血虚生风

女，57岁，发作性四肢震颤2月。肢体震颤，情绪低落时加重，四肢肌肉强直，面部肌肉抽动，前额、鼻翼旁胀痛，乏力，头昏沉，健忘，心烦，手足心热，汗出多，口干喜冷饮，眠差，噩梦多。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。辨为痰热内蕴，阻滞经络，筋脉失约。

患者37岁，女性。主诉哭笑无常反复发作10年，发病时间自1960年开始。主要症状包括月经期小腹痛、月经量多、持续时间长，腹痛严重时哭笑无常，发病重时出现精神异常。体征见面色晦暗，精神答非所问，语言支离，时哭时笑，两目直视，舌苔薄白，脉沉细稍弦。中医辨证为肝郁气滞，血虚生风。

一妇人，素晡热，月经不调，手心赤痒，两掌皮厚皲裂，时起白皮。肝脾血燥。面色无华，舌红少苔。脉细数。晡热属阴虚发热，肝郁脾虚，血虚生风化燥，阴血不足，肌肤失养，故见皮肤皲裂。

患者47岁，男性，风团反复发作10年余。皮肤瘙痒，风团时起时消，多于午后至夜间加重。皮肤粗糙，有红色抓痕，心神不宁，寐差多梦。舌瘦而红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为血虚生燥，热极生风。病机为血虚化燥生风，血热扰心。

患者39岁，男性。主诉右侧偏头痛二年，发作与工作紧张有关，伴眩晕、恶心。脉弦细，舌暗澹，苔薄黄。中医病名属风热头痛，证型为肝火化热，热极生风，风火相煽，上冲巅顶。病因病机为肝火上扰，风火相煽。

患者年龄31岁，男性。主诉头发易掉年余，轻梳则掉，头发稀疏。伴随症状腰膝酸软，情绪忧郁不乐。舌淡红少苔，脉弦细。中医病名为斑秃，证型为肝肾精血不足、血虚生风。病因病机为肝肾精血不足，血虚生风，发失所养。望诊见舌淡红少苔，切诊见脉弦细。

患者52岁，女性。主诉皮肤干裂3个月。手足、四肢、掌心斑片状皮损，伴疼痛，红白相间，有血迹。舌质红，苔白。脉象平缓。中医诊断皲裂病，辨证血虚风燥。病因为肝血失藏，血虚则肌肤失养，风燥损及肌肤，气血不能濡养皮肤。

患者年龄55岁，主诉左侧面颊肌肉跳动，伴头昏、目花、肢麻，病程3年。中医病名痉病，证型阴虚风动。病因病机为肝肾阴血不足，血虚生风，阴虚阳亢，风阳上扰。望诊舌苔薄，切诊脉细。

患者年龄62岁，女性。主诉头部左右颤动近3年，颤动频率较快，时发时止，劳累、外感及情绪变化时加剧，伴有全身肌肉跳动。畏寒喜暖，小便频数，大便稀薄，腰及四肢肌肉酸痛沉重，下肢轻度浮肿，气短乏力。舌体胖大、边有齿痕、色淡红、苔白腻，脉象浮大无力。证属肾阳衰微，水湿为患。

患者产后左眼下眼皮痉挛抽动月余，逐渐加重，心烦意乱。舌红苔薄白，脉沉细。辨证为心脾两虚，血虚生风。

妇人遍身疙瘩瘙痒，寒热胁痛，小便不利，月经不调，形体消瘦，饮食少思。肝火血燥生风。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。

患者年龄51岁，女性。主诉外阴瘙痒3月余，坐卧不宁，痒痛难忍。外阴有抓痕，阴道黏膜无充血，分泌物不多，无异味，白带未见真菌、滴虫，尿常规正常。中医诊断为阴痒，病机为天癸将绝，肝肾阴虚，血虚生风化燥，女阴失于濡养。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，主诉行房事后突然昏厥，病情1年，近数月加重，遇情志不舒、恼怒惊骇亦昏倒，伴牙关紧闭、两目闭合、手足抽搦、抓头捶胸，历时10~20分钟清醒。素日头部昏蒙，喜哭笑，失眠多梦，健忘，腰痛。舌质澹紫，苔薄白而润，脉冷细弦。中医病名属房事晕厥证，证型为精血亏虚引动肝风，气滞血虚而瘀。病因病机为素体虚弱，情志不舒致气血逆乱，血虚与血瘀夹杂。

二十六岁，突然跌倒不醒人事，四肢抽搐，颜面苍白，口角流涎，小便失禁，数分钟后自醒，伴头晕痛、意志悲观、睡眠不安。癫痫。痰瘀阻络，肝风内动。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。问诊提示癫痫发作及伴随症状。脉弦滑。

一男子 遍身瘙痒 脉浮涩 气血不足 血虚生风 风胜则痒 面色无华 舌淡 脉浮涩 里虚 少气 气血俱虚 证属血虚风燥 诊依据《金匮要略》《景岳全书》

患者年龄69岁，男性。四肢震颤8年，情绪急躁时加重，精神不振，反应迟钝，头晕耳鸣，腰酸乏力，纳可，寐差，大便秘结，小便频数。舌质黯苔少，脉细数。中医诊断为颤证，证型为肝肾阴虚证。

患者女性，48岁。神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠2年余，加重1个月。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚劳。证属气阴两虚，热扰心神。病程长，症状包括神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠、手足麻木、出汗多、睡眠差。舌淡红嫩，脉沉细。病机为气阴两虚，热扰心神，血不养神，脉络失养，营卫不和，气血两虚，血不养脑，血虚生风，经脉失养，清阳不升。

患者28岁，女性。主诉脱发两月余，加重半月。产后生闷气后脱发加重，伴胸胁满闷，善太息，眼干涩，疲倦头旋。面色皖白，爪甲色澹，头发头顶部稀疏。舌红苔薄白，脉弦细。中医诊断为脱发。证型属肝气郁结，血虚生风，肝肾不足。病因病机为产后血亏，肝血不足，风胜生燥，气滞血瘀，发失所养。

28岁女性患者，主诉两太阳穴疼痛三年，痛如刀割，每月发作1～2次，伴有头昏眼花、乳汁不足、面色不华、手足肌肉挛缩跳动、心悸多梦，舌淡苔白，脉细弱。诊断为血虚生风之证。

患者年龄43岁，女性。主诉双手颤抖2年，双手伸直或写字时发抖，逐渐加剧。舌质红稍干、无苔，脉弦细，76次/分。中医辨证为肝阴不足、血虚生风。震颤情况为两手震颤不停。