舌红苔腻

3岁女童，发热4天，体温39°C左右，不恶寒，夜眠欠安，大便前干后稀，日3～4次，腹胀，咽不红，舌红苔白腻，脉滑数有力。诊断为积滞，病机为食滞中焦，生湿化热。

17岁女性，主诉头顶部白发，病程2年。中医病名：白发。证型：阴虚血热，湿邪郁滞。舌质红苔腻，脉滑。面部皮肤油性粗糙，痤疮起伏，大便干结。平素嗜食肥甘辛燥。

患者1周岁，哮喘，每逢冬春发作。主要症状喉中痰鸣，声如拽锯，气急多汗，神志萎顿。舌红苔腻，唇绀。证型风热挟痰壅于肺络，阻塞气道。

30岁男性 发热 咳嗽 咯痰色黄质黏 胸痛 体倦 口干咽燥 舌红 苔黄腻 脉浮数 肺痈 风热犯肺 化热酿毒

9岁女性患者，主诉腹泻，每日6~7次，大便发臭，肛门红肿，发热，体温38℃。腹痛，纳差，偶有恶心呕吐。舌质红，苔澹黄略腻，脉数。辨证为肠中有热。

15岁女性，全身关节痛，间断高热一年，伴感冒史。白虎历节，气血瘀滞，瘀热交搏。舌红苔腻微黄，脉弦滑数。关节红肿热痛，屈伸不利，活动受限，肢体肌肉萎缩。血沉78mm/小时，X线示手近节指间关节软组织梭形肿胀。面色红，舌红苔腻微黄，脉弦滑数。

21岁女性，乏力、纳差、尿黄，病程未明确。胁痛，肝郁脾虚、湿热未尽型。肝区胀痛，肢倦乏力，小便色黄，大便质软，日行1次。舌红，苔根黄腻，脉滑。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

患者女性，45岁。头面皮肤肿胀，伴瘙痒渗水2日。头皮、前额、面颊部皮肤潮红肿成片，触之灼热，水疱丛生，疱壁紧绷，揩破后湿烂，津水黄粘，疱底色赤湿润，或结黄痂，双睑肿胀，两目开启受限，白睛色赤，热泪如汤，小溲黄赤，舌红苔腻，脉滑数。中医诊断风毒肿，辨证湿热内蕴，外染毒邪。

患者47岁，男性，主要症状为全身泛发暗红色丘疹，剧痒，反复发作6年。皮肤粗糙、角化、肥厚，色素沉着，有抓痕血痂。舌质红，苔白腻，脉滑。证型为湿毒内蕴，发于肌肤。病机为湿热久郁，蕴毒入于血分。

9岁男童，低热半月，伴咳嗽，纳谷不振，便下不畅。舌尖红，苔白腻。下午低热，舌红苔花，咳痰，头额作痛，便干。低热已和，咳痰减少，胃纳不振，舌苔化净，便下不畅。舌苔薄净，便下转润。痰湿内滞，余热未清，肺胃失调。舌红苔腻，脉象未提。

男，50岁，痹痛有年，关节肿大疼痛，痛处发热，病程较长。阴虚湿痹。舌红，苔腻，脉细数，午后发热。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫；闻诊未提及；问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干；切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

患者女性，21岁，主诉口腔溃疡反复发作2个月余。口腔溃疡分布于左颊、上下唇内及舌部，伴有烧灼疼痛、红肿，偶有胃部胀满，大便黏腻不畅，口中异味。舌红、苔黄腻，脉沉滑。既往有浅表性胃炎史。中医病名为口腔溃疡，证型为脾胃湿热，病因病机为湿热内蕴，熏蒸上焦。舌象红、苔黄腻，脉象沉滑。

26岁女性，舌质偏红，舌苔腻，脉细弦，肝阴不足，湿热内蕴，乙型肝炎病毒携带者，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(-)，抗-HBs(-)，抗-HBe(+)，肝功能正常。

79岁男性，左面部周期性疼痛4年，呈阵发性抽搐，左鼻旁有条索状硬块，触痛，易出血。舌红苔白腻，脉弦滑。辨证为风阳上扰，夹瘀交阻。

男，30岁，咽梗半年，睡眠不宁，胸闷，口苦，易干哕，纳差，大便结。舌红，苔微黄腻，脉弦滑。证属痰热内阻，胆胃失和。

7个月女婴，泄泻2个月，日行3~4次，便下黏液如冻，有时见血丝，腹部稍胀。舌红，苔薄腻。证型为邪热夹滞。病程较长，病情反复，伴有黏液便及血丝，舌象提示内热，苔腻提示湿浊。

6岁男性患者，主诉手足痿软、摇头、下肢抽搐、夜眠惊悸、神萎智钝。病程五年有余。舌红苔腻，脉细涩。辨证为痰瘀交结，脑窍络阻。二诊后舌红苔化薄净，脉沉细。三诊辨证为阴血亏虚。四诊脉细小弦，辨证为阴虚肾亏，虚风内动。五诊脉细软，辨证为虚风渐平，阴血不易骤复。

王某 34岁 女 主诉胃脘疼痛，腹胀纳差，嗳气欲呕，身困倦怠，反复双下肢肿胀 病程两年 舌红苔浊腻 脉虚濡 脾虚湿困