苏合香

3岁女童，壮热不退，疹色紫暗，神昏摇头，咬牙啮衣，烦躁不安，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻，西医诊断为麻疹并发肺炎、脑炎，中医诊断为疹毒内攻，证型为热毒入营证，病机为脏腑失和，气滞血涩，毒不得透而内陷，由血分而入心包。

患者右半身不能活动，不能屈伸自如，经水不调，行时腹不痛。脉弦滑。中医病名属中风，证型未明确提及，病因病机未详述。舌象未提，面色未述，声音气味未记，病史未详，脉象弦滑。

梁某，年逾五旬，主症为昏睡不醒、右半身不遂、面红如醉、唇青、舌紫苔褐而糙、小溲自遗。中医诊断为中脏腑之脱证。病机为肝胆内风旋动，邪居上焦，痰闭心包，虚实错杂。望诊见面红、唇青、舌紫苔褐而糙。闻诊未见明显异常。问诊见昏睡、右半身不遂、舌謇语涩、目歪斜、大便不通。切诊脉弦大有力，左寸、关尤盛，后转为弦数而滑大，最终为弦而数。

患者经闭六十余日，服酒粉后出现腹痛、晕厥、牙关紧闭、口有痰涎、手足搐搦。脉象浮洪滑数，筋惕。中医诊断为厥证，属气闭证，病因因服酒粉致毒邪内闭。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有经闭及服毒史。

左半身不遂，头晕脑涨，语言不清，胸闷有痰，心中烦急不适，脉弦滑而起，三五不调，左关脉弦，两关并盛兼滑，舌赤苔白，诊断为类中（中风），辨证属湿痰过盛。

许省南突发口不能言、目不识人、四肢不举，病程短。中医病名未明，证型属气壅逆，病因因饮食过饱，属食中之症。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提。问诊示饥极过饱，病史明确。切诊示两寸似有似无，两关尺难以求索，脉伏。按诊示按胸皱眉，按腹体举。经文引用四肢不举属土太过之病。

四十三岁，口眼㖞斜，肚痛甚。中风，痰浊阻络，痰涎闭塞，阳气不能运行。面色晦暗，舌苔白滑或白腻，脉沉滑。口眼㖞斜，腹中阴寒，痰浊阻于经络，经气运行失畅。

患者男性，主诉湿痰入络所致麻痹，病程渐进。中医病名为麻痹，证型属湿痰阻络，病因病机为湿痰内蕴，阻滞经络。望诊未提，闻诊未提，问诊示麻痹症状渐及于臂，切诊见六脉弦滑而数大。

男，61岁，小腿及足部症状，舌红苔薄腻，舌质绛有齿痕，苔白，脉弦滑，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊包括舌象，闻诊未提及，问诊包括症状描述，切诊包括脉象。

患者72岁，女性。头晕、左半身麻木1年，近日加重，左侧上、下肢活动欠灵活，言语正常，牙痛，右下颌骨肿块3cm×2cm，轻度压痛。咽干，二便正常。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为阴虚肝热，痰湿阻络。病因病机为阴虚肝热，痰湿阻络，血瘀气滞。舌象红，苔黄，脉弦滑。

患者年龄46岁，男性。主要症状为咳逆胁痛，平卧尤甚，寒热少汗，头痛身痛。病程未明确提及。中医病名属暑湿遏伏，证型为肺气不宣，病机为暑湿遏伏。望诊见舌苔腻白，闻诊未提及，问诊包括咳逆胁痛、平卧加重、身热自汗、脘腹气逆、咳嗽气促，切诊脉象濡数。二诊后症状转为身热自汗，咳嗽气促，平卧则剧，舌黄滑，脉濡数。三诊仍守原方，四诊咳逆已平，身热减，咳黄痰，痰热内阻，肺气不宣。

50岁女性，神志昏迷，半身不遂3天。风心病20余年，房颤、心功不全5年余。神志不清，呼吸稍促，喉中痰鸣，双目闭合，手握不紧，尿便失禁，形体消瘦，面色晦暗，四肢欠温。舌紫暗，苔白腻。脉结代。中医诊断中风中脏腑、阴闭，病因湿痰蒙窍。

患者55岁，女性。主要症状为半身不遂、言语謇涩、口眼斜、舌体僵直。高血压病史3年。初诊舌澹苔白腻，脉沉弦，血压195/115mmHg。二诊舌不能吐出，脉弦数，血压225/120mmHg。三诊脉滑数，血压185/110mmHg。四诊血压165/90mmHg。中医诊断为虚证中风，证型包括气虚肝热、脉络瘀阻、开窍涤痰、清肝息风、宣窍通络、补气镇肝、化郁通络。

女，猝然痰厥，不省人事，牙关紧闭，口眼㖞斜，舌强言蹇，舌苔灰腻满布，右手足不能自用，右脉滑数怒指，左手弦滑小数。肝风暴升，触动宿痰，交乘机络。面色未提，舌象灰腻，脉象滑数、弦滑。风阳痰浊交乘机络，痰浊未清，络脉失养，经气不利。

患者左半身麻木，不能使用，时常头晕，多思虑。脉弦滑。诊断为肝风未平。中医病名属肝风证，证型为肝风内动。病因病机为肝阳上亢，风痰上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦滑。

杨女 痰湿素盛 肝家热郁 旧有闭厥之患 当前症状为复发出痰颇多 弦滑而数大脉象 痰湿内阻 肝热上扰 厥证属闭厥 痰、气、食、蚘均可成厥 阳气劳张可致煎厥 痰湿与肝热互结致闭厥 痰湿内盛 肝热郁结 脉弦滑数大

患者年龄70岁，女性。主诉胸闷气憋，心前区刺痛，恶心呕吐清水，咳嗽无痰，动则喘息，不得平卧，四肢欠温，汗出微微。中医病名心痛证，证型胸阳痹阻。病因病机为胸阳不振，气血瘀阻。望诊舌质紫苔白，闻诊无特殊描述，问诊有心前区刺痛、恶心呕吐、动则喘息等症状，切诊脉沉而细数。后续症状变化为心慌心悸，头晕目眩，烦闷不寐，舌紫苔薄白，脉结代。

男，旧有肝热抽搐病史，多食则复发，病情加重。肝热抽搐，证属肝热，病因病机为肝热内蕴。脉弦数。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及。

就诊日期：晋男九月二十七日 主症：四肢厥逆，日哺潮热，大便自利 病因：肝象热盛，湿痰郁阻，兼有外感 病机：闭热于中 舌象：未提及 脉象：未提及

男，26岁，中风，右上、下肢不遂八个月，口歪语蹇，脉细弦，舌质红，苔浮黄，脉细数，舌红苔浮黄，血虚有痰，气血不周