血虚风燥

患者56岁，男性，主诉皮肤肥厚粗糙3年，伴剧烈阵发性瘙痒，夜间加重，情绪波动时加剧，口干喜饮，大便干结。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细。体征见头面部、躯干、前臂散在斑片，皮肤肥厚粗糙，干燥脱屑，有抓痕及血痂。辨证为血虚风燥证，病因病机为血虚生风，风燥伤阴，肌肤失养。

11岁女童，面泛发湿疹，额、颊及耳密布潮红丘疹、水疱、糜烂、痂皮，滋水淋漓，骚痒难忍。湿疹。病因病机为湿热蕴肤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉滑数。局部皮肤渗液明显，瘙痒剧烈。病程较长，反复发作。

患者56岁，男性，主诉泛发性神经性皮炎数年，伴剧烈瘙痒，情绪波动时加重。皮损分布于头面部、躯干、前臂，呈牛皮样改变，皮肤干燥，脱屑，有抓痕及血痂。自觉阵发性瘙痒，夜间尤甚，口干喜饮，大便干结。舌质红，苔薄黄少津，脉浮弦。中医诊断为血虚风燥牛皮癣，病机为阴血虚损，风燥伤阴，肌肤失养。

赵某，31岁，全身性湿疹瘙痒4年，病程长。湿邪下受，久则入血，血燥生风，肌肤失养。脉沉。舌象未提及。脉稍弦。湿瘀交阻，血虚风燥。

患者年龄38岁，女性。主诉手足癣6年，症状为手掌与指间皮肤燥裂、白屑脱落、裂缝有脂水，足掌症状类似，时痒。脉沉而有力，舌赤苔薄白。中医诊断手足癣（湿热蕴结）。

患者30岁，男性。主诉颈项部及肘弯处皮肤发痒半年。病程半年。中医病名牛皮癣，证型风湿热邪遏郁肌腠，血虚风燥。舌质澹红，薄白苔。脉弦数。皮损部位项部及双肘窝，皮肤粗糙，有鳞片状脱屑，扁平红褐色丘疹凸起，边界分明，搔后溢出澹红色米粒状液体。瘙痒无度，夜难安寐。

杨某，女，64岁。口干微渴，乏力，动则气短，声低懒言，心烦，全身皮肤瘙痒，伴蚁行感，夜间加重。病程1年。消渴风瘙痒。血虚风燥。血虚生内风，燥热外扰，肌肤失养。舌澹红，苔薄白，脉弱。皮肤干燥，脱屑，条索状抓痕，部分结痂。

患者24岁，女性。主诉为发作性全身团块样皮疹、瘙痒3年，复发加重3个月。病程3年，反复发作。中医诊断为瘾疹，证型为血虚生风。病因病机为素体瘦弱，饮食不节，导致阴虚血少，风从内生。刻诊见全身红色皮疹，得热加剧，得冷稍舒，午后或夜间加重，面色不华，肌肤枯燥，月经后期，量少色淡。舌澹红，苔薄，脉细数。

女，18岁，全身红斑、丘疹伴痒2年余，加重1个月。颜面、后颈部、躯干、四肢散在红斑、丘疹，糜烂渗出，部分有剥蚀、抓痕、血痂。面白无华，口干心烦，月经量少。舌淡红，苔薄白，脉濡细。诊断为慢性湿疹，证属血虚风燥。女，56岁，反复双手掌红斑脱屑伴痒6年。双手掌红斑、脱屑，伴有小水泡、灼热瘙痒，夜间加重。口干饮水不解渴，手足心烦热，头晕耳鸣，大便干结，睡眠差。舌质红，苔白，脉沉数。诊断为慢性湿疹，证属阴虚血燥。

患者年龄31岁，男性。主诉头发易掉年余，轻梳则掉，头发稀疏。临床表现包括头发稀疏、轻梳则掉、腰膝酸软、心情忧郁不乐。舌象澹红少苔，脉象弦细。中医病名为脱发，证型为肝肾精血不足、血虚生风。病因病机为肾精不足、血虚风燥、发失所养。望诊见舌澹红少苔，闻诊未提及，问诊见腰膝酸软、心情忧郁，切诊见脉弦细。

患者61岁，女性。主诉腘、肘部起疹子，瘙痒3年。舌边尖红，苔微黄，脉浮略数。皮损为红斑状丘疹，干糠、麸样皮屑。诊断为湿疹，病机为湿热内蕴，热邪伤阴则血虚风燥。

19岁女性，主诉月经来潮前10天面部灼热瘙痒发疹，经净后消失，反复发作2年，经量减少，经前乳房胀痛。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名为月经疹，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌澹红、苔薄白，闻诊未提及，问诊见面部灼热瘙痒发疹、经量减少、经前乳房胀痛，切诊见脉细。

6岁男性，斑秃5月余，起病时间2017年10月中旬。面色稍暗，头发乌黑有光泽，斑秃位于头顶、头侧及后枕部共4块，边界清楚。乳牙早脱，尿布使用晚，腺样体肥大，张口呼吸，打呼噜，大便前干后稀，唇淡色白，舌质偏淡，中后部有裂纹，苔厚腻，脉细。中医诊断为斑秃，油风，辨证为脾肾气虚，血虚风燥。

女，42岁，月经过多持续3年，经期延长至20余天，经量多，血色澹，伴小腹坠痛、腰腿酸痛，全身荨麻疹，大便干，舌白略厚，脉细弱而涩。中医病名为月经过多，证型为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。病机为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。舌象白略厚，脉象细弱而涩。

患者年龄53岁，男性。主诉皮肤瘙痒3年。症状为全身皮肤瘙痒，受风及遇热后加重，可见搔抓痕迹。舌澹苔白，脉细。中医诊断为痒风，辨证为血虚风燥型。舌象澹苔白，脉细。

45岁，女性，皮疹2年，四肢及全身广泛红斑脱屑，头皮、胸背、腹部及四肢均有病变，痂皮白厚。红舌，苔白稍厚，脉沉细略数。证属血虚风燥，湿热内蕴。

85岁男性患者，皮肤瘙痒反复发作，影响睡眠，心烦纳少，腹胀神疲，皮肤色暗澹，易感冒，恶风，便秘。舌质澹红少津，脉细无力。证属血虚风燥，正气不足。

患者主诉头皮瘙痒有皮屑，头发油腻，脱发，寐差多梦。舌淡红，苔薄白，脉沉。辨证为肝肾亏虚，湿夹风邪伤血证。舌象淡红，苔薄白，脉沉。病机为肝肾阴虚，发失濡养，风湿外受，湿阻气机，血瘀血虚，内风外风相感。诊断为脂溢性脱发。

患者56岁，男性，周身皮肤泛发性肥厚、粗糙、苔藓化、瘙痒3年余。主症为皮肤苔藓样变，干燥结实，表面光泽，有抓痕及血痂，分布于颈项、肘窝、腘窝、胸背、骶尾等处。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。证属血虚风燥，肌肤失养。情志急躁，心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干，手心热，便干溲赤。病因病机为血虚风燥，营血失和，气血凝滞。

女，20岁，脱发两年，头顶部显著，皮肤萎黄，饮食不振，精神倦怠，情绪压抑，焦虑烦躁，口苦口干，晨起口黏，小便短赤伴灼热感。舌质偏红，舌苔黄厚腻，脉弦近数。脱发处皮肤光亮，无疤痕及鳞屑，发根疏松。辨证为肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。