血余炭+血尿

18岁男性，主诉血尿、腰酸、乏力、咽干，病程3月。肾虚火旺，肾阴亏耗，虚火灼络，迫血外溢。舌红少苔，脉细数。尿蛋白(+)，隐血(+++)。扁桃体肿大。

男，成年，晨起小溲溷浊，午后渐转清，病程未提及。尿浊，脾肾不足，湿热下注。面色未提及，舌象薄白，脉沉细而缓。问诊见尿常规蛋白（廿），红细胞(+)，脓细胞(+)。苔薄白，脉沉细而缓。

患者女性，43岁。腰酸，咽痛，病程2年余。中医病名：IgA肾病。证型：肾阴亏耗，相火妄动，血溢脉外，精微外泄；肾阴虚内热，迫血妄行，精微下泄。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腰酸，咽痛，血尿，蛋白尿。切诊：未提及。

患者年龄50岁，女性。主要症状为经潮量多、下肢紫癜反复出现10余年，伴随心慌、恶心、头昏、口干。舌质暗，苔黄薄腻，脉细数。中医病名为血热妄行，证型为血热妄行，瘀热阻络，血虚阴伤。病因病机为瘀热阻络、血不循经。望诊见舌质暗、苔黄薄腻，闻诊未提及，问诊包括经潮量多、紫癜、心慌、恶心、头昏、口干，切诊见脉细数。

患者69岁，男性。腰周围寒冷五载，右脚足跟酸软无力，低热，小便黄酒色，偶见血色。舌象薄腻，舌质晦暗，脉滑。中医诊断肾虚膀胱热。病因病机为肾虚夹热，瘀阻络脉。病程较长，病情复杂，暗藏危机。

患者年龄10岁，男性。主要症状为双下肢紫斑、血尿。病程半年。中医病名为紫癜性肾炎，证型为脾肾两虚，气滞血瘀。望诊见面色黄白无华，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见精神弱、纳差、腹痛、倦怠乏力。切诊见脉细弱。

患者67岁，男性。主诉慢性肾炎镜下血尿，病程3年余。尿色澹黄，头晕耳鸣，短气心悸，身疲乏力，腰膝软弱，两足浮肿，面色白。舌澹胖边有齿痕，苔薄白润。脉弱无力。血红蛋白45g/L，尿检蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(1~2)。中医诊断肾气虚衰，固摄无权。

患者年龄10岁，男性。颜面及双下肢浮肿10天。颜面少华，眼睑浮肿，双下肢浮肿，尿少，尿色澹红。舌质澹红，苔白，脉滑。水肿（肾病综合征）。湿热之邪下注膀胱，扰于血络，血热妄行，湿热困脾，脾失运化，溢于肌肤。舌红，苔白，脉数。气阴两伤。辨证仍为气阴两虚之证。舌红，苔白，脉细数。

患者年龄成年，性别女。主要症状包括两目干涩昏煳、腰酸、面额青色、午后浮红、鼻炎病史、气道痰沫、头痛、小便排量少、足踝浮肿、咳嗽有痰、鼻流黄涕、右侧腰酸、眼眶色青、面浮肿、舌质红、舌苔薄微腻或不华而褐、脉细数或小数、动则易汗、脉弦细或沉细。中医病名涉及水肿、虚劳，证型包括肺肾同病、肺肾两虚、肝肾不足。病因病机涉及肺肾功能失调、久病由实转虚、虚实夹杂。四诊信息包括舌象、脉象、症状描述及病史。

患者26岁，女性，主诉血尿半年余。腰酸痛，白带多，舌红，脉沉小数。尿常规示红细胞(+++)，蛋白(+)，脓细胞(+)。中医诊断为下焦湿热，病机为湿热内蕴，伤及肾络。舌红、脉沉小数提示阴虚内热。

64岁男性，尿血2年，加重10天，腰部酸痛，疲乏无力，口干，纳呆，尿少色深红，偶见血块。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断血尿，辨证阴虚血热，灼伤血络，瘀血阻滞。

女性，19岁，镜下血尿3年，腰酸乏力，头晕，纳少，经期腹痛，尿色深。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为尿血，证型为肾虚血瘀，热伤血络。尿常规示BLD:(1+)、PRO:(1+)，尿相差镜检示肾性红细胞。病因为过敏性紫癜性肾炎，病机为肾虚血瘀，热伤血络。

患者尿常规发现红细胞(+)，偶见脓细胞、上皮细胞、管型，腰酸胀，病程较长。中医病名为血尿，证型属阴虚血热，病因病机为湿热蕴久，伤阴灼络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腰酸胀、胁肋按捺有酸楚感，切诊见脉微数。

患者男性，47岁。主诉右侧少腹疼痛，腰府胀楚，伴有肉眼血尿。病程短。中医病名：石淋。证型：湿热蕴于肾络。病因病机：湿热阻遏中州，蕴伏肾络，膀胱窍涩，气化不利。望诊：舌澹黄而厚。舌澹白。闻诊：无。问诊：纳谷不香，口中黏腻。切诊：脉弦滑。

15岁男性，反复镜检血尿10余年。中医病名血尿，证型未明确提及。病因病机与外感发热、咽痛相关，反复发作。望诊舌红苔薄黄，舌质红，苔薄。闻诊未提及。问诊有血尿反复，发热咽痛时加重。切诊脉缓。

患者女性，50岁。主诉腰酸、小便短数不爽，病程10年。中医诊断淋证。证型肾气亏虚，湿热羁留，肝失疏泄。舌澹红苔薄，脉细。腰酸、小腹胀、小便不爽、咽部红、有浓痰、寐差。肾盂分离18mm，尿中红细胞5~10只/HP。病久，湿热羁留，肝失疏泄，肾气亏虚。

患者28岁，血精病史2年，反复发作，入夏即发。症状包括神情紧张、口干、腰酸、少腹发胀、尿黄、大便干结，房事后口干加重。舌红，苔薄白，脉细数。诊断为血精，辨证为阴虚火旺，扰乱精室，血络受损。

陈某，女，46岁，左侧腰痛，小便频急而不畅，形体消瘦，时有低热，病程未明，肾阴下虚，湿热蕴结下焦，伤及血络，舌质红而少苔，脉弦细而数，病程中出现舌质澹而无华，脉濡细，后期舌渐红，脉细濡。

男，69岁，双下肢水肿12天，按之凹陷，皮肤干燥脱屑，全身乏力，纳眠一般，面色发暗，小便量少色黄，大便调。舌质暗红，苔黄腻，脉沉弦。水肿，湿热下迫，热伤络脉。

19岁男性，尿血，色如酱油，尿道不痛。面色黄黯，唇色澹，舌体瘦、色澹、苔薄。中医病名：血尿，证型：相火炽盛，病因病机：热伤阴络。