患者年龄约十八九岁,女性。饮井水后出现胸中痞闷,次日腹中气上冲痛,痛则痉厥,目珠上反,角弓反张,四肢抽搐,时厥时苏,一日夜五十余次。病因热时饮冷,阳气内伏,阴寒阻格于上,阴阳之气逆乱于中。面色苍白,舌淡,脉沉迟。证属阴阳逆乱,寒热错杂。病位涉及厥阴、少阳二经。
热厥阴阳逆乱肝胆失调痉厥抽搐
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患者怒后突发心胸大痛,喜笑不休,肢冷,脉沉伏。心胸大痛由肝气郁结致气上,喜笑不休为气郁化火扰膻中,肢冷脉伏为气机窒塞。中医病名属心痛,证型为肝气郁结,病因病机为怒伤肝,气郁化火,气机阻滞。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括心胸痛、喜笑、肢冷、脉沉伏,脉象为沉伏。
心痛肝气郁结气郁化火痰浊壅塞
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患者头汗如洗,夜现身热畏冷,头目眩晕作痛。中医病名属头痛,证型为寒湿闭阳,病因病机为冷水浇头致寒湿内闭经络,上蔽清窍。面色晦暗,舌绛,苔白滑厚腻,口气秽浊,脉象未详。
暑湿外感寒湿内闭清窍闭塞经络湿郁
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女,52岁,双下肢软弱无力,步履不稳,记忆衰退,口齿含糊,表情呆滞,定向力差,眩晕欲仆,大便秘结,小便黄赤,唇燥口臭,食欲不振,呃声时作。舌质暗红、苔黄腻,脉沉实。诊断为脑萎缩,辨证为三焦湿热,气机郁滞,精气亏虚,痰瘀交结,神府失用。
脑萎缩三焦湿热气机郁滞精气亏虚
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患者年龄66岁,女性。主诉心前区疼痛,胸闷,气短,夜间胸部刺痛,固定不移,心悸不宁,口干、涩苦。病程两年。中医诊断胸痹,证型痰湿血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊未提及。
胸痹痰湿血瘀冠心病心绞痛
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患者屡发肝厥,面色发赤,自啮其肉,对镜吐舌,自歌俚词,欲自缢,病程反复。中医诊断为肝厥。病因病机为疫邪客于膈中,气郁而致忧愁无喜乐。望诊见面色发赤,舌象未明。闻诊见自言自语,声音异常。问诊见自述头痛心烦,肌肉咬伤。切诊见脉滑数有力。
肝厥痰火疫邪气郁
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患者痰涎太盛,气机经络阻闭,窜痛周身,夜则气阻口干。脉滑大不畅,时或促止,弦象盛。面色晦暗,舌苔黄腻。病程未明。中医病名为痹证,证型属热痹,病因病机为热邪壅滞,痰热互结,经络阻闭。
痰涎盛气机阻闭窜痛周身口干夜发
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张×,25岁,男。神经性耳聋,耳道堵塞感、耳鸣、耳聋。体质年轻体壮,发育营养佳良。脉弦劲有力,舌苔正常。足少阳经脉闭阻。病因巨音震动损伤足少阳经脉,致耳道瘀阻,清窍不利。病机少阳枢机不利,耳道瘀阻,清窍不利。
神经性耳聋足少阳经闭阻少阳枢机不利耳道瘀阻
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男,54岁。主诉猝倒,口眼歪斜,痰涎壅盛,神昏口噤,呼吸气短。证属中风(脏腑经络同病),肝风挟痰上扰。脉象沉弦而缓。舌强语謇,口眼歪斜,流涎痰多,右侧偏瘫,大便未解。神志朦胧,言语不利,右半身不遂。
中风肝风挟痰痰涎壅盛神昏口噤
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4岁女性患者,高热38℃~40℃,恶心、呕吐、精神萎靡,后转为神志昏迷、谵语、惊厥,腹泻。体征见四肢厥冷、发绀,克氏征(+),欧氏征(+),巴氏征(++),脑脊髓液细胞数612个,中性70%,淋巴30%,氯461.5mg%,糖50mg%,潘氏试验(+)。初诊见脉伏,舌正红苔隐伏,诊断为内闭外脱之象。意识状态由清转昏迷,呼吸微,大便未解。神经系统检查示克氏征(+),欧氏征(+),巴氏征(++)。病程7日,前3日有汗,后4日无汗,肤冷,肢凉。
