蒺藜

患者年龄58岁，男性。主诉左眼视物模糊2周。既往有原发性高血压病史。视力右眼1.0，左眼0.2。眼底检查示视盘水肿、色泽偏淡，视网膜动脉细、反光强，黄斑中心光反射消失，视野缺损。伴随症状包括头晕、耳鸣、失眠。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为左眼缺血性视神经病变。证型为阴虚阳亢，水瘀互结。

55岁男性，主要症状为两小腿青筋突出，右小腿红斑疹伴瘙痒，抓后流滋，皮损紫黯色，有鳞屑、增厚、苔藓样改变，伴疼痛。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿毒疮，辨证为湿热壅滞。体征见双侧小腿静脉曲张，皮肤干燥，足胫前紫黯色斑丘疹、斑块，抓痕、血痕及紫黑色水样物。病程3年，9月起皮疹增多。

21岁女性，微寒身热，胸次塞闷，咳嗽多痰，不思纳谷，时时欲呕，病程未明。温邪夹湿，困于太阴阳明，浊邪犯于清旷，肺失肃化，蕴湿留于中焦，胃失和降。舌苔薄黄而腻，脉滑数。二诊症状身热略减，咳嗽较稀，胸满呕恶仍有，舌黄腻，脉弦滑。三诊湿化热退，痰咳均减，头昏目眩，脉转缓，舌澹无垢。

鲍右 春升木火燃动 咽痛 节令之后 木火不熄 咽中热痛 豆胀牙痛 气郁痰滞 木火欲降无由 孙左 痰嗽 风温 热与痰合 蒸腾损肺 咽喉作痛 音喑声嘶 内热连绵 痰稠如胶色带青绿 脉象细数 气火上凌 太阴肺津痰热所耗 金水不生 肾藏之水亏乏 虚劳喉痹 风热迫损肺络 脉气口带浮 肝火升腾 咽中痛痒 口鼻热冲

女性，55岁，心悸、失眠、胸下发闷、气上冲作嗽，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肝气郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心悸、失眠、胸闷、气上冲作嗽，切诊左寸脉数，左关弦，右寸大，二诊左关弦大，右寸数、关濡，三诊左关尚弦，右关渐好，四诊左寸小数，左关弦数。

患者症状头眩眼花，心悸。脉象关弦尺细，舌质光而无苔。中医诊断为心肾不足，水亏木旺。病因病机为经云：“诸风掉眩，皆属于肝。”实病在肾。

女，48岁，头晕头痛、心烦易怒、大便干结，病程5年余。眩晕高血压病，证属肝火上炎。舌红苔黄，脉弦数。面部潮红、烘热、项强、小便短赤。

男，11岁，挤眉眨眼，咧嘴，耸肩，仰颈，摸衣，抓头发，捏鼻子，说话急促，静坐不下，来回走动，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，肝阳偏亢，风痰扰动，中医病名属慢惊风、抽搐

郭某，男，成年。脸肿恶风，咳嗽身痛，左胁痛。脉浮微数，舌上有黑苔。内有水气，表虚为风所乘。风邪乘肺，水湿化热。湿热未尽。面色未提及，舌象黑苔、黄苔，脉浮、脉不浮。声音未提及，气味未提及。症状包括脸肿、恶风、咳嗽、身痛、胁痛、全身浮肿、手指关节肿胀、牙痛、食少、腹胀、咽痛、指关节痛。

76岁男性，发作性耳鸣1个月余，双下肢无力，失眠，左脚踝浮肿，大便秘结。面色晦暗，舌质暗澹有瘀斑，舌体适中，苔薄腻，脉弦细滑。中医诊断为耳鸣、失眠、便秘、眩晕，证属肝火内盛，瘀血阻络。病因病机为肝火内盛，瘀血阻络，气机紊乱，血行不畅，心脾虚弱，水湿瘀滞。

