7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
冬温郁肺痰热内恋邪遏不解大便不通
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袁某,男,37岁。发热头痛,干咳痰少,痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,乏力短气。秋感燥热,肺津受伤。脉细小弦数,舌绛干裂。咯血反复,身热,舌红口干,咳嗽胸痛,X线示肺纹理增重。脉弦滑而数,舌红糙裂。燥热伤肺,肺阴受损。
咯血肺津受伤燥热伤肺肺阴受损
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患者52岁,男性,反复发热半年,体温37.5℃~38.5℃,伴心悸、气短、乏力、干咳少痰。舌质暗红,苔黄腻,脉细数少力。辨证为湿热内阻。舌红苔黄,脉无力。舌暗红,苔薄黄腻,脉稍有力。舌暗红,苔中黄,脉细小数。病因病机为湿邪中阻,阴虚内热与湿浊交炽。
发热气阴两虚湿热内阻心悸
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身热,见风则畏,痰多咳嗽,气逆口秽,形寒足厥,口渴,溲黄,无汗,痰吐漉漉,里热未止,背作寒,痰咳已平。舌象浊而腻,脉象紧数。冬令膏滋,感邪未止,客邪为补堵塞,故热久不退。病因病机为外感邪气,痰热内蕴,肺气失宣。
外感风寒痰热壅肺里热未清邪气未尽
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患者8岁,高热5天,体温40.3℃,烦渴不宁,面红唇赤,躯体椭圆形水疱,根盘红,疱疹密,浆色黄浊,干咳咽红,便下秘结,小溲短赤。舌红苔黄腻偏燥,脉数实。中医诊断热毒化火。病因病机为热毒壅盛,不得外泄。四诊见面色红,舌红苔黄腻,脉数实。
热毒化火湿热壅盛水痘重症烦躁口渴
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患者年龄5岁,男性。主诉活动后稍有咳嗽痰多。病程未明确。中医病名未明确,证属痰壅肺络,瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄,脉细带数。
纵膈肿瘤痰壅肺络瘀血凝滞苔薄腻
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10岁男性患者,主诉间断头面抽动及喉中发声2年余。病史提示上呼吸道感染后出现症状,季节变化及感冒后加重。中医诊断为多发性抽动症,证型为风邪犯肺,内外相招,肝风内动。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括湿疹及过敏性鼻炎。
多发性抽动症风邪犯肺肝风内动内外相招
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患者三十五岁,男性。暑温夹湿,舌质绛,苔黄白相间垢腻厚,脉弦滑数。曾发红疹,白痦初布,胸闷呕吐,午后热盛,暮则神昏,大便泄泻,燥屎未下。二诊见泄泻稀水,脐腹痛,脉弦滑数大,舌苔黄垢白腻,暑湿未化,腑滞内结。三诊见溏粪,脉滑带弦,白痦续布,舌质鲜红,浮苔不纯。四诊舌质仍鲜绛而干,苔根黄,口干欲饮,大便未行,脐腹按痛。暑温夹湿,热已燎原,湿郁未化,阳明腑实,津液耗伤,暑湿相蒸,浊垢未化。
暑温夹湿阳明腑实阴气耗伤湿热相蒸
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患者素有善咳、脚气,烦劳阳虚之体,嗜酒积湿。恶寒,鼻塞清涕,喘咳不得卧,痰气壅于中,湿热脚气动于下,阳虚血动。面色晦暗,舌色润泽,脉象静小。病因病机为外感新寒,宿饮内动,痰湿壅盛,阳虚血动。中医病名为咳喘,证型为痰湿壅肺、阳虚血动。
善咳脚气痰气壅湿热
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患者咳逆痰浊,色粉红,声嘶,内热,肌肉瘦削,胁痛,自汗盗汗,小便频数,大便不实。脉细数芤,舌红苔糙,口干。咳病,肺阴大伤,阴虚阳亢,肺失清肃,痰浊内生。火气上逆,咽喉不利,子病及母,两足浮肿。金不克木,木火刑金,肺气受损,气有余为火。
疟疾痢疾咳嗽痰浊
