14岁女性,主诉支气管哮喘发作13年未愈。病程13年,发病于一岁,每年10月至次年4月加剧,纳呆,鼻塞,四肢不温。面色稍白,眼圈发黑,舌质淡,尖红,苔白,脉细无力。证型脾肾素虚,病因偶触外邪即发喘。
支气管哮喘脾肾虚弱阳损及阴舌尖红
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患者左半身麻木不遂,舌苔白腻,脉象弦滑,脾家湿盛,郁于经络。二诊时病情变化为经络较畅,麻木微减,头不清爽,舌苔薄白,脉象弦滑。
左半身麻木经络阻滞湿盛
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患者年龄44岁,女性。主要症状为全身皮肤瘙痒,皮疹反复发作6年余,夜间加剧,皮疹高出皮肤,以双上肢、背部为主,皮肤干燥,口干,大便干结,3日一行。舌质淡,苔薄白,脉弦。中医诊断为风疹(慢性荨麻疹),辨证为津亏血燥,阳明燥热。
慢性荨麻疹津亏血燥阳明燥热皮肤干燥
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患者34岁,女性,怀孕五个月,主诉头晕。中医病名属眩晕,证型为血虚,病因病机为妊娠五月,气血多养胎儿,不能上荣于脑。舌苔正常,脉象滑但不满指。
血虚肾亏妊娠头晕
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72岁女性,双下肢酸麻肿胀3年,加剧2月余。双下肢紧张性浮肿,舌质暗红少津,舌苔薄少黄,脉细弦。肌痹,肝肾阴亏,风湿挟热。面色痛苦,舌形正常,脉细弦。体温38.2℃,白细胞升高,血沉增快,类风湿因子阳性,空腹血糖升高。
多发性肌炎肌痹肝肾阴亏风湿挟热
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男,30岁,乏力、纳差、厌油、尿黄、目黄、腹胀、身痒,病程3年,近20余天加重。黄疸,属肝胆湿热证。舌质稍红,舌苔黄腻,脉弦滑。
慢性乙型肝炎肝胆湿热证乏力纳差
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患者48岁,男性。主诉每夜酣睡后惊叫而醒,伴双手拍击、两足碰撞,不能自控。临床表现包括头痛眩晕、胸中痞闷、右半侧肢体麻木、手颤。颜面晦暗,手掌紫红,舌质紫暗,舌下脉络粗张,苔厚腻而滑,脉弦硬。中医诊断为痰瘀深伏血络,兼肝肾阴虚,阳亢化风。
惊叫症肝肾阴虚痰瘀阻络阳亢化风
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患者女性,43岁。黄疸,纳少,胁痛7日。宿有慢性肝炎,肝功能反复异常。右胁胀痛,口干而苦,纳谷不振。肌肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,质中,压痛。舌质红、边衬紫,苔薄。脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸(黄疸型肝炎)。
黄疸型肝炎瘀热郁结肝胆湿热肝气郁结
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患者女,11岁。主诉咽喉疼痛,发热,头痛,拒食。病程短。中医病名乳蛾风。证型风邪外袭,化火酿痰。病因病机风热邪毒外袭。望诊舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊咽痛、发热、头痛、拒食。切诊脉数大。
风热乳蛾风热痰咽喉痛发热
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傅某,男,58岁。口角右歪,语謇不清,左侧肢体乏力,手指活动欠便,吐语缓慢,食欲弗馨,大便不畅,脉细弦。气血交阻,络脉瘀滞。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,言语謇涩。脉细弦,濡弦。
脑出血肝风内动络脉瘀滞气血交阻
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患者筋骨劳损,寒湿互阻,肝脾失调。周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀。脉细弦不畅。面色晦暗,舌苔薄腻。头晕乏力,四肢畏寒,夜寐不安。脉弦细带涩。中医病名属筋骨劳损,证型为寒湿阻络、肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿,肝脾失调,筋骨失养。
