蒺藜

耳聋，两肩膊酸而难举，痰多，口中干腻。左手脉沉弦而涩数不调，血虚而肝风暗动；右关脉缓滑，胃有湿痰；尺脉弱，金水两虚。

患者主诉头皮瘙痒有皮屑，头发油腻，脱发，寐差多梦。舌淡红，苔薄白，脉沉。辨证为肝肾亏虚，湿夹风邪伤血证。舌象淡红，苔薄白，脉沉。病机为肝肾阴虚，发失濡养，风湿外受，湿阻气机，血瘀血虚，内风外风相感。诊断为脂溢性脱发。

患者68岁，女性。主诉眩晕七载，头重昏蒙，眼花隙乱，不能站立，持续半日，发无定时。现病史示因郁怒加重，伴失眠、纳呆、白带量多。舌淡胖苔薄白腻，脉弦滑。证属肝阳上亢，痰浊中阻。

患者主诉全身风团瘙痒难忍，病程久，伴有胸闷腹胀、右胁及脐周剧痛、口苦、恶心、呕吐、四肢酸软、大便溏软、小便短少。舌红苔白黄腻，脉细。伴随症状包括脘腹剧痛、不思饮食、食入即吐、四肢无力、大便溏软、小便短少。病程中出现腹痛加剧、胸闷缓解、右胁痛减轻、风团减退、肢体躁热发痒、阴囊痒、头昏眼花、四肢酸软微痛、左半身麻痹、右腰痛、小便短少灼热。

患者年龄18岁，女性。主诉面部及颌下白色斑块，形如云片，境界明显，摩擦时充血，周围色深，不痛不痒，病程3年。中医病名未明确，证型为风血相搏，气血失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述皮损特征，切诊未提及。

71岁男性，眩晕、腰酸耳鸣、健忘失眠、口干咽燥、两目干涩、大便干结，病程二载有余。舌质红，中裂，少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚，病因病机为肾精亏虚，髓海空虚，肝阴不足，水不涵木，肝阳上亢。

患者头昏心悸，四肢乏力，经事淋沥不清。肝脾失条达，大伏时暑湿侵脾。舌象未提及，脉象未提及。肝气夹湿，郁于中州。病程未明确。

患者44岁，男性。头晕，耳鸣，脘堵，纳少，便燥。脉细弦，舌质红边绛，苔黄。辨证为肝阳上亢，痰火郁结。病因病机为肝气郁结，气机不畅，湿聚成痰，气郁痰结日久化火，致肝阳上亢。舌质红，苔黄，脉细弦。

男，31岁，左眼红痛畏光流泪，病程反复，泡性结膜角膜炎，证属肺肝郁热，面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，问诊提示症状反复，脉象未提，体征见左眼局限性混合充血，角膜缘白色椭圆形隆起，前房清，瞳孔对光反应好。

患者40岁，男性，主诉久患荨麻疹，近时剧作，全身风团瘙痒难忍，伴胸闷腹胀，右胁及脐周围剧痛，口苦，恶心呕吐，四肢酸软，大便溏软，小便短少。舌红苔白黄腻，脉细。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机涉及风邪、湿热、肝气郁结。望诊见舌红苔白黄腻，闻诊未提及，问诊涉及风团、腹痛、口苦、恶心、便溏，切诊脉细。

25岁女性 主诉口腔溃疡伴咽喉溃疡 牙耳阵发性疼痛 恶心 胃脘痛 小便黄 月经不调 血块色黑红 腹痛 脉沉细数无力 右关弦急 舌红无苔 诊断为口腔溃疡 辨证为阴虚液少 虚热上犯 二诊见口干减 食纳可 腰酸痛 头晕 恶心 脉右沉缓有力 左沉细稍弱 舌红无苔 三诊溃疡愈 精神食纳好 头晕痛腰痛减 口干思饮 脉沉弦缓 舌正无苔 四诊尚有头痛头晕 疲倦乏力 脉右浮滑 左浮弦

