苍耳草

患者年龄52岁，男性。主诉两手及右足脱皮、开裂、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。症状包括皮肤干燥、溢血、手心灼热、溲黄。辨证为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌象提示湿热内蕴，脉象提示阴虚内热。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。

患者女性，41岁。慢性腹泻多年，情志或饮食诱发，病程近4个月。主要症状为肠鸣便溏、腹痛即泻、泻下不消化、腹冷、矢气多、失眠、口干苦。舌质偏黯，苔薄白腻。脉细弦。证属肝脾不和。

男性，成年，发热，浮肿，尿少，泛恶，嗜睡，腹胀，尿蛋白++++，颗粒管型+++，血白细胞计数升高，肌酐升高，尿毒症，腰痠，神疲，尿蛋白+++，舌象未提，脉象未提，病程较长，慢性肾炎，肾虚，脾肾两虚，湿热内蕴，气阴两虚，瘀血阻络，病程迁延，正虚邪恋。

4岁女性患者，主诉哮喘反复发作，病程2年。症状包括喉中痰鸣、咯吐困难、咳嗽，进食生凉及螃蟹过敏诱发加重。体征见舌苔黄腻，脉细滑。中医诊断为风痰伏肺，肺热内郁，气阴两伤。病史中见手足心热、脐周时痛、多汗、扁桃体大。

患者69岁，主诉两下肢皮肤风团反复发作5个月，发时瘙痒，入暮尤剧，伴腰背痒疹。现病史示胃纳欠佳，大便日行2~3次，粪质如煳，小便时黄。舌质澹、边有齿印、舌苔薄黄，脉细。中医诊断为瘾疹，证属脾虚生风，气不化湿。望诊见舌质澹、边有齿印，舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊示瘙痒、胃纳欠佳、大便异常。切诊示脉细。

患者年龄62岁，男性。周期性反复发热，体温达41℃，夜间汗出热退，伴腹胀不和、右腹隐痛、怕冷、周身瘙痒。湿热痰浊郁伏募原，少阳枢机不和。面色晦暗，舌苔厚腻微黄。脉弦滑。

患者男性，57岁。四肢关节反复肿痛1年。四肢关节疼痛不已，上肢为著，腕指小关节尤甚，红肿灼热，手指梭形肿胀，局部色素加深。舌苔黄厚腻，前部中空，质暗红。脉小弦滑。类风湿因子阳性，血沉每小时140毫米。中医诊断为风湿热毒留着痰瘀互结。病因病机为风湿热毒留着，痰瘀互结。四诊信息包括舌象黄厚腻、脉小弦滑、关节红肿灼热、形体消瘦、口干苦。

女，7岁，主诉近旬感冒低热，咳嗽痰黄，热退后出现下肢红疹，夜间明显，疹色鲜红，稍痒，皮肤灼热。舌质暗红，苔薄，脉细滑。中医病名过敏性紫癜，证型瘀热，病因病机风毒遏阻。舌质暗红，苔薄，脉细滑。舌质红，苔黄，脉细滑。舌质红，苔黄薄腻，脉细滑。

患者主诉手足背、颜面、胸部及胁肋、背部皮疹，伴有瘙痒、肿胀、隐痛。病程反复，始于去年夏天，今夏再发。舌质红有裂纹，脉小滑。实验室检查示血小板减少，免疫指标异常。中医诊断为营血伏热，风邪遏表，血热阴伤。舌象红有裂，苔黄腻，脉细滑。

周某，50岁，主诉周身发风疹块3个月余，皮肤痒甚。脉弦缓，舌红后根黄腻苔。中医诊断为血燥兼风湿。病因病机为邪郁肌肤化热化燥，血燥风盛兼夹湿热。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提，问诊见皮肤瘙痒，病程3个月余，切诊脉弦缓。

患者39岁，男性。主诉鼻炎、哮喘病史6年。主要症状包括鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒、胸闷、气喘、喉鸣、泡沫痰、咽痒、咳嗽。舌胖、淡暗、有齿印，苔薄腻，脉细滑、右寸弱。中医诊断为肺气不足，风痰阻肺。

吴某，50岁，手掌红肿胀急，皮下水疱，脱皮干燥开裂，形似鹅掌，病程自1983年起每年春季发作。证属肝肾不足，血热生风。舌质红、苔薄黄腻，脉细。皮肤水疱、糜烂，皮厚燥裂，红斑、脱屑、瘙痒，湿郁化热，蕴于营血。

女，14岁，双眼视力下降5～6年，左侧为重。视神经炎，颅内病变，炎症？脱髓鞘病变待排。双眼胀痛，视力模糊，身发皮疹，头痛，手心热，尿黄，大便干结。舌苔黄薄腻、质红偏暗。脉细弦滑。辨证属肝肾阴伤，络热血瘀。

患者34岁，女性。主诉周身皮损红赤瘙痒，搔之屑起，累及四肢、躯干及十指。病程自2015年3月中旬起。中医病名未明确提及，证型为风热夹毒，侵入血分，热毒瘀滞。舌质红，苔薄微黄，脉濡滑，后诊舌质稍暗红，苔微黄，脉小弦，再诊舌质偏红，苔薄微黄，脉濡。病机为风热夹毒，侵入血分，热毒瘀滞。

患者年龄23岁，女性。主要症状为额部白斑，病程3~4年，近半年扩大至两面颊，范围达手掌大。舌苔薄，脉平缓。舌象红，脉平。中医病名白癜风，病因风湿搏于肌肤，血气失和。证型未明确提及。四诊信息包括舌苔薄、舌象红、脉平缓。

女，19岁，双下肢紫癜伴浮肿，病程较长。蛋白（+++），隐血(+++)，疲劳乏力，失眠，腰酸腿软，口干，胃胀，左胁胀感，大便干结，尿浑黄有沉淀，两下肢瘀斑伴轻度浮肿，带下量多色黄，月经先期，头昏，皮肤干燥发痒。舌红偏暗，苔薄黄腻，脉细滑略数。辨证为肾虚阴伤，血热络损，下焦湿热。

女，22岁，哮喘反复发作，伴鼻塞、流涕、喷嚏、湿疹、目痒、经潮量少、吐泻、腹痛喜温。苔薄腻淡黄，舌质淡红，脉细滑。拟诊风痰伏肺，肺肾两虚。二诊症状减轻，咽痛口苦，舌质红，脉细滑。

患者39岁，肝区隐痛，腹胀，口干，尿澹黄，大便溏，疲劳，寐差。舌质暗，舌苔薄腻，脉细弦滑。面色青灰，胸前、面额出现痤疮样疹点。病史提示慢性肝炎，抗-HCV(+)，ALT 103IU/L, AST 55IU/L。中医诊断为慢性肝炎，辨证为湿热瘀毒蕴结，肝脾两伤，营血伏热。

5岁男童，左手中指与食指间发痒肿起，局部破溃流黄水，有红线循手臂外侧上延至肘腋，按之微痛，伴身热头疼，食欲不振，口干欲饮，舌苔薄白，脉滑数。诊断为红丝疗，病因属恣食厚味，毒火内结，流注经络。