血行不畅

患者50岁，女性，主诉咳嗽、咯痰、气喘3个月，夜间加重，胸闷，气喘，背部及两胁疼痛，怕冷，出汗。舌质红少苔，脉沉细。辨证为心阳不振，肺气郁闭，血行不畅。舌质红，苔白腻，脉沉细滑略数。舌质澹红，苔白，中有裂纹，脉细弱。舌下静脉粗张。

28岁女性，痛经五年，伴腰腹胀满、腰痛、嗳气、易怒，经血如常。脉近弦而数，舌质稍红、苔薄黄。中医病名痛经，证型气郁化火，病机气滞血瘀。面色红润，形体丰满，性格急躁。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽、咯痰、气喘三个月，夜间加重，胸闷、气喘、背部及两胁处疼痛，怕冷、出汗。舌质红、少苔，脉沉细。既往有胸膜炎病史。中医诊断为喘证，辨证为心阳不振，肺气郁闭，血行不畅。舌象红、少苔，脉象沉细。体征示呼吸急促，双肺可闻及小水泡音。二诊见舌质红、苔白腻，脉沉细滑略数。三诊见舌质澹红、苔白，中有裂纹，舌下静脉怒张，脉细弱。

16岁女性，月经后期，经水涩少，少腹疼痛，病程1年。中医病名：月经后期，证型：肝郁气滞，挟湿热下注血室，血分瘀阻。舌红苔黄，脉弦滑而数。面色无华，形羸少寐，烦急便艰。问诊提示情绪不畅，病史中有气恼拒食。切诊脉弦滑而数。

女，眩晕耳鸣、体倦乏力3年余。头晕、耳鸣、头目胀痛沉重，劳累及心情不佳时加重，胸闷、恶心、周身困倦乏力。面色潮红，体形较胖，舌质暗、边有瘀斑、苔白腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属脾虚湿阻、血行不畅、肝阴不足、风阳上扰。望诊面色潮红，舌质暗、边有瘀斑、苔白腻。闻诊未提及。问诊有眩晕耳鸣、体倦乏力、头目胀痛、胸闷、恶心、周身困倦乏力。切诊脉弦滑。

患者年龄70岁，男性。主诉排尿滴沥不畅4月，加重1月余，夜尿频，每次量少。病史中提及5年前患脑梗死，走路迟缓。舌质紫暗，苔黄厚，脉细。中医诊断为癃闭，证属肾精亏虚，血行不畅，气化失司。

李某，男，36岁，左侧胸痛3个月余，右侧大腿肌肉酸痛2个月余。形体肥胖，身高170cm，体重91kg，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。中医诊断为胸痹，证属湿热阻络，血行不畅。面色淡白，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。病程较长，症状涉及胸痛与下肢酸痛，提示湿热内蕴，气血运行不畅。

30岁，少腹憋胀疼痛，月经后期，45~60天一行，乏力嗜睡，口干舌燥，微烦，经来色黯量极少，白带多，纳减，便秘，唇紫黯，舌质澹红，尖边有瘀斑点，苔白薄，脉细涩。卵巢囊肿，气阴两虚，气滞血瘀。

27岁女性，头痛持续5个月，偏侧发作，伴四肢肌肉走窜疼痛，睡眠不安，胃纳差。中医病名：头痛，证型：血虚不养，风邪外袭。面色澹无华，舌淡，脉细弱。主诉为头痛、睡眠不安、胃纳差。病程5个月。病因病机为血虚不养，风邪外袭。四诊见面色澹无华，舌淡，脉细弱。

赵某，54岁，男性。胸闷气短，心前区隐痛放射至肩背，头晕，双下肢无力，口喜热饮，眠食俱差。舌质暗红，苔薄白带腻，脉弦带涩。胸痹心痛。气虚心阳不振，血行不畅。病因劳累受寒。

陆某，女，54岁。右下肢麻木疼痛8个月，走路后疼痛加重，行十余步即痛难忍。舌红，苔白，脉沉弦。膝以下发凉，足背及胫后动脉搏动清楚。诊断为痹证（椎管狭窄），经络痹阻型。病因病机为寒邪侵袭，血运不畅，筋脉失养。

女，45岁，右肩酸痛沉重一月，右上肢抬举困难。面色㿠白无华，右臂欠温，压痛部位在肩蜂下、啄突前下方。脉沉细无力，舌淡苔白润。证属寒湿侵袭，营卫失调，血行滞涩。

患者35岁，女性。反复皮疹10年，发则全身出红色风疹团，痒甚。舌暗红，见少量瘀斑，苔白满布，脉沉细。中医诊断为瘀热内阻，脉络不和，属桃红四物汤证。病因为产后受风寒，血行不畅，邪入里化热，热结血瘀。

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。

患者年龄80岁，主诉反复胸闷5年，病程5年。中医诊断虚劳，证型为阴精亏虚，心气不足。病因病机为高年五脏虚损，气血运行欠畅，肝肾阴亏，肾精不足，心气虚弱。舌质红，苔薄少津，脉弦。

女性，36岁。月经量少，2天即净，已年余。经色紫暗，夹细小血块，经前胸胁作胀，情绪低落。面色晦暗。舌暗红，苔薄。脉弦细。中医病名：月经不调。证型：肝郁气滞、血行不畅。病因病机：肝郁气滞，气机不调，血行不畅。

32岁女性，经期后期，量少色暗红，有血块，小腹冷痛，喜热喜按，苔白，脉沉紧。寒入胞宫，血行不畅。面色苍白，舌苔白，脉沉紧。小腹冷痛，喜热喜按。经血暗红，有血块，月经后期，量少。寒邪未衰，寒邪衰退。

患者26岁，女性。主诉孕后鼻两侧黄褐色沉着，颜面散在分布，色浓，产后不消退。产后10月，经期腹痛下坠，色紫暗，量少，夹瘀块，伴胸闷不舒，太息，两乳胀感。舌质暗，苔薄白，脉沉细略涩。证属血行不畅，瘀滞经脉。黄褐斑与肝、脾胃、心、肾经气郁滞有关。产后经水闭塞，肝郁气滞，肝经瘀阻，脏腑功能失调，污浊上蒸。

22岁 月经周期正常但经期延长 经血量少色淡红 小腹痠困 带下量多色白有味 面色萎黄 舌质淡红 舌体胖大 苔薄白润 脉缓不实 经漏 中气虚弱 感受寒湿 血行不畅

患者年龄80岁，男性。反复胸闷5年，偶有头晕，常感口干。舌质红，苔薄少津，脉弦。中医诊断为虚劳，证型为阴精亏虚，心气不足。病因病机为高年五脏虚损，气血运行欠畅，肝肾阴亏，肾精不足，心气虚弱，不能养心荣面，上充脑窍。