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女,58岁,面部灼痛剧烈,病程5年余。面痛,阴虚夹湿证。舌体薄,色红,苔中后部白腻微黄,舌前半部无苔,有裂纹。
面痛阴虚夹湿证
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患者年龄10岁,女性。发热半月,体温38.2~39℃,汗出不彻,少伴咳嗽,神烦不安。舌红苔黄腻,脉滑数。暑湿阻遏,邪热内蕴,肺失清肃,湿热未尽。舌红苔腻,脉滑数。二便尚调。暑邪夹湿,表邪未尽,邪已化火传里。暑湿内蕴,肺气失宣,湿热未清。舌苔薄黄,二便尚调。暑湿余热未清,肺脾失调。舌苔薄净,二便尚调。暑湿余邪未尽,肺脾功能未复。
暑湿阻遏湿热内蕴邪热传里痰热壅肺
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患者75岁,男性,主诉反复气急胸闷30余年,再发半个月。咳嗽,气喘,不能平卧,痰白质粘,胸闷,两下肢浮肿。舌质红,苔薄黄略腻,脉滑。辨证为老年病久体虚,夹感痰热阻肺,水湿内聚。中医诊断喘证,病属痰浊阻肺。
喘息性支气管炎痰热阻肺肺气肿水湿内聚
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患者年龄2岁,主诉全身出现小出血点四天。皮肤可见针尖大小出血点,舌质红,苔白少。血分蕴热,气机不畅,血络违和。舌质红,苔白。发热、咳嗽,清涕,舌质红、苔白。发热退后,阴分未复,余热留恋,肺气失其肃降。出血点基本消失,舌质正常。
血小板减少性紫癜血分蕴热气机不畅血络违和
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患者胸背络痛,咳嗽逆上,病程较长。中医病名属痰气阻络,证型为气机壅塞。主症为胸背络痛、咳嗽逆上。舌象舌白,脉象脉沉。病因由夏秋外感发热而来,病机为痰气阻络,气痹久则津燥,津燥则痰凝,痰凝则络益痛。
胸背络痛咳嗽逆上痰气阻络气机壅塞
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患者14岁,男性,高热1周,体温39.2~40℃,但热不寒,阵发腹痛,泛泛欲恶,心下作痞,按之濡软,大便闭结,小溲黄赤。阳明痞热。面色无华,舌红苔薄黄,脉缓、脉滑数。腹痛,大便闭结,小溲黄赤,胃纳不佳,大便软溏,小溲短赤,胃纳未振。脉缓、脉滑数。
伤寒高热阳明痞热大便闭结湿热未净
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泗安许,体肥多痰,咽痛左耳前后痛,上腭肿,左颈颏肿,病程四月,咽腭痈,马刀侠缨,吞吐艰,饮食少,肿势盛,精气削,脉小弦数沉滑,舌上腭红,舌根肿强,苔滑白,清涎黏腻,便结溺赤。澉浦陈,痰气凝聚,腹右有块,溃脓,病程半年未敛,脉小弦近数。长兴朱,肝脾肾三阴亏,梦泄、痰多、左膺跳痛,脉濡弦数。徐家滨陈,体疲无力,咳嗽、右胁肋痛、浮肿、气逆、稠痰、胸闷、臂肿、面浮、纳呆、便秘、鼻衄,脉濡。
咽腭痈痰气凝聚肝脾肾亏左颈颏肿
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5岁6个月男童,咳喘发作3天,病程1年。支气管哮喘,外感风邪,痰热犯肺,肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。
支气管哮喘寒热夹杂风邪犯肺痰热犯肺
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患儿男性,疟后余邪,复感风温,走马牙疳,上唇肿胀,气秽作腐。舌红,苔黄腻,脉数。病因属外感风温,余邪未清,内蕴热毒,腐肉成疳。病机为热毒壅盛,邪滞口腔,气血瘀阻,腐肉败坏。
走马牙疳风温疟后余邪上唇肿胀
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荣右,木郁已久,暑湿内伏,风邪外束,脾胃受困,骤然吐泻,咽赤作痛,肌痒发痧,烦热不解,大便频泄,咽中牵腻,干恶连绵,经行不爽,脉细弦数,舌红无苔。中医病名伏暑,证型暑湿内伏,病因病机木郁兼暑湿风邪外束,脾胃受困。望诊舌红无苔,闻诊无明显描述,问诊吐泻、咽痛、烦热、经行不爽,切诊脉细弦数。
伏暑肝胆火盛营血郁滞热毒内蕴
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