补骨脂+脾肾两虚

女性，61岁。腹痛、腹泻间歇发作三年，近一月加重，每日5~6次，伴黏液脓血，痛则腹泻，排便黏滞不爽，腰酸腹痛，恶寒喜暖，少食乏力。舌质澹苔白，脉沉迟无力。横结肠、降结肠、直肠黏膜充血水肿，广泛糜烂。溃疡性结肠炎。脾肾阳虚。畏寒、纳呆、乏力、腹泻、黏液脓血便、舌淡苔白、脉沉迟。

6个月女婴，头大异常，前囟未闭，颅缝解开，头项不能直立，不会翻身，神情呆滞，双目无神，白睛显露，纳少寐多，大便多溏。舌澹体胖苔白，脉细弱。辨证为脾肾两虚，髓脑失充。

患者年龄60岁，女性。主诉倦怠乏力半年，伴纳差。病程半年。中医诊断虚劳。证型脾肾两虚，气滞血瘀。舌体胖大有齿印，舌质紫黯，舌下静脉迂曲怒张，舌苔薄黄。脉弦细。症状包括倦怠乏力，畏寒肢冷，纳差，多食则中脘饱胀，食后易腹泻，大便量多，日行2~3次。

患者年龄未提及，主诉为眼睑及腿浮肿，病程较长。中医病名为水肿，证型为脾肾不足、肝气不舒、下焦蕴热。病因病机为脾肾两虚，虚实互见。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见食欲差、尿量少、尿蛋白阳性，切诊见脉滑数。

患者年龄1岁半，男性。主诉出齿迟缓。病程至1岁3个月。中医诊断佝偻病，证型脾肾两虚，心肝火旺。望诊体胖，面色苍白，前囟未闭，方颅，头发稀黄，枕部脱发，肋缘外翻，肋软骨沟明显。舌象澹红，苔薄白。指纹澹。问诊见胃纳不佳，行走不稳，情绪烦躁多啼，睡眠不安，出汗明显。切诊脉象未提及。

患者57岁，女性。腹部隐痛不适，进食少，大便日解2~3次，细软便，精神差，神疲乏力。舌淡红，苔薄，脉细弱。中医辨证为气血亏虚，瘀毒内结。病程自1995年5月初起，术后出现骨转移，腰背部疼痛，骨扫描示胸椎、腰椎及骶髂关节放射性增浓。病机属脾肾两虚，癌毒内侵，寒湿痰瘀凝结。

患者40天前因感冒出现困倦、乏力、动则喘息、咳嗽、腿肿、大便次数多。舌紫暗，苔白，脉沉。既往史有慢性支气管、高血压、糖尿病。证属脾肾两虚，肾不纳气。

患者下腹清冷，阴内寒冷如冰，带下清稀，从无间止，恶寒特甚，严冬重裘尤不足以御寒，不欲一刻离火。体肥胖，脉细如丝，重按则无。证属脾肾两虚，冲任亏损，脾肾虚寒，气血不营经脉，脾湿不能运化，肾水失于蒸发。病机为肾虚宫寒，脾虚痰湿。

患者26岁，女性。主诉3年前育有一子后未再怀孕，带下量多，经期延长，末次月经80日未行。面色白。舌象未提及。脉象未提及。中医病名：不孕症。证型：脾肾两虚。病因病机：脾虚湿盛，肾藏精，精生血，精血同源而互生，脾肾两虚则营血亏虚，冲任不充，血海不能如期满溢，故月经周期延后。

19岁男性，反复四肢瘀斑2月，伴蛋白尿1月。面色苍白，舌澹红，苔白，脉弦细。尿常规示蛋白(+++)、红细胞(++)。湿热瘀血内蕴肾经。舌质红，苔白腻，脉细数。舌澹，苔黄厚，脉细数。舌质澹红，苔黄微腻，脉细数。尿常规示蛋白(+)、红细胞0~3个/HP。脾肾两虚，湿热内蕴。

患者40岁，男性，主诉尿多伴全身乏力一年余。中医诊断消渴（下消）。病因病机为肝肾功能衰微，脾肾不足，精气外泄，气血瘀滞。面色晦黯，舌淡苔薄根腻，脉细。尿量日行2500~3000毫升，形体消瘦，口干不渴饮，时流涎。

患者66岁，男性。稍疲倦乏力，偶有咳嗽，咯少量黄痰，活动后气促，饭后腹胀反酸，腰椎疼痛，纳稍差。舌暗红，苔白，脉沉。中医诊断肺癌，证型脾肾两虚，痰热内蕴。

患者男性，69岁。反复腹泻9个月，发病时间2011年7月，每日晨起腹泻，大便日行3~4次，色黄欠成形，便前腹胀肠鸣，无黏液脓血，无腹痛，口干口苦，喜饮冷水，体重减轻4kg。舌红、苔黄腻，脉细弦滑。中医诊断泄泻，辨证脾肾两虚，湿热内蕴。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有口干口苦、喜饮冷水、腰酸，切诊脉细弦滑。

男，43岁，病程8个月。吞咽困难，颈项萎软，咀嚼吞咽不利，畏寒怕冷，呼吸困难，睡眠多汗。舌澹，苔薄，脉细。脾肾两虚，元阳不振，肾气失纳。

患者年龄9岁，女性。主诉自幼尿频、遗尿，近2年伴尿失禁。病程2年。中医病名遗尿、尿漏。证型脾肾两虚，膀胱失约。病因病机禀赋薄弱，肾气亏虚，脾运失职。舌质澹白，舌苔薄白。面色萎黄，食欲不振，形体消瘦。脉象未提及。

患者35岁，女性。主诉下痢脓血、腹痛、肠鸣、腰痛、足跟痛、四肢麻木、少腹冷、月经失调。病程较长，由急性细菌性痢疾转为慢性菌痢。舌质澹，脉沉弦。证属久痢伤及冲任二脉，阴阳并损。症见脓血便、白细胞增多、鞭毛虫存在。病机为脾肾损伤，冲任失养。

叶某，43岁。主诉月经先后无定期，每月2行或每行缠延至2周以上，足肿，时有带下。中医病名月经不调，证型脾肾两虚。病因病机脾肾功能失调，失其固摄之功，水湿不得转输，致月事紊乱，带下足肿。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见月经异常、带下、足肿，切诊未提及。

刘某，男，下痢，呃逆频存，气短息促，病程未明。脾湿困阻，胃失冲和，肾失摄纳。舌苔干垢罩白，裂纹如网，脉濡涩，尺不应指。脉虚微且涩。

患者63岁，男性，主诉胃脘部疼痛不适，食欲不振，消瘦。中医诊断脾肾两虚。舌象未提及，脉象未提及。病程自1992年3月起，持续约1个月。胰头部占位性病变，CEA升高。病机属脾肾两虚，气血生化失常。

患者年龄32岁，女性。主诉婚后6年不孕。月经量少，色黯黑，经行腹痛，小腹冰冷，大便不实。舌淡白，苔薄腻，脉沉细。证属脾肾两虚，宫寒不孕。病因病机为冲任不足，肾气虚寒，命门火衰，不能温煦胞宫。