苏合香

吕女，主要症状为肝热阴虚，湿痰相乘，曾因肝空而入络，春间有半身痹麻象，近则肺为邪阻，胸膺闷损。舌苔白腻，脉象大而弦滑。

患者年龄13岁，男性。主诉近两个月舌质发燥，不欲热饮，嚼食下咽有疼痛感。体征见舌质黑，面色苍白，脉浮紧。辨证为心火上炎，津液败损，火毒内结。肿瘤呈团状丛生，大的似绿豆，小的同谷粒。症状包括发音不清，疼痛啼哭，饮食困难。

男性，62岁，主要症状为半夜心胸剧痛，面唇苍白，肢冷，咳嗽气急。中医诊断为瘀凝气滞，心阳不运，证型为血瘀化热，伤阴耗气。望诊见面唇苍白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见心痛、咳嗽气急、烦躁、发热。切诊脉象未提。

患者26岁，女性，产后52天发病。主要症状为头痛不寐、双目怒视、狂乱不宁、暴叫怒骂。面红目赤、怒骂喧叫、打人毁物、气力超常、昼夜不寐、7天未大便。舌红苔腻微黄，脉弦。中医诊断为癫狂，证属情志不畅，肝郁犯脾，痰浊内生，蒙蔽清窍，神志逆乱。二诊时面色如常，神疲乏力，舌淡苔薄，脉细。

患者腹痛，腹部胀大如鼓，四肢消瘦至骨立。中医病名气薄血室。证型气结血聚。病因病机气滞血瘀。六脉弦滑且数，弦脉气结，滑脉血聚。真藏脉见，独弦。

风痰闭于经络，舌苔极垢，脉滑大而实。

男，头晕眩转，时或卒厥，流涎神迷，病程未明，中医病名属眩晕，证型为肝热湿痰，病因病机为肝热湿痰内蕴日久，兼因跌仆，脉弦大而数，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有跌仆。

孀妇刘氏，年近五旬，暴怒厥死，三昼夜不知人，浑身皆冷，目闭遗尿。非中风，乃中气。身冷而脉尚存，大怒则神气绝而血郁于上，使人薄厥。

患者男性，42岁。时有昏睡而自醒，醒而又昏，反复发作5年，加重4天。肝性昏迷，肝癌（肝脏80%已癌变）。头晕眼花，面白肢凉，形体消瘦，手足麻木，肢体震颤，舌浅澹，苔白，脉细无力。面色萎黄，表情澹漠，目光呆滞，性情抑郁，计算定向障碍。寒痰秽浊，蒙蔽清窍。肝血不足，虚风内动。

患者男性，时邪解之不当，出现寒热、呕逆、口渴、自利、耳聋等症状。脉滑而细数。外感时邪，邪犯少阳，气机阻滞，湿热内蕴，故见寒热、呕逆、口渴、自利、耳聋。

患者年龄52岁，女性。主诉为腹中雷鸣绞痛，吐泻交作。病情描述包括神识昏蒙，面色面青唇绀，四肢厥逆，冷汗不止，脉象濡微沉细，舌象淡白。中医诊断为寒霍乱。病因病机为卒中阴寒，脾阳大伤。四诊信息包括面色青紫、舌淡白、脉濡微沉细。

女，51岁，胸闷痛，心悸易惊，头晕倦怠，面色萎黄，神疲不振，舌质暗淡而小，苔薄白，脉沉细偶有结，伴失眠纳少。证属心营亏虚，神失所养。

停饮于中，脾肺失和，心下及两胁均冷，纳食后懊侬欲呕，吐出稀涎后始安，脘腹作胀，间有水声鸣响，脉弦而滑，左关大。

患者40岁，男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年，现胸膈满闷，痞塞作痛，短气，咳唾白痰，喜热食、怕冷饮，头晕。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀，脾阳不运，痰浊闭阻于胸。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸痛、短气、咳痰、喜热食、怕冷饮，切诊见寸口脉沉而迟，紧。

患者泄泻急迫，口渴神疲，胸闷胃钝，溲短热赤。舌苔黄腻，脉数疾。诊断为热泻，病因为暑湿当令，湿热伤中，脾胃受病，邪热下迫大肠。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

60岁男性，汗出、肢冷、心悸、胸闷憋气、剧痛不解、气短、血压下降，舌澹苔白，脉沉细弱，心电图示急性心肌梗塞，辨证为气血虚弱，心阳痹阻。

患者年龄57岁，女性。主诉腰酸乏力、面色少华伴肾功能异常14个月。现症包括乏力、腰酸、口干、耳鸣、胃脘部胀满、泛酸。舌澹暗而嫩，苔薄白。脉沉弦。中医诊断关格。证型脾肾虚衰，湿浊内蕴，瘀血内阻。病程14个月。实验室检查Scr:181μmol/L, BUN:12.11mmol/L。既往有神经衰弱病史。

患者年龄57岁，男性。主诉端午节过饮及肉食后突然呕吐，昏晕卒倒无知。平日时有头昏。体丰多湿，舌苔白腻，脉弦滑有力。诊断为肝风挟痰，堵塞神机，属痰中风。

患者突发昏厥，口不能言，目不识人，四肢不举。病程急骤。中医病名属食厥。证型为痰食壅塞。病因病机为饮食填塞清道，痰气壅塞气机。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示因宴客未进食，暴食后发病。切诊见两寸脉似有似无，两关尺脉不可寻，脉伏不见。胸腹按压有反应，胸膈满闷，按之痛。