13岁女性患者,反复水肿两年,全身高度水肿,两眼如线状,双下肢按之如泥,腹大伴有簇状紫条,畏寒怕冷,便溏日5次,小便短少,舌质红少苔,脉细弱。中医诊断为水肿,辨证属脾肾阳虚,气化不行,水湿内停,阻滞三焦。面色皖白,头发稀少,舌质红少苔,脉细弱。
肾病综合征脾肾阳虚水湿内停水肿消退
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24岁男性,遗精5年,梦交,头痛,头晕,耳鸣,眼干涩,视物模糊,手足心热,腰酸,寐差,睾丸、会阴部不适,阴部潮湿,舌质淡,苔薄白,脉稍涩,遗精(虚火上炎,心肾不交)
遗精虚火上炎心肾不交
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患者女性,43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋,证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪,下注膀胱。病机为膀胱气化失常,湿热蕴久耗气伤阴。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热内蕴尿频
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男,57岁,胃癌术后2年,脘腹胀闷,食欲欠佳,嗳气泛酸,肠鸣便溏,体倦乏力,记忆力减退,睡眠欠佳,夜晚周身发热,双下肢乏力,腰酸,冬季下肢发凉,阳痿、早泄,夜尿频多,胆囊壁毛糙。舌暗红,苔薄,脉细弱无力。病因病机为脾虚不运,气血不足,瘀血阻络,肾阳不足。证型为心脾肾三脏虚弱,气血不足,阴阳两虚,夹有瘀血。
胃癌术后脾虚不运气血不足瘀血阻络
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患者年龄未提及。主诉为神志不清、口角流涎、左肢不用、舌强言蹇、呕吐食物痰涎。病程未明确。中医病名挟食中。证型为肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为外感风寒、内伤七情、痰湿阻滞、肝火上炎。望诊见面色不详、舌强、舌心灰黄、边苔浮白、舌苔黑垢、舌边腐、舌红有津。闻诊见呕吐物有痰涎。问诊见神志不清、语言不利、遗溺、腰腿痛、烦躁不寐、头痛、呃逆。切诊见脉弦滑、弦数而滑、弦硬、脉息止。
挟食中痰热未化肝家气火阳明郁热
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患者症状表现为搭手疽溃,冲突高肿,上至肩项,下连腰胁,腐脱成片,脓流作孔,形如莲子。病势较重,溃虽半背,尚属顺候。患者对心发背,病情极重,生活简朴,饮食清淡。舌象未提及,脉象未提及,病因病机未详述。中医病名属发背,证型未明确。
搭手疽溃冲突高肿腐脱成片脓流作孔
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男,48岁,头痛、面部浮肿、手足麻木、活动障碍,病程长期。脑胶质瘤,气滞血瘀,水湿内阻。面目红赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。头痛部位巅顶部至右前额,面部浮肿,行走不便,恶心,二便通利。脉弦数。
脑胶质瘤气滞血瘀水湿内阻头痛
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2岁半男童,高热10余日未退,神昏嗜睡,大便溏腻,小便短赤,口渴引饮,汗出,面色灰黄,舌苔厚腻,脉细数。暑湿互滞,痰热内闭。神昏呆滞,大便带黏液,脉滑数,舌苔白腻。湿热内蕴,痰浊蒙蔽清窍。体温波动,腹胀,大便带黏液,舌边尖红,苔薄腻,脉弦细数。湿热内蕴,肝胆郁热。体温波动,便溏带黏液,嗜睡神疲,舌苔灰黑,脉弦细数。湿热郁久伤阴,邪恋正衰。体温波动,便溏溺短,口渴,自汗神疲,腹胀已减,舌边尖赤,苔根灰黑。余热未尽,脾虚湿热作祟。
中毒性菌痢湿热内蕴肝胆郁热痰热内闭
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女,48岁。潮热汗出半年,加重半月。主要症状包括潮热、汗出量多、头汗如雨、心烦易怒、耳鸣、头晕、心悸健忘、脱发、乏力、面色㿠白、口干、多梦寐浅、易受惊吓、大便时干时溏。月经量减少,双乳腺小叶增生。舌质暗红苔白,脉细弦。中医诊断为心肾不交,肝郁乘脾。
阴虚火旺肝郁气滞心肾不交脾虚湿困
