男,29岁,双肾多发性囊肿,尿血,尿蛋白(+),红细胞(++++)。舌淡红,苔薄黄,脉弱。中医诊断肾囊肿、尿血,证型肾精气亏虚,封藏失职,阴虚内热,损伤肾络。病程未明确。
尿血肾精气亏虚阴虚内热肾络损伤
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患者年龄37岁,男性。主诉阵发性心悸反复发作10天。伴有头晕、口干欲饮、发作时难以讲话、夜寐不能仰卧、侧睡而舒。舌质稍红,苔薄白,脉弦细。证属气阴两虚,心神失养。
心悸气阴两虚心神失养
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7岁男童,主诉热郁于中,兼感时邪,寒热肢厥,耳聋,大便不利,神形呆滞,谵语思冷,脉弦数而实。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为热郁时邪。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热肢厥、耳聋、大便不利、神形呆滞、谵语思冷,切诊脉弦数而实。二诊见热势尚炽,耳聋、谵语、神痴未除,脉象较缓。四诊症象大转,腹中痛,脉息已平。五诊症已大愈,阴分尚亏,便秘,脉弦数而大。七诊大病初愈,阴液未复,大便难,脉数。
热郁于中阴分未清气机未和肝阳未戢
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患者女性,40岁。主诉下利、腹胀、口苦、干渴、恶风寒、头昏痛、手足麻木冰冷、精神萎靡、四肢无力。病程自8月20日起,持续约3个月。中医病名未明确提及,证型属脾肾阳虚,兼见阴火。病因病机为脾肾阳虚,阳气衰微,阴火内生。望诊见舌澹红苔白润,后转红;闻诊未提及;问诊见下利完谷不化、不思食、胸腹烦热、口苦干渴、恶风寒;切诊见脉沉微细如丝,后转细弱。
脾肾阳虚阴火上炎虚寒
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患者主诉包括不育、心情急躁、下午低热、少寐多梦、遗精早泄、尿道不适、尿后脓性分泌物、小便频数、尿意不尽、会阴及睾丸胀痛、情绪紧张、头额昏胀、面色赤、眼目有火气、手足心热、足膝时冷。中医辨证为阴虚火旺、湿热下注。舌象未提及,脉象未提及,面色赤,眼目有火气。病程1年余。
慢性前列腺炎阴虚火旺湿热下注遗精早泄
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患者男性,48岁。主诉胸闷、心前区隐痛,伴乏力、睡眠差、口干、食少纳呆、大便偏溏。病程两年。中医病名胸痹,证属气阴不足,血脉瘀滞。望诊舌红,苔薄白或微黄,舌偏暗有齿痕,舌尖红有溃疡。闻诊未提及。问诊有胸闷、心前区疼痛、乏力、口干、食少、大便不规律。切诊脉沉细弦或沉细或沉弦或细弦。
冠心病气阴不足血脉瘀滞心气虚
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患者主诉头部眩晕,项筋不适,四肢倦怠,两足无力,间有失眠。脉弦大而长。诊断为肝家极热上犯。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。病程未明确记载。中医病名为眩晕,证型为肝热上扰。病因病机为肝家极热上犯。
头部眩晕肝家极热项筋不适四肢倦怠
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患者51岁,男性。主要症状为阴囊生疖肿,服长效磺胺后出现口腔灼热、疼痛、进食不便,继而高热、口腔刺痛、全身皮肤红斑、暗红斑、水疱。体温39.1℃,精神委靡,脉洪大数,舌质红微绛,苔黄腻。皮肤弥漫性红斑,表皮松解,水疱,尼柯征阳性。中医辨证为内蕴湿热,复遭药毒,扰入营血。
中毒性皮炎湿热毒壅营血热盛口咽糜烂
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男童,壮热,头身疼痛,舌苔黄垢,脉大而数,寸关并盛。症属初起,里热盛极。病名未明,证型未详,病因病机为伏热初起。
初起壮热里热盛极舌苔黄垢脉数大
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患者夜寐不安,病程未明确。脉弦减,仍濡小。脉初持濡小,久按则微带弦滑。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。病机为营虚而胃不和,肝郁化火生风,肝风夹痰,横窜经络,痰饮停聚中焦,肝木不舒克脾土。中医病名未明确,证型为肝风夹痰,病因病机为肝郁化火生风,痰饮停聚。
胃不和肝风不息营虚
