苏合香

患者55岁，男性，眩晕50天，头昏、头胀、有晕感，左下肢间或发麻。辨证为外伤脑络，痰瘀痹阻，清阳失用。瘀热夹痰阻窍，清阳不展。舌象未提及，脉象未提及。头额昏胀发木，后脑胀感，夜卧烦热多汗，烦渴欲饮，左下肢发麻并有凉感。头昏虽能控制，但用脑后头额两侧昏胀，夜寐出汗减少。辨证继续守原法，伍入滋阴之品。

男性，62岁，主要症状为半夜心胸剧痛，面唇苍白，肢冷，咳嗽气急。中医诊断为瘀凝气滞，心阳不运，证型为血瘀化热，伤阴耗气。望诊见面唇苍白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见心痛、咳嗽气急、烦躁、发热。切诊脉象未提。

患者左半身麻木不仁，病程迁延。痰阻经络，六脉滑实而数，左关脉盛大。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及病情迁延失治。中医病名未明确，证型为痰阻经络，病因病机为痰湿内蕴，阻滞经络。脉象为滑实而数，左关脉盛大。

患者女，15岁，主诉慢性肾功能衰竭。脾肾亏虚为本，浊毒瘀血蕴结弥漫三焦为标。属虚劳、水肿、呕吐、关格、腰痛、癃闭等范畴。正虚包括气、血、阴、阳虚损，实邪为湿浊、水毒、瘀血。邪浊上犯及肺证见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽咯黄白痰、恶心呕吐、口有尿味、舌质澹、苔薄白或黄、脉浮。邪浊上犯心包证见嗜睡神呆、小便短少或无尿、浮肿、恶心呕吐、舌质澹白有齿痕、苔白腻、脉濡细。湿浊化热、热陷心包证见神昏谵语、小便短少黄赤、恶心呕吐、大便闭结、舌质红、苔黄腻、脉滑细数。寒湿毒邪困阻中焦证见肢体浮肿、脘腹痞闷、口腻纳呆、舌质澹胖、苔白腻、脉沉缓或濡细。湿热毒邪蕴结中焦证见眼睑或全身浮肿、脘腹痞闷、纳呆呕恶、舌质红、苔黄腻、脉濡数。湿浊毒邪侵犯下焦证见头痛头晕、耳鸣、烦躁、尿闭、舌红少苔、脉弦，或面色灰暗、全身浮肿、四肢厥冷、无尿、舌澹胖、苔黑或灰、脉沉细欲绝。

27岁男性患者，身热少汗，心烦口渴，咳引胸痛，呼吸维艰。舌苔腻黄，脉濡数。诊断为暑湿遏伏，肺气不宣，辨证为暑湿内伏，肺气不宣。

女性，52岁，主诉双下肢软弱无力，步履不稳，记忆衰退，口齿含糊，表情呆滞。病程自1989年底起。中医诊断证属三焦湿热，气机郁滞，精气亏虚，痰瘀交结，神府失用。望诊见舌质暗红、苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见目光呆滞，沉默缄言，记忆衰退，思维模糊，定向力差，眩晕欲仆，大便秘结，小便黄赤，唇燥口臭，食欲不振，呃声时作。切诊见脉沉实。

患儿年龄2个半月，主诉发热无汗、神疲拒乳、嗜睡、高热、抽搐、神志不清。舌苔厚腻，指纹紫而透命关。证为热极生风，痰浊蒙蔽清窍。

男，头晕眩转，时或卒厥，流涎神迷，病程未明，中医病名属眩晕，证型为肝热湿痰，病因病机为肝热湿痰内蕴日久，兼因跌仆，脉弦大而数，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有跌仆。

86岁女性，主诉头眩不能起立，右半身麻木不仁，病程短。中医病名属中风，证型为肝热上冲，阴失潜敛，肝风内动。望诊见舌绛而干，苔黄燥，唇有裂纹。闻诊未提及。问诊见神识不清，语言謇涩。切诊脉象右弦细而数，左脉弦硬。二诊见舌红，左脉时现结代不整。三诊脉弦虚，无结代脉。

患者年龄3岁8个月，主诉疹发7天，壮热不退（39.4℃）。证候热毒内攻，疹色紫黯成块，神昏摇头，齿啮衣，烦躁不安，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。诊断疹毒由血分入侵心包，但尚未化燥。望诊见疹色紫黯，舌红苔薄润而腻。闻诊无明显异常。问诊见高热、烦躁、咳嗽气促。切诊无具体脉象描述。

患者61岁，女性。主要症状为晨起精神昏愦，左半身不遂，神识有时昏迷。病程自发病至转入医院约24天。中医诊断为风癔半身不遂病。病因病机为风痰阻络，痰迷心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左半身上下肢痿弛不遂，神识时有昏迷。切诊示六脉缓弱。

男，82岁，突然昏迷失语，右半身偏瘫，类中风瘖痱，外感风邪，痰浊闭阻，经络不利，面色晦暗，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦滑。

患者主诉湿热内蓄，外为邪袭，头痛，滑泄腹痛，午作发烧，口渴喜饮。脉弦滑而数大。中医病名属湿热证，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热内蓄，外感邪气。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦滑而数大。

女，13岁，病程2年。主诉抽搐大发作，发作规律为每隔半月或20余日1次，抽搐持续20~40分钟，入睡时发作，伴有小发作，全身发直，头后仰，四肢痉挛，神志不清，两眼上视，醒后疲倦。伴随症状包括夜睡易惊、痰多、头痛、憋气、烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为痰浊蕴伏，肝风内动。

患者泄泻急迫，口渴神疲，胸闷胃钝，溲短热赤。舌苔黄腻，脉数疾。诊断为热泻，病因为暑湿当令，湿热伤中，脾胃受病，邪热下迫大肠。

患者夜间未寐，清晨饮酒后因争谇致心跳欲吐，欲吐不出，气逆如喘，肢体麻木，手握，语言难出。惊震气乱，痰浊扰心。脉弦驰。夜坐阳升，饮酒助脾湿，惊则气逆，痰随气逆窜扰心灵。

患者3岁，女性。疹发7天，壮热不退，疹色紫暗，神昏摇头，龇牙啮衣，烦躁不安，咳嗽气促，唇干舌红，苔薄润微腻。中医诊断为疹毒内攻，由血分而入心包。望诊见舌红，苔薄润微腻。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、烦躁、咳嗽、便通、小溲尚多。切诊未明确脉象。

张某，48岁，男。心烦懊侬，悸惕不安，夜不能眠，颧红烘热，手指清冷，肢臂作麻。脉弦劲，舌红苔黄。肝风内动。阴虚多火，灼液为痰，复受惊恐。肝胆阳升，痰气郁结，扰及心神。

患者筋络渐通，痛楚未已，湿郁经络。脉弦滑之势较减，脉息较前为畅大。

患者女性，40岁。主诉完全昏迷两个多月。病程长，因煤气中毒后出现昏迷、失语、流涎、烦躁不安、四肢多动、二便失禁。面色面白无华，舌苔薄白、质澹红，脉沉弦细。中医辨证为恶浊之气蒙闭清窍，阻遏神明，日久化热，生痰伤络，肝风内动。