西瓜翠衣

十余岁患者，恶寒身热，胸痞腹痛，舌白，烦懊口渴，气逆胀闷，腹部烙热拒按，脉数，舌黄，烦闷欲呕痰涎，腹痛拒按，脉数，舌黄，腹痛未便，内蕴积滞，腹痛尚拒按，大便干黑有血瘀状，转为疟象，寒热交替，腹尚拒按，腹痛未便，内蕴积滞。暑邪挟痰积交阻，热甚变端。

患者年龄1岁余，高热不退，肤燥无汗，唇红口渴，腹软尿少，舌苔黄腻。诊断为暑入阳明，病机为暑热内盛。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示高热、口渴、尿少，切诊未提。中医病名暑入阳明，证型暑热内盛。

男，6个月，四肢不温，闭无汗，高热，舌苔薄腻，便下泄利，暑湿，暑热内扰兼夹寒湿，面色无华，舌苔薄腻，脉象未明，发热起伏不退，壮热烦躁，饮多尿多，唇朱咽红，舌红苔少，脉细数，热势较高，面赤肤燥，舌红苔黄，脉数。

女，66岁，右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染，病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白，精神倦怠，四肢无力，呕吐恶心30余日，时见吐血，饮食难入，右胁疼痛，胃脘胀满不舒，呃逆频仍，口渴心烦，头晕失眠，小便黄赤，大便四日未行。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞，横克脾土，胃失和降。

患者女性，60岁。反复胸闷头晕，伴心悸3天。舌偏红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢，瘀血内阻证。病机为肝阴虚阳亢、上扰清窍，脾虚湿盛、风痰上扰致头晕，瘀血内阻为标。

1岁男童 发热 体温38℃~39.5℃ 口渴引饮 尿多清长 面色微红 肤热无汗 舌红苔白 纹透气关 色红略紫 暑热证 阴亏热炽型

六五岁，身热浃旬，神昏遗弱，气短耳聋，舌苔灰滞。暑邪内陷。面色晦暗，舌赤，苔灰滞。声音低微，气息短促。脉象未详。

方头面红肿，温毒外发，脉形煳数。症属大头瘟，病机为温毒壅盛，邪热鸱张。舌苔干黄少液，脉左部滑数，右带濡数。中焦暑温邪热弥漫，口渴喜饮，咽喉干痛，中脘痞满，大便未解。邪热侵及营分，头面疮痍未复，痰热盘踞中脘。

一岁女，身热有汗，咳嗽痰多，病程短。肺痹，暑邪挟风痰袭肺，肺气壅遏。舌红苔薄，脉数纹紫。咳逆气逆，夜甚，呕乳呻吟，痰咳痰浊。

19岁女性，反复发热年余，伴皮疹、关节酸痛，癫痫样大发作。发热无汗，头痛，口干，神志时清时昧，肢体抽搐，轻度黄疸。血沉73mm/h，抗核抗体阳性，抗人球蛋白试验直接阳性，尿蛋白(+)。系统性红斑狼疮，脑部浸润，溶血性贫血。邪热鸱张，热入营血，心营受烁，心神失养，虑其内陷痉厥。面色萎黄，舌红少苔，脉数。

患者年龄15月，主要症状为高热不退、皮肤灼热、肤燥无汗、唇红口燥、舌苔黄腻，病程12天。中医病名为暑入阳明，证型属暑热内盛，病因病机为暑邪入里，邪热壅肺。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见高热、口燥、渴喜饮、胃不和、大便溏薄，切诊未明确脉象。

患者36岁，女性。发热，体温38℃左右，烦躁，关节疼痛，唇红目赤，口渴喜冷饮，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉弦数。中医病名为红斑狼疮，证型属阴液不足、浮火外郁、肺胃热毒内蕴。病因病机为阴液不足，浮火外郁肌肤，肺胃热毒内蕴。望诊见唇红目赤，舌质红，苔黄燥。闻诊无特殊描述。问诊见发热、烦躁、口渴、小便短赤。切诊见脉弦数。

患者性别女，病程较长，主要症状为肾炎、蛋白尿，舌苔白稍满，脉滑。中医病名肾炎，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌苔白稍满，闻诊未提及，问诊提及肾炎、蛋白尿，切诊脉滑。

患者年龄31岁，男性。主诉为头发脂润、头皮搔痒、易掉发，病程十余年。主要症状包括头痛如束、胸腹闷胀、纳差、口干不欲多饮、小便黄、汗出不爽、心烦。舌质嫩红，苔黄腻，脉满数。中医诊断为脂溢性脱发（油风），辨证为暑湿困脾，湿郁化热伤气伤阴，阴虚燥热生风。

女，11个月，痧后质耗，感受暑热，体温39.5℃，上渴下消，便泄不化，形体消瘦，肤灼汗少，舌红苔薄。暑盛津伤，上渴下消，肤灼汗少，舌红苔黄。面色无华，舌红苔薄，脉数。体温39.5℃，便溏，小溲短少，胃纳不佳。

患者年龄1岁，女性。发热、流涕二十余天。体温38.7°C，午后发热加重，次晨稍退，流涕，口渴，多尿，少汗，不思饮食，神差嗜睡，面色苍黄，四肢清冷，小便黄赤，大便干燥，色黑。舌红尖赤，苔中部黄厚而干，脉数，指纹浮紫。证属外感暑湿热邪，日久不解，损伤正气。

女，38岁，午后低热，神疲倦怠，乏力嗜睡，脘闷纳少，口澹恶心，大便偏溏，白带量多，舌苔偏腻，脉象濡细，中医诊断疰夏，证属脾气虚弱，暑湿困阻。

女，58岁，心慌胸闷持续7天。心悸心慌，胸闷不适，闻惊则剧，倦怠纳差，面色不华。舌淡苔薄，脉沉细弱。心电图T波改变，心肌损害。暑伤气阴，心失所养。

刘某，男，30岁。头晕目眩、神志昏蒙、不省人事、牙关紧闭。身热大汗、烦躁不宁、面赤唇干、口渴饮冷、小便黄热。脉数而虚。舌红质干无苔。猝中暑邪、灼伤气阴。暑为阳邪，耗气伤津，清窍失养。面色赤，舌红质干无苔，脉数而虚。

石某，女，60岁。呕吐腹泻4日。舌质绛苔白厚腻，脉沉弦滑数。中医诊断为呕吐、泄泻。辨证为外感表解里未和，湿热秽浊停滞中焦。主诉呕吐腹泻，呕吐初为胃内容物，后为清水及苦水，腹痛，腹泻稀水样便，每日5~6次，不能进食。病程4日。舌象绛，苔白厚腻，脉沉弦滑数。