患者年龄未提及，性别未提及。颈项结核坚硬，按之不移，痰核软，眩晕心悸，身体似觉震动，咯血，胸膺酸痛，腹痛便泄，右胁作痛，右胸膺作痛，舌质纹裂，脉虚弦滑，脉细弦而数，脉数细弦，脉象细弦，脉形带数。中医病名：疬痰，证型：肝火挟痰，浊痰内蕴，痰热化风，阴虚木旺，虚火上炎，木乘土位，肝阳克犯脾胃，少阳木火挟痰，肝木从而不和。望诊：舌质纹裂。闻诊：未提及。问诊：眩晕心悸，身体似觉震动，咯血，胸膺酸痛，腹痛便泄，右胁作痛，右胸膺作痛。切诊：脉虚弦滑，脉细弦而数，脉数细弦，脉象细弦，脉形带数。

男性，26岁，主诉婚后未育。左侧睾丸胀痛，遇凉加重，阴囊潮湿，性情急躁易怒。精索静脉曲张Ⅱ度，精液质量差，精子活率低，畸形率高。瘀血阻络证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示性情急躁，病程较长。脉象未提。

患者23岁，男性，主要症状为全身浮肿，小便黄少，乏力，气短不能平卧，口渴喜热饮。中医诊断为水湿泛滥。望诊见舌红苔薄，舌质舌尖红。闻诊未提及。问诊见纳少，口渴喜热饮。切诊见脉沉细。病程较长，浮肿遍及全身，伴有胸腔积液，尿检蛋白（卅），红细胞及脓细胞增多，血非蛋白氮及肌酐升高。

张某，51岁，男性。头晕，耳鸣，头痛，寐差。高血压病史10余年，曾有脑出血病史。舌暗胖，苔厚腻微黄，脉弦滑。病机为痰浊内生，痰瘀互结，风痰上扰。中医病名为高血压病，证型为痰瘀互结，病因病机为痰浊内生，痰瘀互结，风痰上扰。

右手足偏痪，举动痠重不仁，脘膈间模煳不快，大便艰难，六脉细小无力，阳不交阴，内风煽动，上盛下虚，肝阴大亏，舌本不利，近似类中。龙火格，气痹挟痰，营骸不克流利。

患者男性，40岁。主诉肾炎病史19年，反复迁延难愈，尿蛋白（卅），腰痛乏力，脘胀纳少，泛吐酸水。舌苔根黄腻，脉细。诊断肾虚脾弱，肝胃不和。病机为肾虚脾弱，湿浊内蕴，肝胃不和。舌象黄腻，脉细。

患者47岁，男性。主要症状为头晕而胀、体力不支、失眠、噩梦纷纭、精神不振、心情抑郁、焦急不安、食欲减退。病程17年，起病与工作紧张、不休不眠有关。舌苔黄，脉象虚数。辨证为病久体虚，由虚生热，引动心火上炎，扰乱神志，气结肝郁。

患者67岁，男性，形盛体胖，头晕而昏，舌謇，语言不灵，口吐涎沫，四肢麻，步态略不稳，舌淡苔黄腻，两目微赤，切脉弦硬。中医病名属中经络证，证型为痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。病因病机为老年水亏木旺之体，痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。望诊见舌淡苔黄腻，两目微赤。闻诊未提。问诊见头晕、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、步态不稳。切诊见脉弦硬。

80岁男性，头晕而胀，健忘失眠两载，性情烦躁，有厌世之感，思维失控，不思纳谷，大便维艰，面色少华，步履蹒跚，左侧肢体无力。舌苔厚腻，脉小数。高年痰瘀交困，脑失所养之候。痰瘀交困，脑失所养。面色少华，舌苔厚腻，脉小数。头晕而胀，健忘失眠，性情烦躁，思维失控，不思纳谷，大便维艰，步履蹒跚，左侧肢体无力。

男，55岁，气逆作呕，臂指胀痛，病程未提及，肝胃病，病因病机未明确，面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括气逆作呕、臂指胀痛，病史未提及，脉象未提及