苏合香

男，68岁，胸闷气促，心前区阵痛，汗出2年余。中医病名：胸痹。证型：心肌缺血性改变。病因病机：劳累过度致心脉痹阻。面色苍白，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。心前区阵痛，汗出，气短。脉沉细。

患者50岁，男性，主诉动则喘，病程较长。肺部病变包括二期硅肺、左上肺癌、两肺内转移、肺门及纵隔、腋窝淋巴结转移，少量胸腔积液。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括喘憋、胸水、体力差，脉象未提及。

男子被疯犬所伤，出现牙关紧闭、不省人事症状。面色青紫，舌质紫暗，脉弦紧。外伤后突发神志异常，毒邪内陷，肝风内动，瘀阻经络。

患儿年龄2个半月，主诉发热无汗、神疲拒乳、嗜睡、高热、抽搐、神志不清。舌苔厚腻，指纹紫而透命关。证为热极生风，痰浊蒙蔽清窍。

年逾五旬，肝胆内风旋动，昏睡不醒，鼾而喉中多痰，右半身不遂，面红如醉，唇青，舌紫苔褐而糙，小溲自遗，脉弦大有力，左寸关尤盛。肝阳上亢，痰热内蕴，风邪夹痰阻络。舌紫苔褐而糙，脉弦大有力，面红如醉，唇青，右半身不遂，喉中多痰，神识渐醒，舌蹇语涩，目歪斜，脉弦数而滑大，风邪未熄，肝阳未戢，胸膺烦热闷损。右臂能动，言蹇，面红赤，大便不通，脉弦而数，风邪痰势渐去。言蹇、㖞斜好转，大便未畅，小溲短赤，腿肢软弱无力，手指未灵活，胸热已除，脉数左手弦盛。

女，52岁，身热微恶寒，热蒸头胀，小便不通或不畅，渴不多饮，恶心呕逆。湿温病（湿浊蒙窍），证属湿重于热，湿热之邪入里，上蒙清窍，阻滞下焦，泌别失职。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡缓。声音低微，无特殊气味。病程未明确。

患者年龄3岁8个月，主诉疹发7天，壮热不退（39.4℃）。证候热毒内攻，疹色紫黯成块，神昏摇头，齿啮衣，烦躁不安，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。诊断疹毒由血分入侵心包，但尚未化燥。望诊见疹色紫黯，舌红苔薄润而腻。闻诊无明显异常。问诊见高热、烦躁、咳嗽气促。切诊无具体脉象描述。

患者58岁，女性，突发昏迷不省人事，喉中痰鸣，呼吸气粗，牙关紧闭，颈项强直，两手握拳抽搐，头微汗出，腹胀肚硬，大便秘结，小便失禁。脉象滑数。中医诊断为中风闭证，病机为肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象未提及，脉象滑数。

患者年龄19岁，女性。主诉暑湿内伏，恶寒发热，四肢厥冷，神昏不语，病程3日。中医病名属暑湿内伏，证型为阳厥。病因病机为暑湿内伏，气机阻滞。望诊见舌色澹红，闻诊未提及，问诊见脘痛胀满，经水不调，气滞血瘀，切诊脉沉迟，复诊脉细软，三诊脉缓。

37岁女性，主诉经漏反复发作，每年复发1次，经期长达6天，经前腿酸腹胀，手足心热，经血量少，色淡，经期腹痛明显，伴消化不良，结婚10年不孕。中医辨证为肝郁脾虚，气碍血行，肾水不足，内有伏热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经期症状及消化不良，切诊未提及。

患者男性，中满、形体寒冷、口渴喜饮，病程未明。中医病名未明确，证型未提，病因病机为饮食失调、脾胃转输功能未复。舌象未提，脉弦数实。

女，4岁，发热7天，疹色紫黯成块，神昏摇头，断齿啮衣，烦躁不安，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。中医病名：疹毒，证型：热毒内攻，病因病机：疹毒由营入心。望诊：舌红苔薄润而腻。闻诊：无明显异常。问诊：发热、神昏、烦躁、咳嗽、口唇干燥。切诊：无脉象描述。

患者中风，牙关紧闭，两手固握，痰鸣鼻鼾，目合，遗尿，口角流涎，手足抽搐，汗出如珠，便结尿赤。脉弦大无伦。中医病名中风，证型肝风夹痰热内闭。病因病机肝阳暴升、气血上逆、风痰闭塞机窍。望诊面色红赤如妆。舌象舌本謇涩，舌苔腻黄。闻诊痰鸣鼻鼾。问诊有黏痰吐出，大汗已收，抽搐稀，面赤大减。切诊脉弦大无伦。

患者50岁，男，主诉心前区痛彻背，胸闷气短，心悸，汗出，背寒肢冷，面色不华，夜卧不安。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸阳不宣。病因病机属阳虚寒凝，胸阳不展。

患者小产伤及阴分，肝阳失潜，出现头晕、心悸、身体战抖麻窜、失眠、疲倦无力。脉弦滑。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名未明确，证型为肝阳失潜，病因病机为小产后伤及阴分。问诊提示症状及病史，切诊提示脉弦滑。

3岁女童，疹发不透，壮热不退，疹色紫黯，神昏摇头，蚧咬衣，烦躁不安，便通一次，小溲尚多，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。中医诊断为麻疹，证型为疹毒内攻，由血分而犯心包，尚未化燥。望诊见舌红苔薄润而腻，闻诊未提及，问诊见壮热、烦躁、咳嗽、便通、小溲多，切诊未提及。

患者18岁，女性。头痛逐渐加重，头部有压迫感，视物不清，思维迟钝，反应淡漠，夜眠惊叫，悲伤欲哭，两耳轰鸣，胸闷心悸，四肢乏力，筋惕肉瞤，食入运迟，月经量中，色黑有血块。舌尖红，根腻，脉细弦。诊断为惊则气乱，气血逆乱，魂魄不宁。

慢性肺源性心脏病急性期，咳嗽，喘促，白痰清稀，恶寒，周身不适，脉浮弦，苔白薄，属肺寒痰饮证，病因病机为外感风寒，痰浊内蕴，肺气失宣。面色晦暗，舌红或紫暗，苔黄或腻，脉弦滑数，咳痰黄稠黏，伴口干、发热、便秘，属痰热阻肺证。下肢浮肿，心悸气短，不能平卧，口唇紫绀，肝大，四肢不温，脉沉缓或结代，属阳虚水泛证。神昏谵语，呼吸急促，喉中痰声辘辘，汗出如油，舌下静脉曲张，脉弦数，属痰浊蒙窍证。喘息无力，咯痰色白质黏，活动后喘息尤甚，口唇紫，面色晦暗，尿少，浮肿，舌质暗红，脉细滑，属气阴两虚兼痰瘀水停证。

患者动肝气郁，扰及心经，夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结、痰湿内盛。病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，病程未提。

徐男童，主诉湿热困脾，精力疲顿，形冷亦盛。舌赤苔白腻，脉弦滑而实，右手较盛。中医诊断湿热困脾，病因病机为湿热内蕴，脾失健运。