血痢

患者左半不遂，左足指挛曲不能屈伸，左半身厥冷，头胀痛，肢体酸软，左足更弱，坐则偏倚，筋挛颤动。脉弦大不敛，左部更甚，苔白。风阳入络，中挟痰浊，素体血虚。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，病程未提。中医病名属中风，证型为风阳入络，痰浊内阻。

患者左半身不遂，左足指挛曲，左半身厥冷，头胀痛，肢体酸软，左足更弱。舌苔白，脉弦大不敛，左部更甚。中医诊断为风阳入络，中挟痰浊，因素体血虚。病程较长，症状持续存在，伴有易嗔易惊，畏寒，少寐，溲澄白，腰酸，手足指强挛。

患者左半身不遂，左足指挛曲不能屈伸，筋挛颤动，左半身厥冷，头胀痛，肢体酸软，左足更弱，易怒，健忘，头晕，牙胀。舌面红，苔白，脉弦大不敛，左部更甚。中医诊断为风阳入络，中挟痰浊，因素体血虚。症见唇动肉筋惕，易嗔易惊，头胀，肢酸，左足亸曳，下午畏寒，手足冷，风痰痹络，神情略和，余症同前，肢酸无力，头脑微痛，腰酸，暮分嘈杂，手足指强挛，便薄，少寐，肌肉仍宽，肉唇颤。

15岁女性，下痢赤白一周，腹痛腹胀，痛时欲便，一日6~7次，粪中带红白冻子，肛门坠胀，里急后重，形体消瘦，腹痛拒按。舌谈，脉细数。湿热留中，暑气用事，痢下赤白，腹痛后重，赤多于白，诊为血痢。

二十余岁男性，血痢病史，痛风发作，全身剧痛。血受湿热，留滞经络，致痛风发作。舌象、面色未提及。脉象未提及。中医病名：血痢、痛风。证型：恶血入经络。病因病机：湿热内蕴，血瘀阻络。四物汤加减，桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草。委中穴刺血。

女，39岁，腹痛、腹泻、泻粘液脓血便，病程五年。腹痛绵绵，痛则解便，便后痛减，大便粘液脓血溏薄，一日5-6次。面色不华，食量少，纳呆，脘腹胀满，精神抑郁，胸闷不舒。舌淡，苔薄白，脉细弦。中医诊断血痢，证型肝郁脾虚。乙状结肠镜见粘膜充血水肿、点状出血、溃疡及脓性分泌物，病理示慢性炎性细胞浸润及肉芽组织增生。

男，11岁，下痢10天，后重里急，腹中阵痛，下痢纯血及红冻子，不饥不食，口干不欲饮，脐腹灼热。舌红绛无苔，脉沉细数。阴虚血痢，邪热毒痢，下焦阴伤。

患者18岁，女性。主诉食欲缺乏，腹胀满，隐隐作痛，时欲大便，解之量少，下坠带沫，周身困倦，筋疲力尽。外感湿热疫疠之气，内伤饮食污秽陈积，湿热蕴结不化，损及肠胃。面色晦黄，口唇紫黯，肌肤干燥不华，精神困顿，两目无神，腹痛下坠，热不退，头痛自汗，呕吐不食，舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。

女性，58岁，排黏液血便伴腹胀、腹痛，里急后重三个余月。舌质紫暗，苔黄腻，脉细。中医诊断为痢疾（血痢？）。血瘀证，脾虚湿滞，瘀血为患。腹胀痛，里急后重，大便黏液血便，脓球+，红血球++++，痢疾变形虫生长型+。

患者五九岁，血痢两月，粥饮俱不进，胸闷干呕，腹痛不休，里急后重，昼夜六七十行，形神疲因，脉细数而沉。血痢，湿热内蕴，脾虚失运，气血失调。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉细数而沉。胸闷干呕，腹痛里急后重，饮食不进，大便脓血，肛坠。

女，40岁，主诉热淋，阴分不足，痢下赤色，日数十行，腹痛，里急后重，身热，口渴，神疲，沉睡，病程未明，中医诊断阴虚热痢，证型阴虚化燥，病因病机暑湿伤阴，热在血分，望诊舌光鲜红，舌赤光亮、苔白花，舌转红润，闻诊未提，问诊渴饮，内热，便痢未已，阴液消耗，切诊脉数，脉左弦、右滑实。

四十余岁，血痢，日数十行，里急后重，腹痛如绞，粒米不入，身大热，口大渴，病程十余日。暑挟食积。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。里急后重，腹痛剧烈，饮食难进，大便脓血。

三十岁 男 血痢 夜日百余度 肚腹疠痛 脾胃受伤 阳虚寒凝 舌象未提 闻诊未提 问诊提及夏月食冰水瓜果过多 脉细弱或迟

血痢半年，口燥喉干，胸脘觉冷，神倦力乏。热入厥阴，中虚停饮。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉弦细。

少年，血痢，病程未明。中医病名：血痢，证型：恶血入经络，病因病机：血受湿热，久必凝浊，留滞遂道。舌象未提，脉象未提。

3岁男童，大便脓血，里急后重，腹部拘痛。舌绛，苔薄白，脉数。热毒蕴结肠道，损伤肠络。

4岁女性患者，新秋患血痢，稀粪出于前阴。痢疾，湿热证，湿热内蕴，脾虚失运。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。稀粪出于前阴，疑为肠漏。

一少年患血痢，痛风发作，疼痛难忍。恶血入经络，血受湿热，留滞隧道致痛。面色晦暗，舌质紫，脉弦涩。证属痛风，病因属湿痰浊血留滞经络。

李某某，女，77岁。多年结肠炎及肛裂史，食伤致腹痛咳嗽，肛周肿痛渗血。主诉近日饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕30~40次，泄鼻涕样带血黏稠液。面色瘦极神衰，双目深陷而赤晦。舌象未提及，脉象未提及。西医诊断为混合痔恶化、气管炎、尿道炎、直肠肿瘤。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为食伤、内伤七情、肛周感染。四诊信息包括望诊瘦极神衰、双目深陷而赤晦，问诊饥口干、气促尿短、阵作寒热，每日如厕频繁，泄带血黏稠液。

患者痔疾发作，症状严重，如胡瓜般大小，贯穿肠头，热如溏灰。疼痛剧烈，致僵仆。痔疾发作时乘驴入骆谷，病程急骤。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示痔疾发作剧烈，病史提示曾患此病。脉象未提及。