荷梗

四十三岁，痰血经年屡发，能纳食应酬。中医病名：咯血。证型：肝郁动火。病因病机：五志过动，相火内寄肝胆，络血上渗。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：痰血经年，能纳食应酬。切诊：脉数涩小结。

患者38岁，男性。主要症状包括身灼热、神识乍清乍煳、夜不成寐、口渴喜饮、烦躁、耳聋、汗出热不解、小溲短少、大便后溏。舌质绛，舌苔中间黄糙带腻，边白，脉沉细数而有力。病情演变中出现白痦、汗出溱溱、身热自瘥、神识清、口渴恣饮、胸中气闷。舌苔微黄带腻，脉小数。后期症状包括白痦齐透、身体瘙痒、潮热、小溲赤、胃气渐醒、略思饮食。舌苔薄白而润，脉缓小。病程较长，属湿温病，病机为湿热郁结，气阴两伤，余邪未清。

患者女性，63岁。右侧肢体活动不利、麻木2年余，加重半年余。舌淡红，苔薄白，脉稍涩。中医诊断中风，证型气虚血瘀。神经系统检查示右上肢、右下肢肌力4级，肌张力偏高，巴氏征(+)。

患者男性，69岁。主诉大便溏泻年余，每日数次，食后腹胀，腹部喜热。舌质淡，苔白。六脉均沉软。诊断为脾胃虚弱，寒象明显。病属泄泻，证型为脾虚寒湿。病因病机为年老气血衰弱，脾胃功能减退，寒湿内生，运化失常。

患者胸痞肢酸，肠鸣内热，脾阳不运。舌苔白较化，根带黄色。脉右关沉滞，未能流畅。暑湿伤脾，邪蕴中焦，脾胃升降失和。

六十岁男性，主诉喘咳、耳鸣、喉际有声，病程未明。中医诊断为咳嗽。证型为风热化痰，病因病机为外感风热，痰浊壅肺。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见喘咳、耳鸣、喉声。切诊脉象未提。

二十四岁，发热两日，腮下肿痛，口渴思饮，大便不通，头晕而疼。腮下肿痛，口渴思饮，大便不通，头晕而疼。外感风热，邪犯少阳，壅遏经络，气滞血瘀。面色红，舌苔黄垢。声音洪亮，无特殊气味。症状描述包括发热、腮下肿痛、口渴、大便不通、头晕。脉浮数。

1岁男童 发热 体温38℃~39.5℃ 口渴引饮 尿多清长 面色微红 肤热无汗 舌红苔白 纹透气关 色红略紫 暑热证 阴亏热炽型

刘某，男，10个月，长夏感受暑湿之邪，身热汗少，大便稀黄，其气热臭，日行7~8次，烦躁不安，口渴引饮，小便短赤，舌苔澹黄厚腻，指纹浮红。辨证为暑湿伤脾，病因病机为暑湿之邪侵袭，伤及脾胃，运化失常。望诊见舌苔澹黄厚腻，指纹浮红。闻诊见大便气热臭。问诊见烦躁不安，口渴引饮，小便短赤。切诊见脉象未提及。

患者34岁，性情忧郁。主诉咽部不适，如有物阻，吞之不下，吐之不出，腹胀，纳呆，恶心，口干不欲饮，乏力，小便黄赤，大便不爽。舌暗红，苔黄浊腻，脉细滑。中医诊断为梅核气，病因病机为气郁后饮冷伤湿，久郁化热，上干咽喉。证型属湿热证，湿热蕴结，气机阻滞。

患者年龄55岁，女性。主诉咳喘气短2年余。现病史示咳嗽频发，夜间甚，咯少量白痰，动则喘促气短，伴胃胀，食纳呆滞，口澹无味，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉右关滑，左沉。中医诊断喘证，证型属痰热壅肺，胃呆肠滞。三诊后舌稍红，苔边黄稍厚，左弦右滑，辨证为咳嗽，属胃气渐和，肺气失宣，痰热内蕴，肝侮腑滞。

7岁男童，身热38℃，汗少，皮肤按之灼手，鼻流涕，咽红，呕吐，胃纳不思，胸闷脘腹不舒，大便溏薄酸臭，日5次，溲黄少，舌苔腻中黄，脉弦数。舌苔白腻，脉弦细。湿热内蕴，暑热夹湿邪食滞壅阻中焦，肺失清宣，湿热之证。

患者身热已退，形寒怯冷，胃纳较香，胸闷亦舒，入食嗳气，大便已润。舌苔黄腻，中后未化。脉象濡滑带数。脾升则健，胃降则和，湿热留恋，中都尚未清彻。肝胃运化乏力，升降失其常度。

患者年高体弱，发热胁痛，右胁下包块如鸡蛋大，面色浮红，舌红苔黄厚腻，脉沉弦而数。主诉发热胁痛，病程较长。中医病名胆石症，证型湿热交蒸，病因病机为素嗜甜黏之品，甘能助湿，湿阻中州，肝胆郁热，湿热交蒸。望诊面色浮红，舌红苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有口渴不欲饮、胃脘胀痛、纳呆、口苦而黏、小溲短黄。切诊脉沉弦而数。

男，35岁，高血压发病1月余，夜晚五心烦热，眩晕，胃脘时痛，大便黏，上下眼睑浮肿。舌偏红，苔薄尖赤，左右脉弦细。肝阳上亢，食滞兼阴血亏虚。病位在肝脾，病机为阴血亏虚，食积化火。

五岁男童，久泄不止，脘腹皆痛，身热汗泄，舌苔白腻浮黄，脉细弦滑数。暑湿积滞，影响脾胃肠腑运化传导功能，升降失调。舌质尖绛，脉细数且滑，舌苔糙白质绛，脉细濡，微有咳嗽。暑湿互阻，胃中有滞，夙垢未化，肺失宣化，湿阻气滞。

2岁男童 发热1个月，无汗，口渴喜饮，纳呆，尿频量多，咽微红 舌苔白腻有碎块 脉滑数 夏季热 暑热夹滞

陈某，女，主诉肠红三年，近现积痢，支急后重，身热不退，病程较长。舌澹苔薄白，脉弦涩。中医病名肠红，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌澹苔薄白，闻诊未提及，问诊主诉肠红、积痢、支急后重、身热，切诊脉弦涩。

患者高热五天，微微有汗，月经不期而来。舌苔粗腻淡黄，脉大且数。略有咳。秋温挟湿，蒸灼肺胃。舌苔黄腻，脉弦滑数甚，彻夜无寐，心慌胆怯，妄言妄见，身热微汗。温邪内扰肝胆，症状幻变，虑其痉厥。热度仍高，舌苔黄腻未化，口味觉甜。胃热脾湿交蒸。身热蒸蒸，腹中攻胀，转矢气，不大便。舌黄腻，口甜。脉滑数。红疹白㾦密布。舌苔黄腻渐化。不大便。脉滑数。身热退清，午后轻微潮热。舌苔未净。温病后，大便不利。脉略数。温病瘥后，大便非导不下。食已消化不健。脉弦滑带数。温病后，诸恙皆安，唯苦大便难。面部足趾微肿，耳鸣目眩。病后虚象。耳鸣目肿，动则心跳。脉弦。面目微浮。

10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