刘男,面色黄滞,肠鸣喜按,头晕呕吐,病程未提及。湿困中土。舌赤苔滑,脉滑缓。
湿困中土头晕呕吐肠鸣喜按面色黄滞
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患者形体怯弱,结喉旁及右手臂肿,溃而不敛,不时汗出。左脉细数,右寸关弦。脉弦细数,阴火上升,齿痛,舌白少津。脉虚濡,舌滑白,湿热伤气,清窍不利。脉虚细,舌滑白,湿热犹存。脉虚细,疮口未敛。中医病名属疮劳,证型涉及阴火上升、湿热伤气、营液大耗、脾虚湿盛。望诊见舌滑白、舌白少津。闻诊未提及。问诊见汗出、齿痛、疮口不敛。切诊见左脉细数、右寸关弦、脉虚濡、脉虚细。
疮劳湿热伤气阴火上升肺胃阴虚
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四十四岁,胁痛,痰中带血,病程未明。中医病名:肝着。证型:肝郁,阴阳两伤,瘀滞未净。病因病机:肝络瘀滞,血不归经,伤阴。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:胁痛,痰中带血,痰有臭味,自汗,身热,痿弱,内有支饮,午后微热不寐,大便频而不爽。切诊:左手脉浮取弦,沉取洪大而数,重按即芤,左脉洪数而芤,阴伤,左尺脉独大,脉芤自汗甚,脉象大为敛戢。
肝郁胁痛瘀血痰中带血
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段某,1岁,阴囊肿大,小腹膨胀,昼夜啼哭,遍身发疹,午后发烧,小便色黄泡沫多。舌中黄腻苔,风、气二关指纹略紫。湿热之证,湿热侵入血分,湿热下流少腹阴部,气机阻滞。辨证为水疝病,病机为湿热侵入血分,气机阻滞,湿热下注。舌象黄腻,指纹紫,脉象未提及。
水疝湿热发疹神识不清
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患者男性,51岁。主诉肾结石,腰痛,午后微热,尿短而赤。病程未明确。中医诊断为气虚血瘀。面色灰垢少华而浮肿,舌苔白腻,脉象细弱。
肾结石气虚血瘀腰痛尿赤
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患者四肢浮肿,小溲闭结,畏寒口干,肢倦乏力,纳物较差,夜寐不安。脉弦滑而数。面色晦暗,舌苔薄黄。病因病机为热邪所遏,水湿泛滥,表里不通。中医病名为水肿,证型属湿热内蕴,脾虚失运。
心悸小便不利湿阻脾困
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女,44岁,外阴瘙痒、带下绵绵2个月。带下色黄有味,时感灼热,腰骶酸困,精神不振,纳谷不馨,食后脘中胀闷,进食生冷尤着,每日登厕二三次,便质稀薄,频行矢气,月事提前,色澹量多。面色略白,舌质澹,苔薄白,脉虚细。带下病。湿邪下注,郁结化热。舌质澹,苔薄白,脉虚细。
带下病脾虚湿热湿邪下注阴户灼热
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患者主诉失眠半年,近1周整夜不眠。证见神志恍惚,坐卧不宁,心烦神躁,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,时有梦遗。舌红苔白,脉细数。中医诊断为阴虚内热,心肾不交。辨证属阴虚内热,心肾不交。望诊见舌红苔白,切诊见脉细数。问诊见工作压力大,思虑过多。
失眠阴虚内热心肾不交心烦神躁
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患者47岁,女性。主诉急躁易怒,心烦失眠,寐则噩梦纷纭,记忆力减退。病程1年。中医诊断为脏躁。证属肝郁脾虚,痰火内盛。望诊见舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头沉、心急烦躁、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。后续舌象转为舌质偏红,体胖大,苔薄白,脉弦细。
脏躁肝郁脾虚痰火内盛心烦失眠
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24岁女性,多饮多尿,病程2年余,精神疲惫,倦怠乏力,口渴欲饮,每日饮水5000~6000ml,口甜,腹胀,便溏,小便清长,月经后期量少色澹,舌质暗淡,苔灰白而润,脉缓沉细,空腹血糖20.2mmol/L,尿糖(卌),中医辨证为脾气虚弱,湿阻中焦,水津不化。
糖尿病脾气虚弱湿阻中焦水津不化
