女,39岁,外阴瘙痒3月余,近1周加重。面色萎黄,泄下如水,乏力纳差,形寒肢冷,少寐。舌红、苔薄白、舌苔裂纹、边有齿痕。脉微弱。霉菌(+)。脾阳不振,湿毒下注。
外阴瘙痒脾阳不振湿毒下注
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男,27岁,婚后3年未避孕女方未孕,平素性欲低下,腰痛膝软,精神疲惫,肢体恶寒,小便清长,大便稀溏,腰酸不适。舌质淡,苔薄白,脉细。诊断为男性不育症(精液不液化症),辨证为肾阳不足。
男性不育症肾阳不足性欲低下腰痛膝软
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患者年龄45岁,男性。主诉皮疹红紫,瘙痒异常,皮肤干燥,影响睡眠。病程未明确提及。中医病名玫瑰糠疹,证型风热之邪,闭塞腠理。望诊未明确描述,舌象见苔白质红,脉数不静,弦而有力。问诊见口中干苦,小溲黄赤,纳谷不馨,大便稀薄。切诊见脉数不静。
玫瑰糠疹风热郁表阴液亏损血燥生风
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12岁男性,反复发作全身皮疹及哮喘10年,皮疹潮红渗液,瘙痒剧烈,伴喘息。形体丰,舌苔澹黄腻,脉滑数。异位性皮炎,湿疮,哮喘,湿热毒气泛滥肌肤。面色正常,舌质红,苔薄腻或澹黄腻,脉滑数。无明显气喘,夜间咳嗽有痰,眼痒,出汗后胸闷。
异位性皮炎支气管哮喘湿热毒气风痰内蕴
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患者23岁,女性。主诉少腹胀痛,触有硬块,两乳作胀,腰骶酸楚,经期超前,色紫有块,带下量多,色如茶汁,气味腥秽,头晕目眩,口苦咽干,小溲赤热,阴痒。舌苔略黄厚腻少津,舌质暗紫,脉沉弦略数。辨证为肝经湿热下注,痰瘀阻滞胞脉。
卵巢囊肿输卵管积水肝经湿热痰瘀阻滞
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患者38岁,男性。全身泛发皮疹,反复不愈3年。胸、腹、背、四肢见红斑、丘疹、丘疱疹,渗水糜烂,搔痕结痂,部分呈暗褐色。胃脘疼痛,纳食不思,腹胀便溏,完谷不化。脉缓滑,舌淡,苔薄白腻。中医诊断浸淫疮,证属脾阳不振,水湿内生,走串肌肤,浸淫成疮。
浸淫疮脾阳不振水湿内生脾湿内蕴
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患者女,36岁。主诉阴部瘙痒4个月,带下色黄质稀。现病史示阴痒时作,经前经后加剧。舌淡红,苔薄白。脉细略数。诊断为阴痒。辨证为肝经湿热,化毒生虫。体征示阴道粘膜潮红,宫颈轻度糜烂,两附件区增厚压痛。舌象淡红,苔薄白。脉象细略数。病程4个月。
霉毒性阴痒肝经湿热脾胃失调湿热下注
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患者年龄27岁,女性。四肢出现黑褐色丘疹,触之坚硬,阵发性瘙痒,病程年余。舌质淡,苔薄,脉滑缓。中医诊断为结节性痒疹,辨证为湿毒久蕴肌肤,聚成痒性结节。望诊见皮损黑褐色,有抓痕、黏痂及薄屑。闻诊未提及。问诊提示病史与蚊虫叮咬有关。切诊示脉滑缓。
结节性痒疹湿毒蕴积肌肤瘙痒结节坚硬
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王某27岁,阳痿不举或早泄,阴囊湿凉,疲惫乏力,头晕失眠,腰酸膝软。面色澹黄,舌苔白腻,脉沉弱,两尺尤甚。中医诊断为阳痿,病因入房太过,损伤精气,命门火衰,阴精不足。
阳痿命门火衰精气不足肾精亏虚
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女,17岁,经期先后无定,血如下注,绵延不止,病程10日。中医病名:功能性子宫出血,证型:脾肾两虚,统藏失职,病因病机:脾肾亏损,统藏失职,冲任不摄,血不循经。望诊:面白,舌淡苔白。闻诊:未提及。问诊:心慌气短,腰痠膝软,身倦无力,自汗头晕,纳少便溏,周身虚肿。切诊:脉沉细弱。
功能性子宫出血脾肾两虚气血亏乏腰膝痠软