患者女性，43岁。主诉腰痛1天。病程短。中医诊断肾结石，证属湿热蕴结。舌质澹红，苔薄黄腻，脉弦。B超示左肾近下极处见4mm光斑，后方伴浅声影，双肾大小正常，轮廓清晰。二诊时腰痛不显，舌质澹红，苔薄白，脉弦，B超示结石已下移至左输尿管末端，伴输尿管扩张。

患者体形丰满，常感劳累，情绪抑郁。主要症状为喉痒，如虫行皮中，病程五年多。中医病名为喉痒，证型为血虚风炽。病因病机为阳明气血不荣，火动生风，诸脉不为血养而为风所淫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见劳累、情绪抑郁、喉痒症状，切诊脉象为两脉浮虚而沉涩。

目痛红赤胬肉攀睛拳毛倒睫久病正虚邪盛目疾初痛邪盛久痛正虚误治致病睑缘病变睑缘炎睑部赘生物睑内翻倒睫睑缘异常睑部异常睑部病变睑部症状睑部炎症睑部结构异常睑部形态异常睑部功能异常睑部组织异常睑部异常表现睑部异常改变睑部异常状态睑部异常状况睑部异常情况睑部异常现象睑部异常表现形式睑部异常表现方式睑部异常表现形式与方式睑部异常表现形式及方式睑部异常表现形式与方式描述

患者年龄32岁，女性。主诉为黄褐色云状斑块，病程2年。主要症状包括面色晦暗、心慌、眠差、乏力、纳呆、大便不调、月经色暗。舌象舌尖红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，克脾犯胃，后转为阴血亏虚，肝阳偏亢。病因病机为情志不遂，忧思劳伤。

患者女性，41岁。主诉肝郁失宣，心悸惊惕，嗳气频作，恶寒发热，夜寐不安，病程多年。中医诊断为神经官能症（肝郁）。病因病机为情志不遂，肝气郁结。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊提示情志抑郁，善郁。切诊脉象右弦细，左弦劲。大便坚如栗，月经色带紫黯。

女，54岁，风团多年，时起时伏，近又复发，遍及全身，瘙痒难忍。经常见“上火”，面红，耳鸣，牙疼，双目干涩冒火，手足心热甚，背腰硬痛，大便稀溏，日七八行，面目虚浮，舌红苔少，脉弦。风疹，肝肾阴虚，阴虚火旺，虚火上炎，津液亏虚，筋脉失养。面色虚浮，舌红苔少，脉弦。声音无异常，气味无特殊。症状包括风团、瘙痒、面红、耳鸣、牙疼、目干涩、手足心热、背腰硬痛、大便稀溏。脉弦。

患者40岁，女性。主诉行经量大，失血过多，导致肝阴虚损，目涩而痛，头痛眩晕，黑睛生翳，形如粟粒。症状包括口苦，舌红，脉弦细。体征为黑睛生翳，形如粟粒。中医病名为目涩，证型为肝阴虚损，病因病机为失血过多，阴不潜阳，肝阳上亢。望诊见舌红，黑睛生翳。闻诊未提及。问诊见口苦、头痛眩晕。切诊见脉弦细。

患者56岁，男性，周身皮肤泛发性肥厚、粗糙、苔藓化、瘙痒3年余。主症为皮肤苔藓样变，干燥结实，表面光泽，有抓痕及血痂，分布于颈项、肘窝、腘窝、胸背、骶尾等处。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。证属血虚风燥，肌肤失养。情志急躁，心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干，手心热，便干溲赤。病因病机为血虚风燥，营血失和，气血凝滞。

男，41岁，眩晕，头重如裹，胸闷纳呆，病程较长。舌苔白腻，脉滑。中医病名属眩晕，证型属痰湿中阻，病因病机为脾失健运，痰湿内生，上扰清窍。