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患者年龄5个月,女性。主要症状为便利不畅、腹满胀气、形神萎倦、纳差恶心、小溲短少、体温稍高。病程较长,泄泻持续多日。中医病名为泄泻,证型为阴阳两伤。病因病机为热邪未清、阴分已伤,中焦气机不畅,元气大惫,伤阴耗液,阳虚之象。望诊见舌红、舌光干、舌光津少、舌光澹红。闻诊未提及。问诊见泄利次数多、腹满胀气、形神萎靡、汗出、纳少作恶、体温反低。切诊未明确提及脉象。
中毒性消化不良阴伤阳伤热邪未清
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患者耳鸣半年,右耳较重,左耳如蝉鸣。两脉弦滑而数,舌质黯,尖红,舌苔厚黄。耳鸣反复,头晕减轻,舌干,口苦,舌尖赤,苔薄黄。脉弦滑。中医病名耳鸣,证型未明确提及,病因病机涉及肝火上炎、湿热内蕴。望诊见舌质黯、尖红、舌苔厚黄。闻诊未提及。问诊见耳鸣、头晕、舌干、口苦。切诊见两脉弦滑而数,脉弦滑。
耳鸣肝火上炎肝肾阴虚虚火扰耳
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患者17岁,女性。主诉精神错乱两月余,失眠多梦,沉默痴呆,口干心烦,大便干结不爽,有被害和自杀妄想。神色呆滞,舌尖红苔黄腻,脉滑。中医诊断癫证(痰火郁结)。病因病机为七情内伤,肝气郁结,气郁化火,湿浊内生,痰火相搏,蒙蔽清窍,扰乱神明。
精神分裂症痰火郁结肝气郁结湿浊内生
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
湿温病暑湿夹杂气阴两伤湿浊滞三焦
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患者发育之年,身热绵延月余,胸阻脘闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿出血,舌苔灰腻而坚,脉郁数不扬,肌肤燔灼。湿蒙于外,热伏于中,壅塞三焦肺胃气营之间。面色无华,舌苔灰腻而坚,脉来郁数不扬。耳聋肢搐,咳呛泛恶,胸闷腹胀,大便不通,鼻出血,腰软呓语,肌肤灼热。脉弦细而数,两尺沉取无力。舌根仍坚腻不退,舌尖腻苔略化,舌根仍坚腻不退,舌尖渐现绛色,苔仍灰腻而浊,舌边尖微红,中央及根部仍腻,上面微罩灰黑,舌质转化微红,根苔仅余薄白。
发热月余湿热内蕴三焦壅塞肺胃气营
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女,39岁,4年内自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性(++++),抗核抗体阳性(+),抗精子抗体(+),月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形,曾患带状疱疹,血沉快,面色晦暗,舌红润,苔薄白,脉细弱,月经周期正常,性激素六项雌孕激素略低,血沉快,舌淡红,苔薄白,脉沉滑略弱,舌脉同上
自然流产肾虚血瘀肝郁
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叶男,主诉肝热重,肾气不固,遗精,脾湿,饮食不为肌肤,头晕身倦。脉滑数。中医病名未明确,证型属肝热、肾气不固、脾湿。病因病机包括肝热、肾气不固、脾湿。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象滑数。
肝热重肾气不固脾湿遗精
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患者22岁,男性。反复双下肢浮肿伴泡沫尿4年。舌质淡、边有齿痕、舌苔薄白,脉细。中医诊断水肿。辨证脾肾两虚,水湿内聚。双下肢浮肿,乏力,足背肌肉疼痛作胀,口淡无味,稍有恶心,夜尿2~4次,见泡沫尿。尿蛋白(+++),潜血(++),血清肌酐153μmol/L,血浆白蛋白31.3g/L,24小时尿蛋白定量6.11g。病程4年。
水肿脾肾两虚水湿内聚
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19岁男性患者,主诉失眠、头晕、心悸、胸部逼闷、低热、神疲肢倦、不思饮食、腹胀满疼痛、大便溏泻。脉细弱而数。病程1月余。中医诊断为嗜酸性细胞增多症。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括心律不齐、心肌缺血。病因病机涉及心血不足、脾虚为主。
嗜酸性细胞增多症心血不足脾虚胃气壅滞
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女,50岁,多饮、多尿、多食1个月,头昏乏力,耳鸣,自汗盗汗,腰腿酸软,畏寒肢冷,形体较胖,舌淡苔白润,舌边有瘀斑,脉沉细弱。消渴病,脾肾两虚型。
糖尿病消渴病脾肾两虚头昏乏力
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