血脉痹阻+心悸

杨某，男，65岁。左半身不遂五天，左手麻木无力，左侧上、下肢不用，不能提衣、举步。神识清楚，左侧肢体瘫软无力，口眼轻度歪斜，口唇紫绀，流涎，言语尚可，饮食摄纳失济，二便尚可。心悸、气短、咳嗽、咯痰白粘。舌质紫黯，苔白腻，脉缓滑。西医诊断为脑动脉血栓形成。辨证为心肺气虚，痰湿内蕴，血脉痹阻。

83岁男性，胸闷、心悸反复5年，加重7日，时有胸痛如针刺，活动后易发，怕冷，神疲乏力，偶有头晕。舌质淡，苔薄，边有紫气，脉细弱。中医诊断为胸痹，证属阳虚气弱，血脉痹阻，心失所养。

63岁男性，头晕、心悸、短气、胸闷，病程较长。高血压病史10多年，冠心病，心绞痛。舌胖紫气，苔薄，舌下瘀筋粗紫，口唇略绀，脉弦滑，左涩。阳虚气衰，宗气不足，痰浊瘀阻，血脉痹阻心胃。

患者55岁，女性。反复头晕头昏、心悸3年，伴手抖、抽搐1周。精神受刺激，悲伤过度。嗳气频升，胸宇满闷，手抖、抽搐3次。舌质红，苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸（心气不足夹瘀）、眩晕（肝阴虚，肝阳偏亢）、郁证（肝郁气滞）、搐搦（肝风内动、瘀血痹阻）。病机为心气不足，血脉痹阻，肝失疏泄，气郁阴伤，筋脉失养，肝风内动。

男，63岁，左肢麻木，头晕，心悸，短气，胸闷，胸痛，手足发麻，血压偏高，舌胖紫暗，苔薄，舌下瘀筋粗紫，口唇略绀，脉弦滑，左脉涩，精神萎靡，体形矮胖，高血压病，高脂血症，冠心病，心绞痛，阳虚气衰，痰浊瘀阻，血脉痹阻，不通则痛

患者41岁，男性。主诉身体偏胖，动辄汗出，恶风怕冷，肌肤麻木，关节疼痛，胸闷心前区不适，黎明冷汗，痰多，上腹憋胀，大便微溏。舌澹苔滑，脉微迟涩。中医诊断为血痹、迟脉症。证属营卫不和，血脉痹阻，阳气衰微，痰湿壅盛。望诊见舌澹苔滑，切诊脉微迟涩。

患者年龄49岁，男性。主诉胸闷气短，头晕乏力3个月。病程3个月。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚，血脉痹阻。病因病机阳气不足，脉迟寒凝。舌质暗，舌体胖边有齿痕，苔薄白。脉象沉缓。

女，47岁，心悸短气，心前区闷痛，病程较长，舌红苔薄白，脉沉弱而代。中医病名属胸痹，证型为元气虚损，血脉痹阻，虚阳外越。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊见心悸、胸闷、刺痛、麻木、烦躁、冷汗，切诊见脉沉弱而代。

65岁男性，心悸心慌间发2年，近1个月加重。心率46次/分，窦性心动过缓，ST-T改变。中医辨证为心阳亏虚、气阴不足，血脉痹阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括心动过缓，曾服阿托品无效。

患者年龄68岁，男性。主诉头昏、心慌、胸闷，心率40次/分，最慢24次/分，发作时胸闷欲死，颜面苍白，口唇青紫，昏厥。病程每年发作20余次。中医诊断为阴阳交损，营血痹阻。望诊见舌澹瘦小，嫩润、无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示心悸、昏厥、胸闷、心率异常。切诊脉象沉迟，细而无力、结代。

患者59岁，男性。主诉咳嗽、咯痰、气喘六年，加重一月，昏迷半天。现症见心悸、胸闷痛、气促、多汗、口唇发绀、神疲乏力、喜静恶动、懒言、夜寐不安、口干、纳差、咳嗽咯少量白色粘痰。舌质绛红，两边略紫，苔薄白，脉濡促，缓结不一。心电图示心房纤颤、右室肥厚。辨证为心肺气虚，血脉痹阻。

患者年龄39岁，女性。主要症状为胸痹灼热痛半年，近1月加重，伴心悸、胸脘灼热、面潮红、膝关节胀痛、畏寒肢冷、神疲乏力、易烦躁、口干。中医病名为胸痹，证型为心肾阳虚，阴盛格阳，里虚寒盛，心阳不振，水气凌心，血脉痹阻。望诊见面潮红，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒肢冷、神疲乏力、易烦躁、口干。切诊未提及脉象。