虚火伤络

患者66岁，女性。主诉咳嗽、咯血、胸中有热气、双脚发冷。舌象绛红无苔如镜面，脉象如豆，左侧尤甚。中医诊断为阴虚阳亢、虚火损伤肺络。病程未明确提及。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖，苔黄腻，脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺，下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状，舌象变化由红胖转为暗红胖大，脉象由虚弦而数转为弦滑。

患者年龄25岁，主诉右眼前暗红色阴影15天。中医诊断阴虚火旺，虚火伤络证。舌红少苔，脉细数。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方大面积出血，静脉血管充盈迂曲，伴有白鞘。兼见口干，心烦，夜寐不安。

罗某，76岁，右眼视力下降2年，左眼视力下降3个月，视物不见。舌淡红，苔薄白，脉弦细。暴盲，虚火伤络证。病因病机为年老肝肾不足，虚火伤络出血。

血大涌 脉小数 阴虚火炽 络中血沸 胃络伤 血从上涌 阳明胃血颇富 脉小数 属阴虚火旺 脉小可喜 数可忧 气随血脱 精血亏虚 热伤络脉 血涌过众 阴虚火炽 火降则络安 水升火降 精血亏虚 热伤络脉 血失所摄 气血两虚 留滞之瘀 精血亏虚 热伤络脉

患者52岁，女性。主诉尿血反复2年，加重1周。现症见小便赤、尿道刺痛、头晕耳鸣、神疲乏力、颧红、潮热盗汗、腰膝酸软。舌质暗红，苔薄略黄，脉细。中医诊断尿血，证属肾阴亏虚，虚火伤络，瘀血阻络。

76岁男性，右眼视力下降2年，左眼视力下降4日后视物不见。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断暴盲，虚火伤络证。病因病机为年老肝肾不足，虚火伤络出血。

64岁男性，左眼视力下降1个月。糖尿病病史5年。面色少华，舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为双眼视瞻昏渺，虚火伤络证。眼底见视网膜出血、渗出、光凝斑及机化物，黄斑区硬渗。病机为年老阴虚，虚火伤络，脉络瘀滞，眼目失养。

患者咳嗽病程数月，痰色带红。肾水亏涸，肝火犯肺，病机为肝火犯肺，可能发展为肺痨。面色不华，脉象尺弱寸关濡数。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史有久咳及痰血表现。脉象尺弱寸关濡数。

患者41岁，女性。主诉胸痛、咯血，病程半年多。现病史见盗汗、潮热、手足心热、口干、疲倦、食少无味。体征见脉细而数，舌红少津。中医诊断为肺燥阴虚，气阴耗伤，虚火伤络。

患者33岁，男性，主诉小溲不畅，尿浊如米泔水，时感腰痛腹胀尿急尿痛。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+)，白细胞(+)，乳糜尿试验阳性。中医诊断为膏淋。辨证为湿热下注，脂液外漏。病程较长，3年后复发，症状包括尿如泔水，腰痛胸闷心悸，尿色黄赤，尿道热涩赤痛，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。

患者年龄20岁，男性。反复倦怠乏力并鼻衄10年，加重1周。乏力、盗汗、腰膝肢软、口干便秘、五心烦热。舌质澹红，苔少或薄，脉细数。中医诊断为虚劳，证型为气血两虚、肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，阴血不生，虚火上扰。

女，41岁。主诉胸痛、咯血、盗汗、潮热、手足心烧、口干、疲倦、食少无味。病程半年。中医病名肺燥阴虚，证型气阴耗伤，虚火伤络。舌红少津，脉细而数。

患者年龄14岁，女性。主诉为下肢浮肿、紫癜，病程3个月。中医病名属紫癜性肾炎，证型为阴虚火旺，病机为灼伤血络。望诊见面赤唇红、舌干红苔黄。闻诊未提及。问诊见头晕目眩、潮热多汗、舌燥喉痛、下肢浮肿、布满紫癜。切诊见脉沉而细数。

患者男性，64岁。主诉左眼视力下降1个月。病程5年。中医诊断双眼视瞻昏淼，虚火伤络证。舌澹红，苔薄白。脉细。面色少华。双眼糖尿病性视网膜病变。虚火伤络，水火不济，虚火上炎，灼伤脉络，血脉瘀滞，眼目失养。

患者27岁，男性。右眼前有固定黄红色阴影，持续半个月。口干心烦，五心烦热，夜寐不安。舌质红，苔薄黄。脉细数。中医诊断为视网膜静脉周围炎，证型为虚火伤络。病因病机为虚火内生，损伤目络，血溢脉外。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞上方大片出血，静脉血管充盈迂曲，伴有白鞘。左眼周边部静脉旁有白鞘。

女，41岁，胸痛、咯血半年，伴盗汗、潮热、手足心烧、口干、疲倦、食少无味。肺燥阴虚，气阴耗伤，虚火伤络。舌润有津，脉象未提及。

患者25岁，男性。右眼前暗红色阴影持续半个月。中医诊断络损暴盲（右眼），辨证虚火伤络证。舌红少苔，脉细数。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方大片出血，静脉血管充盈纡曲伴白鞘，左眼周边部静脉旁有白鞘。视力右眼0.3，左眼1.5。病程半个月。