舌红苔黄

患者男性，36岁。主诉心悸、颈前胀20余年，伴消瘦、突眼1年余。症见身体消瘦，双目突出，颈前肿胀，心悸，烦躁易怒，汗出多，大便溏，舌红、苔薄黄，脉弦细。诊断为肝火内燔、痰热蕴结。症见舌红、苔薄黄，脉弦细。病程长达20余年，伴消瘦、突眼。

女，45岁，月经量多多年，病程多年。月经过多，阴虚血热证。舌质红，苔薄黄，脉细数。烦躁易怒，疲乏，睑结膜色淡，白带量多色黄质稠，大便稀，日1-2次。子宫肌瘤，IUD位置正常。

63岁女性患者，主诉肢体不遂、昏迷不醒，病程4个月。中医病名为脑溢血，证型为痰邪内蕴、清窍被蒙、阳明燥热、经络瘀阻。舌质红，苔薄黄腻，脉沉滑数。神志昏煳，时清时寐，啼叫谵语，舌强言謇，左半身强硬不遂，小便失禁，大便干燥。

女，44岁；主诉高热二周不退，先寒后热，胸脘不适，咽痛汗多，关节酸楚，大便3天未通；舌红苔黄，脉滑数；诊断少阳阳明；病因病机为新感风湿；证型少阳阳明；望诊舌红苔黄；闻诊未提及；问诊有高热、胸脘不适、咽痛、汗多、关节酸楚、大便不通；切诊脉滑数。

14岁男性，全身点片状红斑，上覆银白色鳞屑，病程3个月。舌红、苔薄黄，脉滑略数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热证。见头皮、躯干、四肢泛发点滴状、钱币状红斑，鳞屑轻刮可见红色半透明膜，筛状出血。舌象红、苔薄黄，脉滑略数。

女，28岁，发热、头痛、咽痛2天，神疲，四肢酸软，面色微红。舌红，苔薄黄腻，脉浮数。中医诊断感冒（风热证）。外感风热，肺卫失宣，邪犯肌表。面色微红，舌红苔薄黄腻，脉浮数。声音洪亮，无特殊气味。问诊见发热、头痛、咽痛、神疲、四肢酸软。脉浮数。

患者年龄22岁，女性。口渴引饮，多食易饥，食毕即饥，一日夜可食主食3000克以上，心胸烦热，大便干结，小便黄赤。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。中医病名消渴，证型胃火炽盛灼津。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄干燥，闻诊未提及，问诊见多食易饥、口渴、心胸烦热、大便干结、小便黄赤，切诊见脉弦滑数，按之振指有力。

患者年龄86岁，男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热，瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤，瘀毒浸淫。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者35岁，女性，停经50余天，呕恶懒食，不欲闻食臭，食入即吐，不食亦呕，口苦泛酸，吐黄绿色水，带有血丝。神疲体瘦，面红唇干，善太息，胸胁胀满，心烦易怒，大便秘结，小便调，舌红，苔黄燥，脉弦滑数。中医诊断为妊娠恶阻，证属肝胃郁热。

患者咳喘、咯痰、双下肢水肿，病程7年，近1年加重，伴胸部憋闷气短、隐痛。肺部听诊双肺可闻干湿性啰音，大便干结，小便量少，双下肢凹陷性浮肿。舌质红降，苔黄燥，脉滑数。中医诊断喘证（肺心病），证属饮热互结。辨证为肺气失于宣降，津液聚而成饮，郁阻于肺，久而化热、化燥，水热互结。

患者42岁，男性，主诉头晕、头胀伴胸闷、胸痛2年，近月加剧，伴口苦、身重、善太息、大便黏滞气秽。面色晦暗，形体肥胖，舌红、苔黄腻干、舌下瘀紫，脉弦细。中医诊断为气火上逆，痰瘀痹阻。辨证属痰浊蒙窍，肝气不舒，肝郁化火，痰瘀痹阻。舌象红、苔黄腻，脉弦细。

患者年龄8岁，主诉左耳垂红肿、流水、渗出、刺痒，病程3天。中医病名属耳部疾患，证型为肝胆湿热，病因病机为湿热蕴结。望诊见舌红苔薄黄，闻诊有口臭，问诊提示烦躁不安，切诊脉象细数。

患者年龄56岁，男性。主诉下肢关节红肿疼痛，痛处红肿灼热，日轻夜重，肿胀疼痛剧烈，心烦口渴，喜冷恶热，烦闷不安。中医病名为风湿热性热痹证（急性关节炎），证型为风湿之邪痹阻关节脉络所致的热痹证。舌质红，苔黄燥，脉滑数。

患者69岁，女性。赤痢3天，里急后重，口渴口苦，小便短赤，不欲饮食。舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数有力。中医病名疫毒痢，证属疫毒壅滞，气机不畅，伤及气血。望诊见舌质红绛，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括赤痢、里急后重、口渴口苦、小便短赤、不欲饮食。切诊脉滑数有力。

女，53岁，左侧面部阵发短暂刺痛近2月，加重5天，左侧面部肌肉抽动，每次历时约15秒，面部潮红，舌质红，苔黄，脉弦数，风火犯上、痰瘀互结。

患者71岁，女性，主症为便秘10余年，便干如羊粪，肛门灼热，腹胀乏力，口臭纳呆，烦躁失眠，小便黄少有热痛感。舌质红暗，舌苔黄厚腻，脉虚大而数滑。证属热积肠道，耗伤津液，传道失司。

患者年龄9岁，男性。主诉咳嗽、气促月余。病程月余。中医病名实喘，证型痰热壅肺，病因病机痰热壅肺，气道不利。望诊面红体胖，舌红苔黄厚腻。闻诊口中气臭。问诊咳吐黄黏痰，遇热加重，腹胀便秘，三日未便，尿黄。切诊脉滑数。

患者19岁，女性。主诉抽风病，发作时牙关紧闭，四肢抽搐，昏迷不省人事，持续0.5至1小时，或用冰水喷百会可醒。病情发展出现精神失常，狂言怒骂，不识亲常，照镜扮鬼脸，赤身露体。体征见眼神呆钝，语言语无伦次，行为咬指甲，面色红赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为痰火上扰。

6岁男性，鼻衄一月，加重一周。脾气较大，喜食煎炒，大便干结。鼻燥，口干，咽痛，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。心火亢盛，肝气鸱张，逆气冲上，迫血妄行。

患者26岁，男性。主诉尿时少量精液外流，尿色赤浑浊，尿涩不爽，口苦，咽干口渴，心烦少寐，大便溏臭，脘腹痞闷。舌红苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热下注，病因病机为饮食不节，损伤脾胃，酿湿生热，流注于下，扰动精室，精液被灼而致不液化。中医病名为精液不液化，证型为湿热下注。