患者身热咳嗽,左胁作痛,神昏不宁,气升痰嘶,痰色稠黄,齿垢颧红,自汗渴饮。脉数浮弦,舌红苔黄。病情变化包括神昏减轻、痰黄厚、气升平定、白腐渐多、痰喘渐平、胸中如哽如阻、糜腐大化。病因病机为风邪化热,灼烁肺胃,津液熬炼为痰。中医病名属风温,证型为痰热壅肺,病因病机属风热犯肺,痰热内蕴。舌红苔黄,脉数浮弦,脉数弦滑,脉软滑。
风温犯肺肺热痰热阴虚
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患者遍体浮肿,小溲短赤,欲溺不爽。病程反复,肿胀愈而复发。湿热困脾,脾阳失运,脾阳已衰,中气不运,三焦无分化之权,肺脾同病,膀胱气化不利,三焦受困。面色萎黄,舌苔微白而腻,脉濡细,重按无力,腹满如鼓,两足浮肿,按之没指,小溲不通,气逆,胸痞,心悸,咳嗽多痰,溲少。
湿热困脾脾阳失运脾阳已衰中气不运
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患者男性,46岁。反复咳嗽、咳痰、低热5年。舌苔黄腻,脉小数。中医诊断为痰热夹瘀证。病程长达5年,病史中有肺结节病确诊,长期服用激素治疗,伴有胃脘痛。体征见大便溏薄,夜寐安好。病机为痰热夹瘀,肺胃失于通降。
肺结节病痰热夹瘀证气阴两伤肺胃失降
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患者年龄24岁,男性。主诉为感寒后恶寒发热,汗出热不衰。发热壮热有汗不解,咳嗽气急痰多色白质粘起沫,胸闷右胸作痛,面赤心烦,口干苦,喜饮但饮水不多,入暮错语,溲黄,大便稀水色深黄气臭。舌尖红,苔澹黄浊腻,脉浮滑数。中医病名为风温,证型为气营同病,病因病机为温邪上受,风热夹痰浊痹阻于肺,邪恋气分,内传心包,热入营分。
风温气营同病风热夹痰痰浊痹阻
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女,54岁,咳嗽20余天,病程20余天。咳嗽,伴排尿感及排尿失控。舌淡红,苔薄白,脉沉。中医诊断咳嗽,证型膀胱虚寒,肺气不宣。病因为感受风寒,病机为膀胱虚寒,肺气不宣。
咳嗽膀胱虚寒肺气不宣
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患者24岁,男性。壮热有汗不解,咳嗽气急,胸闷右胸作痛,痰多色白质黏起沫,面赤心烦,口干苦,喜饮但饮水不多,入暮时有错语,溲黄,大便稀水色深黄气臭,舌尖红,苔澹黄浊腻,脉浮滑数。中医病名未明确提及,证型为风热夹痰浊痹阻于肺,邪恋气分,内传心包,热入营分。望诊见舌尖红,苔澹黄浊腻;闻诊无明显描述;问诊见咳嗽气急、胸痛、痰多、口干苦、喜饮、大便异常;切诊见脉浮滑数。
风热夹痰痰热郁肺邪入心包热入营分
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男,11月,咳嗽1周,阵发性咳嗽,痰鸣气吼,痰稠不易咯出,咳嗽作呛,鼻塞、咽红,纳谷不馨,舌偏红,苔薄白,脉细滑数,属痰热虽化未除
咳嗽痰热舌红苔白
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患者男性,47岁。主诉咳嗽15年,半年前曾咳血。痰量多,色黄绿如脓,有晦暗血色,味腥臭。两胁疼痛,食欲不振。苔黄垢,脉弦数。诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见苔黄垢,闻诊见痰腥臭,问诊见咳嗽、咳血、痰多、两胁痛、食欲不振,切诊见脉弦数。
支气管扩张痰热壅肺肝气郁结肺失宣降
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张某,4岁,发热咳嗽5日,疹出即没,额际疹点色澹不荣,神疲困倦,四肢欠温,口渴溲短,大便溏泻。舌质红,上罩腻苔,指纹略青紫。辨证为风温兼滞,脾肾之阳受损。邪势已得外达,病机由阴转阳。舌质红,苔黄白相兼。疹点尽透,发热口渴,咳嗽痰稠,泄泻已止。舌质红,苔黄腻。身热退而未尽,咳嗽未辍。
麻疹脾肾阳虚肺胃热盛痰热
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12岁男性,主诉麻疹并发肺炎,病程近旬日。中医病名:麻疹并发肺炎,证型:疹毒迫肺,病因病机:疹未透发,疹毒上迫致喘。望诊:面色红,舌质红苔微黄厚,唇干。闻诊:无明显描述。问诊:发热不退,咳喘,便通不畅,胃纳差。切诊:脉浮滑数。
麻疹肺炎疹毒内攻发热不退