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患者年龄30岁,女性。主诉经期延后,行经乳胀腹痛,色澹量少,兼下血块,头晕口苦,心烦不眠,胁脘胀痛,泛恶纳呆,呕吐涎沫,白带粘稠。舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为痰湿化热,逆胃扰心,下干冲任,气郁兼瘀。病机为痰湿化热,逆胃扰心,下干冲任,气郁兼瘀。
经期延后气郁兼瘀痰湿化热头晕目眩
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患者42岁,女性。反复腰痛5月余。主症为腰部酸痛、肢软乏力、畏寒肢冷、头汗出,纳眠欠佳,小便频多、泡沫样,大便溏结不调。中医诊断为虚劳,辨证为肾阳亏虚证。舌象未提及,脉象未提及。病程5月余,病因与劳累、受凉有关。
腰痛肾阳亏虚
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64岁男性,小便频数伴消瘦2年余。形体消瘦,倦怠乏力,腰膝酸软,双目干涩,纳呆食少,入睡困难。舌质淡,苔薄白,脉细。中医诊断为消渴,辨证为脾肾亏虚,气阴两伤。
消渴脾肾亏虚气阴两伤形体消瘦
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程某,28岁,产后17个月,性生活后阴道出血持续3个月,色暗,伴下腹阵痛,外阴瘙痒。宫颈轻度炎症,右侧附件压痛。中医证型为清理湿热,止血。外阴(-),阴道通畅,宫颈轻度炎症,右侧附件压痛,舌象未提,脉象未提。
产后出血湿热下注气滞血瘀
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患者37岁,带下色黄如脓,腥秽而臭,外阴瘙痒伴有细瘰,便干尿涩,经汛正常。左小阴唇及右小阴唇见赘生物,阴道壁红肿、有黏液,宫颈下唇有紫色结节。病理检查符合尖锐湿疣。带下过多之湿毒内蕴,湿热下注,外邪毒入侵,湿热内蕴。面色正常,舌象未提,声音气味未提,问诊提示症状及病史,脉象未提。
带下过多湿毒内蕴湿热下注外阴瘙痒
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患者年龄8岁,主诉周身起湿疹已3年。体征见全身钱币状丘疱疹,部分糜烂、渗出、鳞屑,搔痕累累。舌质澹,苔净,脉细滑。中医诊断湿毒疮,辨证为湿热浸淫,日久伤阴耗血。
湿毒疮湿热浸淫阴虚耗血瘙痒渗水
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患者21岁,女性,主诉月经紊乱,经量减少,月经拖延,伴腰痛、小腹痛。病程自2008年初起。中医诊断为月经后期,属下焦阳虚、湿浊内停、气血瘀滞、寒热错杂之证。舌质澹黯,苔白腻,脉弦细滑。
多囊卵巢综合征月经后期下焦阳虚湿浊内停
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62岁男性,低热自汗,头晕乏力,气短懒言,食少便溏,经常感冒。舌质澹,苔薄白,脉细弱。脾虚下陷,清阳不达,中气不足,内陷不达。病位在中焦,证属脾胃虚弱,虚不达表。虚热,神经性发热,十二指肠球部溃疡。
脾胃虚弱中气不足虚热气虚自汗
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患者13岁,男性。主诉左耳脂肪瘤术后6年余,右耳黄水、听力丧失、鼻流清涕、厌食纳少、大便干结。舌紫绛红,苔薄黄腻,脉细弦。病程较长,症状持续反复。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌紫绛红,苔薄黄腻。闻诊未提。问诊见鼻流清涕、厌食、便秘。切诊见脉细弦。
脂肪瘤鼻炎耳鸣便秘
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患者年近八旬,双膝下至足背湿疹6年余,皮肤黯褐色,粗糙,覆干痂皱皮,下腿紧胀刺痒,糜烂渗水。舌红苔薄黄,脉沉滑。主证为湿疹,辨证属阴虚湿阻证。病因病机为年高体弱,精血虚衰,湿疹日久耗伤阴血,致阴液更虚,湿郁化热,湿阻气机,津液输布失常。舌红少津,脉沉滑细。
湿疹阴虚湿阻肌肤干燥咽干口渴
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