高热昏迷谵语惊厥腹泻
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患者小产后伤及阴分,肝阳失潜,头晕、心悸、身作战抖麻窜、失眠疲倦无力,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为肝阳失潜,病因病机为小产后阴分受损,导致肝阳上扰。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为小产,脉象弦滑。
小产后阴伤肝阳失潜头晕心悸
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患者男性,56岁。头晕,突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,面白唇黯,口角流涎,左半身瘫痪,四肢不温,口眼㖞斜。脉浮细而弦,舌澹苔薄。辨证为阳虚阴盛,闭塞清窍。面白唇黯,口角流涎,左半身瘫痪,四肢不温,舌澹苔薄为阳虚湿盛之象。口眼㖞斜,左半身偏瘫,昏迷不醒属中风阴闭证。
脑出血阳虚湿盛中风阴闭舌澹苔薄
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母氏 因先子捐馆忧恼 忽一日气厥 牙噤涎潮 肝气郁结 外感风寒 望诊:面色青白 舌苔白腻 问诊:忧恼情志异常 脉弦紧
气厥牙噤涎潮中风
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64岁男性 眩晕 心前区憋闷阵发性刺痛 动则气短咳喘加重 脘满不思饮食 舌淡苔白腻 脉弦小滑 冠状动脉供血不全 舌淡苔白腻 脉弦小滑
眩晕胸痛气短咳喘脘满
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患者54岁,男性。主诉为口眼㖞斜、左侧肢体瘫痪、言语不清、头痛。病程短,突发。中医病名为中风,证型为肝阳上亢兼湿痰阻络。病因病机为肝阳上亢,湿痰上冲,蒙蔽清窍,阻滞经络。望诊见舌质肿大,闻诊未提及,问诊见头晕头胀、咳喘痰多,切诊见脉弦滑有力。
中风闭证肝阳上亢痰热内盛瘀阻经络
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产妇,两臂不能屈伸,病程未明。中医病名:肢体痹阻,证型:气虚津泄,病因病机:过度劳累,腠理虚损。望诊:未提。闻诊:未提。问诊:两臂不能屈伸。切诊:脉象虚软。
产后劳损腠理虚津液妄泄脉虚软
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筋络渐通,痛楚未已,湿郁经络不能即达。脉息较前为畅大,弦滑之势较减。面色晦暗,舌苔薄腻,脉弦滑。
筋脉未通湿郁经络脉象畅大弦滑减轻
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男,头晕,身倦不支,胃不思纳,舌苔白腻,脉弦大。肝热脾湿,暑中挟湿,湿热并盛。舌苔白腻,脉弦大。
肝热脾湿湿热内蕴头重肢体困倦
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女,年逾五十,主诉突遇恶风,猝然昏仆,面带赤,痰涌,口眼㖞斜,噤不能言,病程未明。中医病名中脏恶候,证型风痰上扰,病因病机风痰阻络。望诊面带赤,舌苔少液少神;闻诊未提;问诊有痰涌、口眼㖞斜、言语艰涩、肢体不灵;切诊脉弦劲,后脉弦而小。
中风闭证肝阳上亢风痰阻络气血不足
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索女 右半身筋络麻木 手指作胀 足跟痛 头晕脑涨 项背不适 舌强语蹇 口渴喜饮 舌赤苔白 脉象弦缓 肝郁湿热 入于经络
肝郁湿热经络阻滞头晕脑涨舌强语蹇
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