筋骨劳损寒湿互阻肝脾失调肝区作胀
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患者53岁,女性。主诉气短、汗出6个月余。病程6个月。中医诊断虚劳,证属气阴不足,阴阳失调。体征包括气短、汗出、腰痛、双足不温、舌红苔少、脉沉细。舌红苔少,脉沉细。
慢性肾炎更年期综合征气阴不足阴阳失调
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女,23岁,额上白斑4年,近半年发展至两面颊。苔薄,脉平。证属风湿搏于肌肤,气血失和。面色无特殊描述,舌象未提,声音气味未述,病史明确,脉象平。
白癜风风湿搏肤气血失和
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患者男性,45岁。主诉左腰及左下肢疼痛1个月,放射至左下肢,伴有左下肢麻木。双脉弦数,舌澹白苔。中医诊断腰痛,辨证风湿热痹阻脉络。舌象澹白苔,脉弦数。二诊时舌澹暗白苔,脉沉。
腰痛风湿热痹脉络阻滞气滞血瘀
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女,55岁,血压偏高、心慌半月余,脘胀泛酸,纳食少,头晕干呕。舌红,苔腻微黄,脉弦数。证属寒热中阻,肝胃失和。
高血压肝胃失和寒热中阻头晕
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患者女性,54岁。主诉腹痛腹泻两周,遍体风疹块作痒持续一周,身热无汗,渴不多饮,腹泻挟粘冻,左手指、足跟制掣痛。舌苔薄白腻,舌边紫,脉弦数。辨证为风湿热滞互阻,表里同病。二诊风疹块减少,大便溏泄转为溏薄,左足跟、手指掣痛已止,左手腕、左肩酸楚,烘热阵发,汗出而退,畏风口干。舌质澹红,苔白,脉小滑数。辨证为风疹合行痹,风胜则行走无定。三诊寒热已退,大便有时成形,右肩关节痛减轻,口干,风疹块转为“抓痕症”,瘙痒。舌红,脉缓。辨证为风湿热渐化,阴血不足,内风易动。四诊手足心作痒,夜间为甚,大便或软或干,脘闷纳少,口微干。舌澹红而嫩,脉细。辨证为气阴两亏,风湿未清。五诊风疹块未发,便溏愈,左肩、左手略有酸楚。脉细,舌净,口微干。辨证为风湿热已近清澈。
瘾疹风湿热阴血不足内风易动
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张某,55岁,男性。主诉头晕、恶心、右侧下肢无力、上肢抬不起。病程2个月。中医诊断中风病。证型内虚风中,表气寒闭。舌质暗红,舌苔斑驳,有生理性裂纹。脉弦滑略数。恶寒,大便干。
中风病风中于经内虚风中表气寒闭
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女性,49岁,主诉脑出血后遗症,言语謇涩,右半侧肢体瘫痪,病程2月。中医病名中风后遗症,证型肝阳偏亢,痰热阻滞,灵窍不利,络脉失和。舌象苔黄腻,舌质红,脉弦劲。血压时高时低。
中风后遗症肝阳偏亢痰热阻滞灵窍不利
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患者男性,57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。面色潮红,舌红苔薄黄,脉弦滑。左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体轻瘫,左巴氏征阳性。头颅CT示右侧基底节脑出血,出血量约20毫升。中医诊断风头眩,证型风火上扰,络损血溢,闭阻脑窍。舌红苔黄厚,脉弦滑。
脑出血肝阳上亢痰火上扰络损血溢
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患者73岁,男性,主诉反复胸闷痛2年,加重3天,持续胸痛3小时。神清,精神差,乏力、懒言、多眠,纳差,四肢欠温,舌淡暗、苔薄白见裂纹,舌底脉络迂曲,脉弦滑。中医诊断为心肾阳虚、痰瘀内阻之证。心肾阳虚,痰瘀内阻,胸中阳气不运,中焦痰盛,胃气不降,血行迟滞,心脉不通。
心肾阳虚痰瘀内阻四肢欠温舌淡暗
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