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患者年龄10个月,女性。发热1月,继发痢疾,身发高热,咳嗽痰堵,气憋不舒,咽红而干,唇焦而裂,大便时干时泄,面颧红赤,苔腻而干,舌质红绛,指纹紫滞。中医病名秋温,证型温燥,病因病机久晴无雨,感受温燥之邪,内夹痰滞阻于肺胃,肃降失司。望诊面颧红赤,舌质红绛,苔腻而干,指纹紫滞。闻诊无特殊描述。问诊发热、咳嗽、痰堵、气憋、咽干、唇裂、大便不调。切诊脉象未明示,指纹紫滞。
秋温温燥肺阴虚肺胃阴伤
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患者年龄1岁,女性。主诉咳嗽阵作,病程1月,入暮增剧,咳则连声不断,气不能续,颜面胀红,涕泪俱出。中医病名百日咳,证型为邪毒侵肺,肺失清肃,痰浊阻滞气道。望诊见眼胞浮肿,目睛发赤血瘀,午后颧红如涂胭脂,咽红唇干,苔白质赤。闻诊未提及。问诊见咳则弯腰曲背,头颈筋脉怒张,舌向外伸。切诊脉来弦数。
百日咳痰热恋肺肺气郁结痰浊阻肺
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周姓农妇胁脘作痛,项颈两旁核坚硬。失荣马刀。忧愁则气闭不行,思臣虐则气结,忿怒则肝火上犯。左项紧硬,呕吐腹痛,经阻三月。内热咳嗽。气血久郁。起马刀失荣,耳后项左侧胀硬如臂,溃破浓水淋沥,咳嗽吐血,便溏,大肉皆削。白发在堂,襁褓在抱。
咳嗽吐血胁脘作痛项颈核硬失荣马刀
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患者男性,47岁。主诉咳嗽15年,半年前曾咯血。痰量极多,每日约500毫升,痰色黄绿如脓,有晦暗血色,痰味腥臭。两胁疼痛,食欲不振。舌苔黄垢,脉弦数。证型为内热久郁,浊气熏蒸,痰涎煎熬,腐化如脓,气失宣畅,咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁,浊气熏蒸,痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢,脉弦数。
咳嗽痰热肺热气滞
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患者34岁,女性,妊娠3月半,咳嗽1周。主症为咳嗽阵作,干咳少痰,伴咽痒咽痛、肢节酸痛畏风、恶心欲吐、乏力易汗。舌质澹紫红,苔薄白,脉细。中医诊断为子咳,证属肺虚风袭,痰郁气逆。舌象澹紫红,苔薄白,脉细。
妊娠咳嗽肺虚风袭痰郁气逆乏力易汗
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3岁男童,身热鼻涕,咳嗽不爽,目红肿,疹点退缩不前,神昏谵语,呼吸不平,脉浮数而滑,苔白腻质红,外感风温时邪,郁而化痧,痧点退缩不前,气虚寒郁,温邪入营,阳亢阴枯,里热尚盛,阴液大伤,津液来复,苔白质赤,脉尚微数。
麻疹风温时邪痧火入营阴虚阳亢
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呛咳,喉间作痒,痰吐白沫,带红。脉细数,两尺无神。水亏金残。面色晦暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊见咳痰、喉痒、渴不多饮。脉细数,两尺无神。阴邪有转出之机。脉细数,按之有神。肺虚而余邪未清。脉浮滑带数。邪伏肺底,未能外达。
咳嗽肺虚痰沫阴亏
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患者咳减痰稀,身热已退。肺气清肃,肝胃火未平。肝郁化火,上犯阳络,胃逆侵肺,久咳痰红,药后血止咳未除,蒸蒸内热,胸腰疼楚。舌红,脉数。
咳嗽肝郁化火肺气肃内热
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女,28岁,咳嗽半月余,身热不甚,干咳,口干舌燥,口渴。舌质红少津,脉细数。燥热灼伤肺胃津液,肺津伤则咳嗽少痰,胃阴伤则口舌干燥而渴,舌红少苔,脉细数。
咳嗽肺胃津伤口干舌燥舌红少津
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患者肝痈背肋肿痛,近月咳嗽气急,痰腥,肢冷,汗多,脉象虚细。诊断为肝气夹痰,凝结于络,肋痈,发热,胸痞不舒。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有咳嗽气急、痰腥、肢冷、汗多,脉象虚细。
肋痈肝气夹痰肺损伤荣阴大损
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