患者有孕,苔白而腻,中气不畅,痰湿踞中不化。暑湿之邪先伤气分,暑邪从表而解,湿热由下分利,阳明之热、太阴之湿行将扩清。苔白腻已化其半,略转微黄,胸次已畅,口腻,午后身热,汗出畅,小溲通利。
暑湿伤气痰湿踞中湿热内蕴气机不畅
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胸痞便泄,有汗热不解。左暑湿蕴于三焦。汗出甚畅,白痦透而未足,红疹隐约未露,脉形滑数,苔边白中黄,热甚神迷,渴不多饮。
暑湿蕴于三焦邪热在气分
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刘妇 噎食呕逆 脘次及两胁际疼痛 肝家热郁 湿痰阻遏津液 舌赤无苔 脉弦滑而数 肝郁脾湿 痰闭津液 喜纳干物 胁际痛楚较减 脉弦滑
噎食反食肝郁脾湿痰闭津液胁痛减轻
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患者40岁,男性。主诉胸腔满闷,腹痛,呕恶酸臭,中脘痞满,叩如空鼓,不欲饮食。脉弦涩,舌质偏红,舌苔黄腻。诊断为食饮郁滞,脾气乏运,升降失司。
食积停滞脾气不运气机阻滞四肢乏力
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75岁男性,胃脘胀痛3个月,胃部怕凉,隐痛,晨起明显,大便调。舌黯红,苔黄浊,脉右沉细,左弦。中医诊断胃脘痛,属脾虚胃滞,寒热错杂。舌黯红,苔黄浊,脉右沉细,左弦。
胃痛脾虚胃滞寒热错杂胃胀
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患者55岁,女性,主诉发热四日不退,恶寒有汗不解,口不渴饮。舌苔薄白,脉浮小数。诊断为营卫不和。二诊时体温正常,恶寒身热,汗多疲倦,舌淡红,脉细弱,诊断为营卫未和,正气未复。三诊时汗出已止,思饮食,面色萎黄,难眠,舌淡红,脉细弱,诊断为气血两亏,心脾同病。
上呼吸道感染营卫不和气血两亏心脾同病
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3岁男童,发热16天,每晚加重,无汗,衄血,食欲不振,渴喜冷饮,尿频量多。舌质润,苔黄腻,脉沉弦而数。初步诊断为夏季热,辨证为暑热。
夏季热暑热舌黄腻脉弦数
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患者31岁,男性。肛门痔坠有血,小腹作痛,大便稀。痔瘘证型,病因胃肠湿热搏结。舌质红,苔薄黄,脉细弦。
痔瘘胃肠湿热肛门坠血小腹痛
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患者头晕楚,腹中冷而不痛,白带颇多。脉滑数,舌苔白腻。中医病名未明确提及,证型为肝热脾湿,病因病机为湿邪注于下焦。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见头晕、腹冷、白带多,切诊脉滑数。
头晕如裹白带多肝热脾湿
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患者男性,病程伤寒12日至伤寒半月,热在弛张不定,神志迷蒙,谵语不休,脉来模糊数,夜间神昏、谵语,热型升降无定,体力、津液亏耗,多言与不静皆能引起气急,热仍在高峰,胸次烦热,口渴引饮,舌边尖红,舌润,新苔已布。中医病名伤寒,证型属气阴不足,病因病机为湿热日久,化燥化火,正气不足。望诊见舌边尖红,舌润,新苔已布;闻诊未提及;问诊见神志昏蒙、谵语、口渴引饮;切诊见脉来模糊数。
伤寒气阴不足神志昏蒙津液亏耗
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女,47岁,主诉吞咽有噎滞感,牵扯背部疼痛,严重时不能平卧。舌暗红、苔薄白,脉沉弦细。中医诊断为噎膈,辨证为脾胃虚弱,痰气血瘀交阻。病程未明确。
噎膈脾胃虚弱痰瘀阻滞气结
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患者35岁,女性,产后旬日出现两腿酸困,行走如捆重物。两下肢浮肿,左侧为重,腿不温,麻木不仁,软弱无力,行动不便。面目苍老不华,精神疲倦。舌质胖嫩,苔白薄,脉虚大。证属气血两虚,元气亏损。
产后偏瘫气血两虚元气亏损舌苔白厚
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45岁女性,发热,时高时低,面部红斑,病程自1971年12月起,低热,全身乏力,手足心发热,自汗,关节酸痛,头晕,蝶形红斑,苔白腻,舌质澹,脉沉细无力,阴血亏虚,热毒未清
系统性红斑狼疮阴血亏虚热毒未清关节酸痛
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发热经久不除,气机横逆,暑湿相困,左关脉弦滑数大,阴分中实邪久郁,肝热被束,筋急,肝脉独盛,气机滞阻,暑湿相郁,阴分虚燥,脾湿郁,肺气失肃,阳明热,脉弦滑而数大。
发热不退暑湿困阻肝热郁结气机不畅
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3岁男童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,科氏斑,烦躁易哭,疹色鲜红,结膜红肿,咳嗽,口渴思饮,舌苔黄垢,体温未如常,早退暮升。麻疹,内疹期,外感时邪,邪犯肺卫,疹毒内蕴,邪热壅肺,肺失清肃,津伤液耗。面色无华,舌红苔黄,脉数。
麻疹内疹期高热神昏
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患者46岁,男性。主诉下痢9天,便夹脓血,形似腐肉,便前腹痛,便后痛减,里急后重,日十数次。舌质红,苔腻。脉象弦滑。辨证为湿热蕴于肠道,伤及血络。
痢疾湿热内蕴血络受损胃津受伤
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患者年龄41岁,女性。主诉头晕沉半月余。病程半月。中医病名眩晕,证型湿热困脾,清阳不展。望诊舌胖澹暗有齿痕,苔白。闻诊未提。问诊有头沉晕,口干苦黏,烦躁,月经尚调。切诊脉沉细滑。
眩晕湿热困脾脾虚有湿清阳不展
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28岁 婚后4年未孕 经前腹痛 乳房作胀 肝郁肾虚 沉细脉 红润舌
不孕症肝郁肾虚经前腹痛乳房作胀
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二岁女童,身热,鼻干无泪,咳嗽,便溏,病程未明。暑风袭肺,动肝侮脾,肺胀加喘。面色淡,舌苔薄黄,脉数。声音低微,气息急促,咳痰黏腻,大便溏薄。
伏暑暑风袭肺肺胀肝火
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26岁男性,主诉梦后遗精、纳少、胸脘满、溲浊而赤、大便色黑、小腹作痛。舌质红,苔薄黄,脉细。诊断为肾虚、湿热扰动、肠胃不和。病因病机为肾虚导致湿热内扰,影响肠胃功能。
梦后遗精肠胃不和湿热扰动肾虚
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