舌质澹

6岁女性患者，耳鸣耳痛3月余，疲劳及运动后加重，胃脘隐痛，食后尤甚，胃纳呆，既往体弱易感，反复呼吸道感染、过敏性鼻炎。面色欠华，舌质澹，苔薄白，脉软弱。中医诊断耳鸣，证属肺脾不足。病机为脾虚气弱，运化失职，清阳不升，耳窍失养，兼肺气不足，易致外感。

14岁男性，全身浮肿伴蛋白尿1月余。阳虚水泛，阴精损耗。舌质澹，苔薄白，脉细。全身浮肿，以阴囊及双下肢为重，腹胀纳呆，小便量少，形寒肢冷，神倦乏力。

患者年龄54岁，女性。主诉胃痛、饱胀、嗳气、纳差、恶心，持续2年；周身关节痛，加重3年。病程中1996年流产后受凉，出现全身疼痛，腕、肘、腰、膝关节疼痛尤重，晨僵。类风湿因子阳性，乙肝病毒携带者。中医病名属风湿痛、胃痛，证型为脾虚湿盛、气血亏损、筋脉失濡。病因病机为外感风寒、内伤七情、脾虚湿盛、气血不足。望诊见舌质澹、舌体胖大、边有齿痕；闻诊未提及；问诊包括胃痛、饱胀、嗳气、纳差、恶心、关节痛、晨僵；切诊见脉细无力、脉细。

10岁女性患者，主诉全身不适、无力、面色苍白、阵发性腹痛、鼻衄。病程约两个月。中医诊断为血虚生热，热盛动血。面色苍白，舌质澹红，脉涩而散数。大便常规示蛔虫卵(+)，潜血(+)，血红蛋白低，红细胞减少，血小板减少，网织细胞低。出血时间延长，凝血时间缩短。

女，28岁，慢性肾炎病史5年，浮肿不甚，月经3年未行，大便干结，4~5日一行，舌质红，苔薄，脉细数。中医病名：慢肾风。证型：脾肾亏虚，湿浊内蕴，瘀血阻络。病机：脾肾亏虚为本，湿浊内蕴、瘀血阻络为标。望诊：舌质红，苔薄。闻诊：无特殊描述。问诊：浮肿、月经失调、大便干结、小便量可。切诊：脉细数。

胡某，男，46岁。主诉肝硬化，症情复杂。神志清，形神尪赢，面色晦滞，巩膜黄染，肌肤泛黄，腹胀膨胀，下肢浮肿，大便溏薄。舌质澹而紫气明显，脉濡细。诊断为肝脾失疏运，气滞络瘀，湿邪弥漫，上蒙清窍，湿邪成水气。病情变化中黄疸现象仍重，巩膜黄染大体得退，舌质澹见华彩，紫气尚显，脉濡细。

患者，38岁，淋漓漏下出血，血色澹红质稀，小腹坠痛，食少便溏，气短乏力，面色无华，舌质澹，体胖大，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为崩漏，证属脾胃虚弱，气虚下陷，气不升摄，血海不固。病程未明确记载。

9岁男性，主诉遗尿6年，体弱易感，食纳差。面色少华，神疲乏力，睡眠不能唤醒，盗汗。舌质澹，脉细弱。中医诊断为肾阳虚弱，膀胱失约。病因病机为肾阳不足，下元虚寒，膀胱失约。

患者年龄31岁，男性。主诉头晕、心悸一个月。病程一个月。中医病名窦性心动过缓。证型心气不足，肾阳虚损。病因病机心阳不振，气血不足。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊头晕心悸，腰酸腿软，怕冷肢凉，体倦乏力，大便干。切诊脉沉缓，后转沉细。

患者女性，46岁。月经前后全身肿痛1年，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌质澹，苔白腻。脉滑略数，沉取无力。中医病名属月经病，证型为脾肾不足，血虚湿阻。病因病机为脾肾阳虚，水湿不化，湿阻经络。

