言语謇涩+中风

祁妪，年逾七旬，左肢活动不利，舌根似强，言语謇涩，病程一年。舌边光，苔薄腻，脉尺部沉细，寸关濡滑。中医诊断为中风，证属气血两亏，病因邪风入中经腧，营卫痹塞，痰阻舌根。

63岁女性，反复头昏10余年，右侧肢体活动不利2个月。右半身不遂，言语謇涩，口角左歪，右侧肢体疼痛，饮水易呛，咳嗽白痰，舌澹红苔腻，脉沉。中医诊断中风（痰瘀阻窍）。病因病机为肝肾亏虚，虚风内动，虚阳上亢夹痰、夹瘀，阻闭清窍。望诊面色无华，舌澹红苔腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、肢体活动不利、言语謇涩、饮水呛咳、咳嗽白痰。切诊脉沉。

患者年龄67岁，男性。右侧肢体瘫痪，不能动，自汗，说话不清，口角㖞斜，口角流涎，面色灰黯。舌质紫苔腻，血压165/92mmHg。中医诊断中风后气虚血瘀，络脉痹阻。证型为气虚血瘀，痰瘀阻络。病机为气滞血瘀，痰湿壅盛。脉象未提及。

64岁女性，右侧半身不遂，言语謇涩，头晕目眩，腰膝酸软。舌红，苔黄，脉弦滑。高血压病史5年，有脑中风家族史。头部CT示左侧大脑半球多发性脑梗死。中医诊断为中风病，中经络，证属肝肾阴虚，风阳上扰。

患者年龄56岁，女性。主诉左侧半身不遂，言语謇涩6+月。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，痰瘀阻络证。舌黯，苔少，脉滑缓无力。既往高血压病史5年，家族史有中风病。左侧肢体肌力3级，肌张力减退，浅感觉减退，左巴氏征阳性。二诊时左侧上、下肢肌力4级，肌张力正常，语言欠利，舌质仍黯，苔薄白，脉滑缓。三诊时已能下床独立行走，言语明显好转，左上肢肌力4级，左下肢肌力4+级，舌稍黯，苔薄白，脉滑有力。

患者57岁，男性，左侧肢体活动不利4小时，神昏，头痛，阵发性左侧肢体痉挛，言语謇涩，饮水返呛。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。左侧肢体肌力0级，肌张力增高，左侧肢体腱反射减弱，双侧巴氏征阳性。头部CT示右侧丘脑斑片状血性密度增高影，脑干及左侧丘脑多发局灶性密度减低影。中医诊断为出血性中风（中脏腑，血瘀髓虚）。病机为血瘀髓虚，痰热内蕴。

患者68岁，男性。右侧半身不遂、言语謇涩1年。神清，精神不振，言语謇涩，口角左歪，伸舌右偏，失语，腰膝酸软，遗精。舌红少津，舌下系带紫黯，苔白。脉弦细。血压150/90mmHg。右侧上肢肌力1+级，右下肢肌力3级，肌张力高，右手指、右腕关节屈曲畸形，右踝关节内翻，踝阵挛(+)，巴氏征(+)。中医诊断为中风病后遗症期，辨证为肝肾阴虚，痰瘀痹阻证。

男，49岁。左侧偏瘫伴口角歪斜、语謇1个月。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。中医病名：中风。证型：气虚血瘀，风痰阻滞脑络。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。

男，49岁，头痛，头目眩晕，半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口涎常流，目不能闭，口鼻干燥，苔厚腻，脉沉弦。中医病名属中风，证型为气虚证，病因病机为元气亏虚，风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥，切诊见脉沉弦。

患者43岁，男性。主诉高血压病史，右侧肢体麻木无力，言语謇涩，头昏视物模煳，寐欠安，情绪急躁，胸脘痞闷，痰多，腰膝酸软。形体丰满，面红，舌质红苔薄黄腻，脉弦尺部弱。中医诊断为中风之中经络症。证属肝肾阴亏，风阳挟痰阻塞窍络。