舌质澹

3岁男童，夜盲，畏光流泪，病程5天。主症为夜盲、畏光流泪，伴大便频泄、面色苍白、四肢不温。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医辨证为中焦虚寒证。眼部见白睛干燥，抱轮微红，黑睛灰白溷浊。全身见面白无华，四肢不温，大便频泄。舌象澹，苔薄白，脉细弱。

患者30岁，妊娠5月余，胃纳不振，肢体困倦，眼及下肢浮肿，按之凹陷，大便稀薄。脉虚缓，舌苔薄白，舌质澹嫩。诊断为脾气虚弱、健运失常，证型为阴水证型。病机为脾肾阳虚、水湿不化、输布失常。

患者40岁，女性。反复腰骶部胀痛2年，再发加重伴屈伸不利3月。腰骶部胀痛，痛处固定不移，得温则舒，入夜痛甚。舌质澹，苔白腻，脉弦细。腰椎棘突、棘间压痛，活动不利，拾物试验(+)。腰椎CT示L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘向中后突出。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵入经络，气血受阻，寒邪凝滞，主痛。

女，46岁，主要症状为黎明泄泻、肠鸣脐痛、大便稀薄混杂不消食物、形寒肢冷、四肢不温、腰膝酸冷、疲乏无力、小便清长、夜尿频多。中医病名泄泻，证型脾肾阳虚，病机脾肾阳虚，命门火衰。舌质澹，舌体胖有齿痕，脉沉细无力。

患者37岁，女性。主诉乏力、牙龈出血3年余，近期化验提示全血细胞减少。临床表现包括气短、乏力、心悸。体征见面色光白、贫血貌、舌澹、苔薄白、脉细数。中医诊断为虚劳，证型为气血两虚。四诊信息包括面色光白、舌澹、苔薄白、脉细数。

患者年龄34岁，男性。主要症状包括走路不稳、头痛眩晕、两目远视昏煳、目珠不活、震颤、复视、行履向右侧倾斜、饮食易呛、精神疲乏、烦躁不宁。病程未明确记载。中医病名未明确记载，证型为肝肾两亏，风阳上越。病因病机为肝肾两亏，风阳上越。舌象为舌胖，苔薄黄，脉象为寸口虚细而数。问诊包括症状描述及病史。切诊包括脉象。

患者女性，32岁。主诉心悸、胸闷，伴形寒肢冷2月余，加重3天。心悸、气短，胸闷，形寒肢冷，面色皖白，四肢水肿，大便溏，小便清长，纳差。舌质澹，苔白腻水滑，舌体胖大有齿痕，脉沉细。诊断为心悸。证型为心肾阳虚，水气凌心。病因病机为阳虚体质，受凉后寒饮上犯，凌心犯肺。望诊见面色皖白，舌体胖大有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见形寒肢冷、水肿、便溏、纳差。切诊见脉沉细。

女，42岁，双乳隐隐作痛伴有肿块1个月，病程1个月。乳癖，证属气血不足。面色萎黄，舌澹，脉沉细。双乳外上象限触及片状包块，有压痛，边界清，活动可，质中等。既往有乳腺增生病史10年。

女，23岁，咳嗽反复1周，痰稀白而少，鼻塞流涕，头痛，咳时胸痛，胃纳欠佳，小便清长，大便溏薄。舌质澹，苔白，脉浮细。证属外感风寒咳嗽。