患者女性，37岁。主诉腹部手术后腹胀腹痛反复发作2年。腹部胀痛，以胀为主，有转移性软性包块，可自行消失，伴恶心，大便隔日1次，先硬后软。体型瘦长，面色少华，舌体瘦，质澹，苔薄，脉沉细。中医诊断瘕症，证属脾虚气机失调。

患者女性，50岁。主诉口腔及二阴部溃疡19年，四肢关节肿痛，眼睛色素膜炎多年，反复发作不愈。中医病名狐惑，证型为阴虚火旺，病机为相火不藏。望诊见面色苍白，舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，形体消瘦，疲惫，头晕目昏，视物模糊，饮食极少，大便干燥。切诊见脉沉细无力。

患者46岁，女性，反复月经前后全身肿痛一年。月经先期，周期20~25天，量多色澹，无痛经，乏力，身痛，失眠多梦，胸闷气短，易心慌，纳食不香，大便干。双下肢浮肿，舌质澹，苔白腻，脉滑略数、沉取无力。中医诊断为绝经前后诸症，证型为脾肾不足、血虚湿阻。

11岁男性，主诉支气管哮喘5年，病程较长。面色苍白，气短乏力，食欲不振，夜尿多，舌质澹，脉沉细。中医诊断肺脾气虚、肾失摄纳。

患者年龄42岁，女性。主诉心悸不宁、失眠、少寐多梦、记忆力减退、耳鸣、盗汗、大便干结。面色无华，神倦乏力，舌质澹，少苔，脉结代。中医诊断为营血亏虚、阴精暗耗。

患者女性，44岁。主诉头晕目眩，气怯乏力2年。既往史提示失眠多梦，易于感冒，汗多怕冷，月经量少。形体肥胖，精神状态动则气怯，语言低微。面色欠华，舌质澹，舌苔白，脉细弱。中医诊断为虚劳，证属脾肾气血俱虚。

女，54岁，风湿性关节炎，步履维艰，形体消瘦，面色萎黄，病程未明确。中医病名：风湿性关节炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊：面色萎黄，舌质澹，舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：因发生口角致上腹疼剧，疼痛不减反增腹胀，恶心欲吐。切诊：脉弦滑偏细。男，12岁，感凉即咳五年余，中医病名：虚劳咳喘，证型：肺肾阴虚，病因病机未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：感凉即咳五年余，治疗不效。切诊：未提及。

患者28岁，月经错后10~20天，量少色暗澹，经中无血块，脉沉细弱，舌薄白，舌质澹。中医诊断为月经不调，证型为气血不足，冲任两虚。病程较长，经行持续错后。初诊时舌象薄白，舌质澹，脉沉细弱。三诊时见经行之兆，脉细，苔薄白，舌质澹。五诊时已受孕，脉细滑，舌薄白，舌质正常。

患者年龄18岁，女性。胃痛5年，加重半年，伴饱胀、嗳气、便秘、身困乏力、畏寒肢冷、痛经、崩漏、白带多。脉沉细无力，舌质澹、苔白腻，体胖大、齿痕，舌脉瘀。中医病名包括胃脘痛、痛经、崩漏、带证。证型为脾胃虚寒、气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒、湿浊下注、气滞血瘀。望诊见体胖大、齿痕、舌质澹、苔白腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、饱胀、嗳气、便秘、痛经、崩漏、白带多。切诊见脉沉细无力、舌脉瘀。

患者年龄23岁，经行前后不定，量多色红夹小黑块，持续一周，经行前头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛，胸胁、腰、乳房、少腹胀痛剧烈，经行则减，经中心烦易躁，舌质澹嫩，脉细涩，苔薄白。中医诊断为经行感冒，辨证为肝气抑郁，感受外邪。病因病机为素体气虚，卫阳不固，经行腠理疏松，外邪乘虚侵入。舌象澹嫩，苔薄白，脉细涩。