苍术+脉沉细

患者，女，78岁。主诉瘙痒、乏力、腹胀。病程未明确。中医病名鼓胀。证属肝郁脾虚，湿浊内阻。面色少华，舌淡红，暗滞，苔白腻。脉沉细。身目轻度黄染，乏力，纳差，腹胀，周身时痒，夜间加重，寐差。肝功能异常，原发性胆汁性肝硬化。

8岁女性，面浮肢肿，眼睑浮肿，腹部膨满，食欲不佳，小溲不利，舌苔白薄，脉浮数，证属外感风邪，内蕴水湿，脾胃运化失司，外溢肌肤，尿蛋白(++)，红细胞5~8，白细胞2~3，管型0~2，苔白腻，脉沉细

患者46岁，女性。关节肌肉疼痛反复发作4年，加重5个月余。四肢关节红肿、疼痛拒按，左手示指中间关节有硬结，两耳根及耳郭有散在硬结。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。体温38℃，血尿酸650.4μmol/L。诊断为痛风。辨证为禀赋不足，湿浊内蕴，复因手术，气血两虚，湿郁化热，痹阻经络关节。

女，41岁，空调病，左上肢痛感，舌有齿痕，苔薄，脉沉细。

患者26岁，女性。主诉闭经5年，平素月经量多、质稀，周期30~60天，7天净。病程5年。中医诊断为肾虚肝旺，气失条达，冲任失养，血海空虚。四诊信息：面色微赤，舌苔薄白、前半花剥，脉象沉细。二诊见舌苔薄白腻、根微黄、前半有裂纹、边有齿痕，脉左细弱、右细，重按略滑。三诊舌苔薄白，脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂，脉左沉细、右细微滑。

63岁女性，慢性咳嗽、气喘10年，心慌气喘，全身浮肿半月。全身重度水肿，肚腹胀满，小便点滴而出，四肢逆冷，唇绀舌黯苔白，脉沉而细。阳气衰微，水饮停聚。

患者女性，35岁。主诉胸背皮肤起丘疹、瘙痒5年。病程较长。中医病名湿疹，证型湿热内蕴，复感风邪。望诊见胸背及双下肢皮肤泛发丘疹、水疱，有抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有渗出液。舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细稍弦。

患者16岁，女性。主诉慢性阑尾炎急性发作1周，病程自1975年起。局部痛，触痛反跳痛明显，食纳差，大便干结。舌红苔薄白黄，脉沉细。中医病名为肠痈，证型为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者58岁，男性，痛风性关节炎病程6年余，近2年加重。左踝关节及双侧第一跗蹠关节常年肿痛，行走受限。形寒畏冷，肢凉腰酸，口不渴，苔白厚微腻，舌淡红胖大有齿痕，脉沉细。诊断为元阳不足，寒湿阻滞经脉，经气不利。

女，56岁。腹痛，腹泻黏液脓血便，每日10次，疲倦畏寒，四肢乏力。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。溃疡性结肠炎。脾虚湿滞，脾肾阳虚。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。

患者29岁，女性。主诉头痛缠绵不已，月经前后加重，伴恶心、呕吐。现病史见前额隐痛胀痛，目胀夜甚，胃脘胀满，心烦易怒，失眠多梦，自汗畏风，口干口苦喜饮，月经提前，带下量多，赤白相兼，大便干。舌体瘦边红、苔黄腻，脉沉弦而细数。证属肝郁脾虚，湿热内阻。

女，47岁，双手指胀痛反复3年，冬春及阴雨天气加重，夜间胀痛影响睡眠，伴腰膝酸软、手脚不温、夜间尿频。双手指近指间关节对称性肿胀，压痛，皮温不高。舌淡，苔白滑，脉沉弱。类风湿关节炎。脾肾阳虚。舌淡，苔白滑，脉沉细。

患者年龄36岁，男性。主诉胃中水停感持续一年余，伴嗳气、纳差，下午水响加重。舌红苔白，脉沉细。中医病名胃中停水，证型脾失健运，水湿停滞。病因病机为脾虚生湿，水湿停滞，脾失健运。望诊舌红苔白，闻诊未提，问诊有水停感、嗳气、纳差，切诊脉沉细。

46岁女性，阴道少量出血，子宫颈癌2~3期，骨盆组织受浸润。面色苍白而浮肿，形瘦骨立，气息微弱，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。气血俱虚，心力将竭，血液损耗。

患者女性，32岁。主诉结婚6年不孕。经期腹痛，小腹凉，怕冷，月经量多，色红有块，伴腰冷痛。舌淡，苔白腻。脉沉细。中医诊断为冲任虚寒，寒凝血滞致宫寒不孕。

患者32岁，女性，主诉结婚6年不孕。经期腹痛，小腹凉，怕冷，月经量偏多，色红有块，腰冷痛。舌淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为冲任虚寒，寒凝血滞而致宫寒不孕。

患者42岁，女性，主诉胃痛3年，加重伴恶心泛酸1个月。刻下证见胃脘痛、恶心欲吐、泛酸、大便稀软、形体畏寒。舌澹红有瘀斑，苔白，脉沉细。中医诊断胃痛（脾胃虚寒）。辨证分析提示虚寒证，伴久病瘀象。面色萎黄，言语无力，脉沉细，舌有瘀斑，苔白，提示脾胃虚寒，气滞血瘀。

7岁男童，肤黄不退，厌食，腹胀，大便溏，尿少，乏力，身目发黄，色泽晦黯，舌质红，舌苔白腻，脉沉细。中医病名属黄疸，证型为湿阻中焦，病因病机为湿邪内蕴，脾失健运。

患者男性，34岁。上腹痛年余，隐痛为主，受寒凉时加重，腹部有凉气走窜感，矢气后稍舒，乏力倦怠，畏寒肢冷，食少纳呆，大便溏，每日晨起及早餐后排便，便前腹痛，便后缓解。形体消瘦，四肢欠温，舌质澹、苔白润，脉细弱。证属脾肾阳虚，温煦失职，肝胃不和，气机不畅。

患者年龄未提及，性别未提及，主要症状为阴囊内囊性肿块，双侧睾丸疼痛，放射至肛骶及双大腿内侧，大便次数多，病程未明确。中医病名为睾丸鞘膜积液，证型为肝郁脾虚血瘀证，病因病机为肝气郁结，脾虚运化失常，水液停聚。望诊见舌澹红，苔薄白，脉弱；二诊脉沉细，舌澹红。问诊见大便每日两次，轻度尿频，久坐后疼痛明显。切诊见脉弱、脉沉细。