舌红苔腻

13岁男性患者，主诉为午后至清晨寒热交替，伴寒颤、齿颤、面色发紫。病程3个月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色无华，形体消瘦，舌苔白腻，舌质红，脉细。自述寒热后如常人。

66岁男性，消谷善饥、多饮多尿、头晕、足软蜂起，病程4年余。舌苔薄腻，舌质偏红，脉弦缓。诊断为消渴。病因病机属糖代谢功能紊乱，证型未明确提及。

74岁男性，乏力、气短2年余，加重伴构音、吞咽困难。舌质红，苔白腻，舌尖左侧偏斜，脉沉。诊断为喑痱，证型为肾阳虚。主要症状包括乏力、下肢甚、气短、言语欠清、吞咽困难、咯白色泡沫黏痰、手足凉、小便黄、大便黏、排便无力。病程2年余。

女，40岁，双手指、腕关节红肿痛热，晨僵明显，发热，口渴心烦，眠差便干，关节肿胀压痛，皮色发红，扪之灼手，不能握拳，舌质红，苔白腻微黄，脉滑数，ESR升高，RF、CRP、抗“O”阳性。

女，68岁，主诉两胁作胀、口干而苦、纳谷欠馨、嗳气矢气频作、大便偏干、心悸、夜寐欠佳、烦躁易怒。舌稍红、苔薄腻，脉弦细数。辨证为肝气郁结，脾运失司，心失所养。望诊面色红润，舌稍红、苔薄白微腻，闻诊无特殊，问诊见情绪低落、烦扰，切诊脉弦细。

患者面生痤疮2年，纳差，头痛，失眠，便干，自幼厌青菜。望诊见面部满布粉刺、丘疹、脓疱及囊肿结节，舌红苔腻微黄，脉弦滑。辨证为肺胃湿热，兼感毒邪。

77岁女性，主诉腹泻伴意识不清4小时。高热神昏，腹痛拒按，腹泻粘液及脓性便。体温40.5℃。舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑而数。中医辨证为毒痢，热毒内闭。病机属热毒内闭，有转趋脱证之势。

患者48岁，男性。主诉肝区胀痛，面色萎黄带灰，颈部蜘蛛痣。病程自1986年患乙肝。舌质红，苔白腻，脉弦。肝区质地偏硬，大便溏结不调。实验室检查提示AST、ALT、AKP升高，A/G倒置。B超示肝脾肿大，门静脉增宽。中医诊断为肝硬化。证型属肝郁脾虚，痰瘀互结。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，痰湿内生，瘀阻肝络。

患者24岁，男性，新婚三个月后出现阳事不举，病程两个月，伴有疲乏嗜睡。体形肥胖，面色潮红而光亮，舌苔黄腻，根部垢厚，脉濡软且滑，按之数，沉取弦急。辨证为湿热壅盛，阻滞经络，病因病机为湿热蕴郁，肝经湿热下迫，肝郁化火。

患者52岁，女性。胸胁牵痛，咳嗽痰中带血，烦躁易怒，大便干结，小便短赤。舌质红，苔薄腻，脉弦数。证属肝火犯肺，损伤血络，咳血。病因病机为肝郁化火，上逆犯肺，伤及肺络。望诊见舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒、大便干结、小便短赤。切诊见脉弦数。

患者年龄5个月，性别女。主诉头面部斑丘疹3天。病程3天。中医病名奶癣，证型风湿袭表。病因病机风湿袭表。望诊前额见澹红色斑丘疹，有渗出，有抓痕。舌澹红，苔白腻。闻诊未见异常。问诊无咳嗽、流清涕，无发热，纳欠佳，眠可，二便调。切诊指纹滞。

患者年龄11岁，男性。主诉注意力不集中，多动，性格孤僻，语言表达力差。病程未明确。中医病名注意力缺陷多动障碍。证型湿火内阻。病因病机湿火熏蒸扰神。望诊唇色樱红，舌尖红，苔白腻。闻诊口臭。问诊大便干结，小溲黄赤，口渴饮多，胃纳不香。切诊脉象滑数。二诊舌苔滑腻而浮，三诊舌苔薄，四诊舌苔薄腻，脉数而带滑。

患者年龄50余岁，主诉眩晕反复十七年，近四天发作，伴视物旋转、恶心欲吐、夜寐梦多、步态不稳、面色不华、双目无神。舌边尖红，质微胖，苔薄腻，脉弦数。诊断为肝阴不足，虚风上旋，胃失和降。

女，14岁，头痛，病程旬半，恶呕，发热，咳嗽，舌红苔腻，纳谷一般，二便尚调，舌苔薄腻，鼻塞涕稠，纳欠香，舌苔厚腻，舌苔薄净，脉象未提及，病因病机为积滞化火，上犯清窍，升降失和，复感新邪，浊阻清窍，胃气未和，湿食未清。

患者年岁未详，主诉神昏谵妄、肢振动惕，病程日久渐重。中医病名为痰热阻络，证型为痰热互结、阻闭包络，病因病机为外感秋邪，热灼津液成痰，痰热互结阻闭气机。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊见神昏谵妄、肢振动惕，切诊见脉沉而实。

女性，老年，形体肥胖，嗜食肥甘厚味，痰多，阵发性心悸不宁，胸闷气短，夜间不寐，心烦不安，舌红苔黄腻，脉滑数，中医病名：痰热扰心，证型：痰热扰心，病因病机：痰热内扰，胃失和降，心神不安，望诊：舌红苔黄腻，闻诊：未提及，问诊：痰多，心悸不宁，胸闷气短，夜间不寐，心烦不安，切诊：脉滑数。

患者年龄36岁，男性。主诉反酸、烧心半年余。病程半年。中医病名反酸，证型肝胃郁热。病因病机痰热为患，胃气不得和降。望诊舌质红，苔腻。闻诊无特殊描述。问诊反酸明显，胸骨柄后烧灼疼痛感，有时半夜呛醒，口苦咽干，时有打嗝，睡眠差，大便偏干。切诊脉弦。

患者50岁，男性。右胁胀痛，腰膝酸软，咽干口燥，舌红苔腻。属肝肾阴亏。面色晦暗，舌红苔腻，脉细数。病因病机为肝肾阴亏，兼有湿热。

患者男性，36岁。突发右膝关节红肿疼痛，屈伸不利，身热有汗不解，体温38.8℃，神倦纳少，口渴咽红，小便短赤，大便干结。舌红苔腻，脉滑数。中医诊为风湿热痹。病因病机属湿热蕴结，风湿热邪侵袭关节，阻滞经络。

患者70岁，男性。主诉咳嗽咳血3月伴发热1月余。发热，晨起体温37.2℃，至暮升至38.5℃。咳嗽，痰稠色白，痰中带血，胸闷气短，口干咽燥，胃脘灼痛，无食欲，睡眠欠佳，周身无力，便秘，小便短赤。舌暗红，苔薄黄少津，脉沉滑数。中医诊断肺胃热炽、气阴两伤。病机为温热邪毒直中肺脏，灼伤气阴，耗血动血，痰瘀毒邪胶结。