蒺藜+失眠+心悸

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

38岁女性，眩晕、两颧红赤、咽干、耳鸣、心烦、肢麻、心悸气紧、胸胁痛、关节痛、腰痛、失眠多梦、大便干燥、小便短黄，月经按期但淋漓不断，舌绛苔少、少津，脉细数，辨证为肝肾阴虚。

64岁女性，头晕伴耳鸣、失眠1个月。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为阴虚阳亢，风痰上扰。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰上扰，脾虚生痰，心脉瘀滞。面色正常，无明显异常气味，问诊提示颈项疼痛、心悸、口干。舌象黯红苔薄黄，脉弦缓。

女，34岁，主诉左全肺切除术后体虚，恶心，纳差，大便溏泻，腹痛，少腹肛门坠胀，头胀，失眠，心悸，神疲乏力，舌苔薄腻，脉细。中医诊断气阴两虚，肝旺脾弱，胃失降和。望诊舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊纳差、腹痛、大便溏泻、失眠、心悸、神疲乏力，切诊脉细。二诊主诉大便次数减少，不成形，纳少，心慌，头晕，五心烦热，舌质淡红，苔薄，脉细弱带数。诊断肺阴素虚，肝阳偏亢，脾胃运化不健。三诊主诉大便成形，胃纳增加，阴虚潮热减，肝阳平，脾胃运化健。诊断脾胃运化功能已基本恢复。

朱妻，经事淋漓，带下，耳鸣，心悸，自汗多，四肢欠暖，气升及脘，气怯，眩晕，便下艰涩，入夜未能安寐，目视时或带花。脉细滑而弦，舌澹红，苔中脱，边部薄黄。病因阴血内亏，风阳偏旺。病机心肝血虚，络燥生风，君相火旺，风阳浮越。

患者年龄39岁，主要症状为阳痿3年，伴有睾丸阴茎冷痛、滑精、失眠多梦、善太息、情志抑郁。舌澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结。

患者男性，62岁。主要症状为头部不自主晃动，肢体僵硬震颤，面容板滞，吞咽咳呛，语言不清，形体消瘦，情绪急躁。震颤麻痹。病由肾精亏虚，水不涵木，风阳扰动，筋骨失养。面色无华，舌质淡，脉弦细。

晕眩 心悸 少寐 脉劲 舌色透明 力怯 跗肿 肝肾阴虚 湿热滞于下焦 晕眩少寐 心神不安 肝阴亏而不藏魂

患者男性，40岁。主要症状为失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心下悸动、背部酸痛、颜面浮肿、右胁胀满、饮食减少、精神困乏。脉象左大右小，两关微弦。中医诊断为阴分不足，肝郁克脾之证，后转为阳气不潜，阴精亏损。望诊未提。闻诊未提。问诊包括失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心悸、胁胀、食欲差、精神困乏。切诊脉象左大右小，两关微弦。

女性，48岁，发作性全身颤动、烘热汗出半年。情绪低落，悲伤哭泣，喜静怕乱，恐惧感。全身颤动，不能自控，胸闷心烦，时时太息，口干思饮，烘热汗出，手足心热。舌澹红，苔白腻，脉细弦。中医病名：绝经前后诸证。证型：血虚肝旺，阴虚阳亢。病因病机：心肝血虚，心神失养，肝郁化火，肝风内动。

6岁女性患者，主诉胸闷、食欲差、心悸、失眠，病程两个月。面色可，呼吸稍促，小便色深，大便便秘，舌质红无苔，脉细数偶有间歇。辨证为心阴不足证。

男，47岁，主诉每日下午头昏、头痛，病程1个月。面色少华，形体瘦弱，精神疲倦，性情急躁，脘闷心悸，失眠少寐。舌红绛苔少。病因病机为阴血不足，肝阳偏亢。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢。脉象未提及。

患者年逾花甲，主诉遗泄、失眠、腰嵴酸软、夜尿频多、头目昏眩、足痿乏力。中医病名为遗泄，证型属心肾不交，病机为肾精耗伤，心神失守，肾气虚惫，气失固摄。望诊见舌澹、苔薄黄、少津气，舌垢腻略化。闻诊未提及。问诊见夜不安寐、头目昏眩、腰嵴酸软、遗泄时作、小溲频数、足痿乏力、心悸失眠、眩晕恍惚。切诊见脉细弦而数，脉弦涩而数，脉弦涩稍缓。

患者女性，39岁，主诉头痛20天。面红耳热，心悸，心烦，失眠。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。高血压病史3年。中医辨证为阴虚阳亢，肝火上炎。

患者35岁，男性。主诉胃脘部隐痛、撑胀间断发作10年，加重2个月。现症见胃脘隐痛、撑胀，食后尤甚，伴口干、咽堵、头晕、头胀、心悸、乏力、偶觉腰痛，纳可，夜寐差。舌紫红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病机属胃气失和，痰瘀互结。胃镜示胃体粘膜弥漫性充血、索状肿胀，胃窦粘膜红白相间，呈花斑样改变，病理提示中度慢性萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生。

患者49岁，主诉头部胀痛、夜寐不安、纳呆心悸、烦躁欲哭、胸闷郁闷、乏力、大便溏薄，病程六年。脉虚，苔薄。中医诊断为肝肾不足，心脾失治。望诊未见明显异常，舌象薄，脉象虚。问诊见烦躁欲哭、胸闷、乏力、大便溏薄，病史有经行过多。切诊脉虚。病因病机为肝肾不足，阴虚火旺，心营失养，肝阳上亢。

患者女性，39岁。主诉失眠伴心慌乏力3年余，加重7天。刻下症见心慌乏力，烦躁失眠，多梦易醒，纳差腹胀，大便秘结，面色晦暗。舌质暗红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断不寐，心悸。证属心血不足，肝郁气滞。病因病机为劳累过度，性情急躁，嗜食甜咸辛辣，导致心脾损伤，气血不足，肝郁气滞，血行不畅。

女性，55岁，心悸、失眠、胸下发闷、气上冲作嗽，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肝气郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心悸、失眠、胸闷、气上冲作嗽，切诊左寸脉数，左关弦，右寸大，二诊左关弦大，右寸数、关濡，三诊左关尚弦，右关渐好，四诊左寸小数，左关弦数。

患者产后营络空虚，劳乏异常，感寒哺乳，少寐，痛痹，右偏肢体为甚，左偏较减，病程八日。中医诊断为痛痹，证型属伏热，病因病机为风寒湿三气杂至，合而为痹，血络被遏。望诊见苔白而掯，闻诊未提及，问诊见痛痹、少寐、腰部重着、嗌干不欲饮、便闭、小溲赤色，切诊见脉左数弦，右脉数涩不甚流利。

李某，21岁，月经持续50日，心慌气短，动则加重，舌淡红，苔少，脉沉细。冲任不固，气血两虚。面色苍白，舌淡红，苔少，脉沉细。无腹痛腹坠，无血块，手足心热，口干，腹胀，小腹胀甚，腰酸，头晕心悸，嗜睡无力，小腹下坠，腰酸，活动甚则心悸，白带多而清稀，小腹稍有坠感，心悸气短，白带已止，小腹略坠，有时微感气短。