蒺藜

患儿，风痧，身热绵延，咳呛稀少，烦躁不安，脉浮，舌腻；四肢未透，便溏粘滞，脉弦，舌腻；风痧已回，咳呛未止，便溏粘滞，脉数，舌薄。邪未透达，邪湿互阻，病本在肺卫，内有湿滞。面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊涉及症状及病史，脉象浮、弦、数，舌象腻、薄。

61岁男性，突然昏仆，发热，息鼾痰鸣，口噤，舌歪，质绛，苔黄腻浊，左肢能伸屈，右肢若废，血压180/110毫米汞柱，脉数左弦右滑大。中医诊断为风火挟痰，奔腾莫制，中脏腑重症。舌绛苔黄腻浊，脉数左弦右滑大。神识略清，面赤稍减，体温下降，血压仍偏高。舌绛转红，苔仍腻浊，脉数减。神识渐清，言语謇滞，舌苔退薄八九，舌质干红，右脉敛，左脉弦劲。血压未续降，脉缓左弦，舌质澹红。诊断为风火之势渐平，浊痰胶结。脉缓左弦，舌质澹红。

患者主诉脘中作嘈杂难过，饮食入即呕出。脉濡滑而弦，后诊脉濡弦。中医病名属胃病，证型为气火内扰，病机为胃失和降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及月事及期未来、腰酸少腹胀，切诊脉象为濡滑而弦、濡弦。

男，37岁，喉蛾，蛾肿咽痛，口唇生疳，头晕欲倒，脘闷，脉细数，舌红布刺，苔浮黄，风火互滞

54岁女性，头晕、喉堵、气迫作窜，病程未提及。中医病名未明确，证型为肝火炽盛，病因病机为肝火炽盛，上冲于头。舌质红、苔微白，脉象左关实。

9岁女性患者，主诉间断头痛6年，近一年加重，呈全头疼，昼轻夜重，休息不好则加重。舌质红，苔白，脉滑数。形体肥胖，精神倦怠。中医诊断为头痛，证型为脾虚不运，痰湿内阻，清阳不升。

患者31岁，女性。双眼流黏液脓性分泌物3个月。慢性泪囊炎（漏睛）。风热之邪内停，蕴积化腐成脓。双眼球结膜充血，按压泪囊区可见黏液脓性分泌物自下泪点溢出，泪道冲洗不通畅。舌质红，苔薄白，脉弦。

女性，53岁，全身皮肤阵发性瘙痒4月余，瘙痒剧烈，搔抓致出血，伴周身条状抓痕、细薄鳞屑、血痂及色素沉着，面色少华，肢体乏力，心悸，眩晕健忘，失眠多梦，纳差。皮肤瘙痒症，心脾两虚，风邪侵袭。面色少华，舌象未提，声音未提，气味未提，问诊见心悸、眩晕、失眠、纳差，脉象未提。

三六岁，目痛无光。肝肾虚。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。主诉目痛，病程未明。肝肾阴虚，精血不足，目失所养。

患者50岁，男性，周身发风疹块3个月余，皮肤瘙痒明显。脉弦缓，舌红后根黄腻苔。诊断为血燥兼风湿。病机为邪郁肌肤化热化燥，血燥风盛兼夹湿热。

患者年龄22岁，女性。主诉面部痤疮反复发作2年，发作时局部痤疮色红、瘙痒，伴脓性分泌物，平素口干苦，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痤疮，证型肺胃实热内蕴，通降失司。

患者54岁女性，主诉双眼视物模糊3年，近2个月加重。症状包括头痛头晕、耳鸣腰痠、面赤口干、小便短赤、夜梦纷纭。舌红少津，苔薄黄，舌下络脉瘀滞，脉弦细略数，双尺无力。中医诊断为肝肾阴虚，虚火灼络。病机为肝肾阴虚，虚火灼络。眼底检查示视网膜血管弥漫性出血，动脉血管弯曲度增加，动静脉交叉压迫，黄斑区星芒状渗出物。高血压病动脉硬化眼底出血。

男，40岁，勃起困难6个月，阴茎勃起硬度下降，插入困难或未射精即疲软，伴性欲下降，急躁抑郁，腰酸。舌暗红，苔薄白，脉细弦。辨证为肝郁肾虚。

63岁女性患者，主诉双小腿密集褐色丘疹伴剧烈瘙痒5年余。皮疹表面粗糙，皮纹增深，呈苔藓样变。中医辨证为阴液不足，肌肤失润，化燥生风。

女，40岁，汗出十余年，动则尤甚，面部烘热，头晕目眩，大便秘结，惧风乏力。舌质红，舌苔薄白。脉弦细。症属肝阴（血）亏虚，虚阳上扰，表卫不固。

患者56岁，男性，主诉右眼视物不清、异物感3个月。舌质红，苔薄白，脉浮。右眼视力0.1（矫正无提高），右眼球结膜混合型充血(++)，角膜中央部见地图状上皮缺损，浅层基质溃疡，周围角膜水肿，后弹力层轻度皱褶。左眼结膜充血(-)，角膜陈旧性瘢痕。中医诊断聚星障，证型肝经风热。病程3个月。

女性，54岁，月经不规则半年未行，头痛头晕，胸闷，烘热汗出，烦躁易怒，纳差失眠，记忆力下降，腰酸腿软。眩晕。肾虚肝旺。面色萎黄，舌质略红苔薄白，脉细缓。血压150/100mmHg，内膜4mm提示已逐渐绝经。

患者32岁，女性。双侧颧部黄褐斑2年。月经延期，量少色红，伴腰痛、腹痛、畏寒、梦多。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为气血亏虚，肝肾不足证。

患者足肢疼痛，肾亏肝亢，眩晕，口眼㖞斜，左肢拘急不举，语言欠利。脉濡弦，后转为濡缓而滑，再转为濡滑。面色晦暗，舌象未提及。病程较长，症状持续存在，涉及心、肝、肾三脏功能失调，病因病机为肾精亏虚，肝阳上亢，气血运行不畅。

26岁男性，主诉婚前阴茎勃起不良，婚后性交失败，病程较长。胸胁满闷，喜叹息，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌淡苔薄白，脉细弦。证属肝气郁滞，精气怯弱。