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7岁男童,发热咽痛2天,体温41℃,干咳,面红神疲,纳呆,大便2日未解。双侧扁桃体I°红肿,左侧附有多处脓点。舌质红,苔黄腻,脉浮滑数。中医诊断乳蛾。病因病机属外感风热,肺胃热盛。
乳蛾发热咽痛便秘
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高某,男,32岁。主诉头痛如压顶、胸脘胀满、心前区与背部阵痛、口干、夜寐不安。舌绛、有裂纹,苔薄,脉细弦数。诊断为心脾两虚,思虑伤心脾,胃阴亏。二诊仍见舌绛、有裂纹,苔薄,脉细弦数。诊断为心脾不足,肝肾阴虚之火上冲头脑。三诊症状渐好转,舌绛苔薄,左脉细弦缓、右脉弦滑。
心脾两虚肝肾阴虚情志郁结头痛
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7岁女性患者,急性下痢赤白,里急后重,身热,神志昏沉,四肢厥冷,面色白,纳呆作恶,脉伏微细,舌苔厚腻。中医诊断为内闭欲脱证,病机为积热蕴郁,冷实不消。望诊见面色白,舌苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见下痢赤白、里急后重、身热、神志昏沉、纳呆作恶。切诊见脉伏微细。
疫毒痢寒热错杂内闭欲脱脾阳不振
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患者年龄20岁,男性。情绪郁闷心烦,幻听严重,恐惧胆小,睡眠差,尿频,便秘。舌边尖红苔稍腻,脉细弦。中医病名未明确提及,证型为肝郁化火,心神失养,后转为肝郁化火,痰热扰神,最终为心神失养,脾虚失运。望诊见舌边尖红,舌显暗红,舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、幻听、恐惧、睡眠障碍、二便异常。切诊见脉细弦、脉弦滑、脉沉细小弦、脉弦、脉缓。
幻听情绪不稳痰浊蒙窍心神失养
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赵某,男,68岁。左眼不能睁开,上睑下垂,持续半年。乏力倦怠,精神不振,食少纳呆,夜眠不实,梦多。舌澹有齿痕,苔白。脉细弱。脾胃气虚,肌肉失其所主。舌澹,苔白。脉细弱。舌澹红,苔白。脉沉。中医病名:重症肌无力。中医范畴:痿证。病因病机:气血不足。
重症肌无力痿证气血不足脾胃气虚
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患者年龄成年,性别男。主诉为左手足失灵,神志模糊,语吉蹇涩,口角流涎。病程为2日。中医病名属中风。证型为心肝阴亏,阳亢生风,挟痰阻窍。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,筋脉失养。望诊见面色微红,舌质红净而滑,舌体颤动。闻诊见口中喃喃自语。问诊见神志迷糊,唇缓不收,口角流涎。切诊见脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
中风危症心肝阴亏阳亢生风挟痰阻窍
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急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。
急性皮炎气血两燔毒热炽盛湿热内蕴
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患者年龄成年,性别女。主诉为感冒后厌食,病程七日。中医病名为厌食,证型未明确。病因病机未详述。望诊见舌赤净无苔,闻诊未提及,问诊见厌食,切诊见脉软缓。
神经性厭食胃阴虚舌赤无苔脉软缓
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男,39岁,失眠4~5日,睡眠质量差,多梦,醒后困倦。心悸心慌,食后腹胀,口干欲饮。舌淡红,苔白,脉弦。证属心脾两虚夹痰湿。
失眠心悸心脾两虚痰湿
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患者23岁,女性。长期服用激素类药物,系统性红斑狼疮病史,病情时轻时重。血沉56毫米/小时,转氨酶123单位,麝香草酚浊度试验7单位,非蛋白氮24毫克%。脉沉细无力,舌苔薄白,舌质红。辨证为气阴两伤,毒邪攻心。
系统性红斑狼疮气阴两伤毒邪攻心心肌受损
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