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女性,崩漏日久,咳嗽咳痰,烦躁气促,冷汗频泄,病程较长。中医病名属崩漏,证型为肝肾阴虚,肝阳上亢,病因病机为肝血亏虚,肝火内炽,肺失清肃,阴津亏损。望诊见舌苔中灰,前有红点;闻诊未提及;问诊见咳嗽、咳痰、烦躁、气促、冷汗;切诊见脉左弦数,右寸细涩。
崩漏肝血亏肝火旺肺失清肃
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女,62岁,腰痛如折,尿道灼热干涩,尿急、尿痛、尿有余沥,听见流水声则遗尿,雨天排尿30余次,尿蛋白(++),白细胞>50个/HP,红细胞20~30个/HP,双肾盂变形并有少量积水,慢性肾盂肾炎,肾积水,劳淋,气阴两虚,膀胱湿热,舌象未提及,脉象未提及。
慢性肾盂肾炎气阴两虚膀胱湿热肾积水
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患者26岁,男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉,口中腥气喷人。脉数大而滑,舌绛苔黑。病程较长,西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
支气管扩张肺热阴虚虚火
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患者29岁,女性。主诉心悸、自汗盗汗、烦躁3月余。甲状腺轻度弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,手有细微震颤,心率98次/分,甲状腺处听诊可闻及吹风样杂音。五心烦热,白天动则自汗,夜晚盗汗,睡眠偶尔惊醒,口干,神疲倦怠。舌质红,苔薄,脉细数。辨证为气阴两虚,心肝火旺,气滞痰瘀,虚实夹杂。实验室检查示FT3、FT4、T3、T4均升高,TSH降低。
甲状腺功能亢进症气阴两虚心肝火旺气滞痰瘀
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患者年龄43岁,男性。主诉早泄1年,伴遗精、腰膝酸软、尿频尿急、头昏耳鸣、四肢乏力、性欲下降、夜寐欠安。舌澹红,苔薄白,脉沉弱。中医诊断早泄,证型肾气不固。病因为肾气亏虚,气虚固摄无力。
早泄肾气不固腰膝酸软夜尿频
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患者70岁,女性。主诉大便稀,食则即泻,每日6~8次,伴口干,渴而不欲饮,头晕。病程半月。面色黄,舌质红,稍暗光无苔有裂纹,脉弦。证属肝脾不和。
泄泻高血压肝脾不和肝郁
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患者头痛思冷物,失眠。肝胃两阳并盛,心包络为热邪所扰。面色红,舌红苔黄,脉弦数。声音高亢,口气热臭。病程未提及。头痛、失眠。头痛思冷物,失眠。肝阳上亢,热扰心包。外感内伤,肝胃郁热,热邪上扰心神。
头痛思冷物失眠肝胃两阳心包络热
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女,48岁,病程4年。月经衍期量少,带下不多,头昏神倦,口干舌燥,烦热,形体消瘦,阴道干涩,不能行房,心情烦躁,面容憔悴,口渴唇燥,入夜尤甚。阴虚型兼湿浊,病机复杂,滋阴降火与燥湿化浊矛盾。面色憔悴,舌象未明,脉象未提。问诊提示阴虚内热,带下减少,月经不行,阴道干涩,性功能障碍。切诊未提。
月经衍期阴虚内热心烦易躁形体消瘦
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5岁女性,食少2年,尿床、尿急2周。形体消瘦,面色苍白,山根青筋显露,眼眶下青紫,舌质澹红,苔平,脉细弦无力。中医诊断疳证、遗尿,证属脾肾两虚。
疳证脾肾两虚遗尿
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患者,女,75岁。胸闷间痛,心忡气短,神疲肢软乏力,头晕痛,夜寐早醒,口干且苦。舌淡红裂纹,苔薄黄,脉细弦。胸痹心痛(冠心病),心气阴亏乏,肝木失疏,痰瘀互结,心络不畅。
胸痹心痛心气阴亏肝郁气滞痰瘀互结
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
虚劳脾虚湿困热毒内蕴气虚
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