舌红苔薄+腰酸

30岁女性，主诉经期后期，每45~70天一行，近来经期提前，伴痛经、乳胀、腰酸、溲频、量少偏红、白带多、大便间日。舌脉示脉细，苔薄边红。诊断为肝郁气滞，化火下迫。舌象边红，脉细。经期尚准，量显增，腹痛坠，腰酸。舌脉示脉细，苔薄。诊断为肝阴不足，肺火内盛。舌脉示脉细微弦，苔薄。诊断为理气调经。舌脉示脉细，苔薄。诊断为益肾舒络，参理气疏通。舌脉示脉细，苔薄腻。诊断为益肾助阳。舌脉示脉细，苔薄质红。诊断为和理，防孕待察。舌脉示脉微弦滑，苔薄白。

患者28岁，女性。反复流产，月经尚规律。形体虚胖，动则汗出气喘，腰酸，头晕耳鸣，记忆力减退，五心烦热，口干少欲饮水，大便秘结。舌红苔薄，脉沉细。辨证为肾气不充，精血亏虚。病因病机为产堕数次致肾气愈虚，精血更亏。

患者19岁，女性。主诉双下肢紫癜伴浮肿。病程较长，经西医治疗后病情反复，肾活检示新月体形成。舌苔薄黄腻，舌质红偏暗，脉细滑略数。中医诊断为肾虚阴伤，血热络损，下焦湿热。主要症状包括疲劳乏力、失眠、腰酸腿软、口干、胃胀、左胁胀感、大便干结、尿浑黄有沉淀、两下肢瘀斑浮肿、带下量多色黄、月经先期、头昏、皮肤干燥发痒。

患者42岁，素体虚弱，月经量多。经行期间出现腰酸乏力、头晕耳鸣、夜寐欠安，音哑不扬，口干咽燥。苔薄腻，质偏红，脉细带数。中医诊断为经行音哑，证属肾阴亏耗型。

王某，32岁，周身乏困，夜寝不安，舌苔薄腻，脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻，舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。

患者40岁，男性。反复腰酸乏力20余年，加重半年。慢性肾炎病史，现肾功能不全。舌尖红，苔薄，脉细弦。中医诊断腰痛，证型肾虚湿热蕴阻。病因病机为肾虚湿热蕴阻。

患者26岁，女性，经闭4年，停经40天。月经周期延长，体重渐增，带下量多色黄，面部痤疮，形体肥胖。舌红体胖有齿痕，苔薄白，脉沉细软。中医诊断为闭经，证属肾虚痰凝、冲任瘀滞。病机为肾虚失煦，水湿失运，湿聚生痰，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞胞宫。

女，痛经2年，色黑有块，经期长36~40天，白带多，湿瘀阻络，足心部红色丘疹半年，作痒，湿热下注，经行量不多，白带尚可，时有头晕，耳鸣，易怒，舌红苔薄，脉左关偏盛，舌苔薄黄，舌质红，脉沉细而软，舌苔薄腻，脉细滑稍盛。中医病名：痛经，证型：湿瘀阻络，湿热下注，病因病机：湿瘀阻络，湿热下注。望诊：舌红苔薄，舌苔薄黄，舌质红，舌苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：痛经、经期长、白带多、足心部丘疹、头晕、耳鸣、易怒、小腹胀坠、块变小、色较前为轻、量减、疼痛减轻。切诊：脉左关偏盛，脉沉细而软，脉细滑稍盛。

患者33岁，月经不规律半年余。月经后期，阴亏津伤。面色偏白，形体略胖，舌红苔薄白，舌面有剥裂，脉细弦。时而心烦，口干明显，胃纳一般，大便通畅。病程半年，产后月经失调，阴血津液暗伤，肝木有余。

患者32岁，男性。主诉频繁遗精，伴心悸健忘、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、小便淋漓。病程半年。中医病名心肾不交证，证型心火独亢，肾水下亏。舌红少苔，脉细数，疲乏气短，舌红苔薄，脉细弦。

31岁女性，发现蛋白尿8年，血肌酐升高7日。双下肢水肿，腰痛，偶有胸闷憋气，舌暗红，苔薄黄，脉细。肾衰病，水肿。肾虚血瘀，湿浊内蕴。面色正常，舌暗红，苔薄黄，脉细。

男，20岁，腰痛，蛋白尿，腰酸无力，睡眠不佳，口角破碎，遗精，舌苔少、舌尖红赤，脉弦数，心肾阴虚，相火偏亢，精微下泄，舌苔薄白，舌尖红，脉细数，气短乏力，口干苦，脉弦数，青春之年，相火亢动，泻肝清心，降火益阴，舌苔薄质红，脉数，尿蛋白转阴

患者50岁，男性，主诉乳糜尿数年，尿液溷浊殷红，排尿灼痛，腰酸腿软，下肢轻度浮肿，面色萎黄，舌红苔薄，脉细兼数。中医诊断证属阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。辅助检查示尿蛋白(++++)，红细胞(+++)，白细胞(++)。

患者50岁，男性。主诉乳糜血尿数年，伴有尿液浑浊殷红、排尿灼痛、腰酸腿软、下肢轻浮。面色萎黄，舌红苔薄，脉细兼软。尿常规示蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞(++)。辨证为阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。

朱某，男，34岁。主诉梦遗、滑精频作，腰酸乏力，肢冷畏寒，小溲短涩无力，梦多易醒，易汗出。舌质红，苔少，脉细。病程较长，病位在肾，涉及心、脾、肝。病机为肾气不固，夹杂心肾不交，君相火旺，心脾气虚，肝肾阴虚。舌质红，苔少，脉细。

女，33岁，腰痛、小腹胀1个月，病程1个月。盆腔炎，气滞血瘀，病位在肝、脾、女子胞。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦平。小腹胀痛，有下坠感，腰酸痛，月经期加重。

女，75岁，夜尿频十余年，冬季加重，每晚起尿8次，小便后口干渴喜饮，头晕，气短，腰酸，失眠，进食易呛，听力下降，流泪，大便溏滞，每日2~3次。舌澹紫，苔薄白而干，脉沉细。肾气亏虚。

张某，33岁，男性。右腰部阵发性疼痛3天，伴微热、心烦欲呕、纳差、小便黄灼热、大便干。急性痛苦面容，腰不能伸，肾区叩击痛(++)，腹压痛(++)。舌质红，苔黄微燥，脉弦滑略数。湿热蕴结下焦，证属石淋。

患者38岁，女性。右眼患青光眼睫状体炎综合征1年，眼酸胀，虹视，泛恶频作。舌红苔薄，脉细。证属肝肾阴虚，虚火上炎，神水淤滞。口舌生疮，手足心热，腰酸乏力，月经延期。右眼瞳孔略大，角膜后灰白色沉淀物，眼压升高。