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+ 真寒假热证+ 脾肾阳虚+ 湿热内蕴+ 胃脘胀满

苔黄厚腻

男,45岁,恶寒30余年,加重半年。恶寒甚,额部、下肢及足部寒甚,面部潮红,鼻及鼻周红血丝,胃脘胀满,纳少,烧心、反酸,舌暗红,苔黄厚腻,脉沉。中医病名未明确提及,证型为真寒假热证,病因病机为阳气不足,寒邪内盛,兼有湿热。望诊见面部潮红,舌暗红,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见恶寒、汗出、胃脘胀满、纳少、烧心、反酸。切诊见脉沉。
苔黄厚腻真寒假热证脾肾阳虚湿热内蕴
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1岁半女童,咳嗽八天,体温39℃,喘憋、口周青紫,鼻煽,精神烦躁、嗜睡交替。舌红苔黄厚腻,脉滑数。两肺内细湿罗音满布,左下肺叩浊,右下呼吸音低。胸部透视示右肺上下大片影,左下肺片影。辨证为痰热蕴肺,深入气营,肺失肃降。
苔黄厚腻咳嗽加重痰热蕴肺肺失肃降
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