠健忘，大便不成形。