豨莶草

患者42岁，男性。主诉右上肢疼痛剧烈，抬举困难，痛及手足关节，右肩无红肿。辨证为风寒湿邪杂至，壅阻经络，经脉气血运行不畅。诊脉左手沉、右手微数，舌边尖红。二诊脉沉涩，三诊脉缓，四诊脉左手伏匿，右手灵活。病程未明确记载。

女，27岁，双下肢水肿1月余，颧部红斑，血压升高，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，抗核抗体1∶1000，抗双链DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，红蝴蝶疮尿浊，血热妄行风邪入肾，面色晦暗，舌红苔薄黄，脉弦数

57岁男性，头痛、呕吐、嗜睡，病程3小时，面色潮红，形体丰盛，舌红苔薄黄，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性，脉弦滑有力，高血压病史15年，血压160/105mmHg，中医诊断出血性中风，风头眩，证属风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍，舌红苔黄厚，脉弦滑。

患者，女，69岁。全身关节疼痛半年，夜间加剧，关节变形僵硬，屈伸不利，行动困难，站立时发抖，遇寒加重。舌红，苔薄白，脉弦细，面色萎黄。中医诊断为痹证，属风寒湿邪闭阻经络。

丁某，男，40岁。头痛头晕10天。两侧头痛，入睡困难，急躁，饮食二便可。舌质暗，苔黄腻。脉弦细。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，阳亢于上。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。

65岁男性，右侧肢体活动不利、麻木3月余，伴右肩疼痛、右前臂及手腕肿胀12天。舌质淡暗，苔白腻，脉弦滑。右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，左上肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅳ级，左侧肢体肌张力增高。中医诊断中风、痹证，辨证风痰瘀阻证。

59岁女性，长期接触水湿，骨关节酸软疼痛，病程逐年加重。虚痹，证型为气血津液被伤，筋脉失养。面色皖白，印堂鼻准及唇口青色，舌质暗绛而红，苔薄少津，舌心有裂痕，脉细弱微数。气短乏力，汗出不止，恶风畏寒，遍身强痛加剧，手足抽动，肌肉僵硬，喜揉按。

48岁男性，两侧膝关节疼痛肿大，畏寒僵化，病程1年，加重1周。舌质淡红、苔薄白少津，脉沉细弱。诊断为痛风，证属肝肾两虚。患者身体瘦弱，嗜酒，脾气暴躁，眠差，食欲一般，小便清长。

患者53岁，男性。全身颤抖，右侧肢体严重，双下肢中度浮肿，右上肢轻度浮肿，舌颤，语言低弱，表情僵硬，口涎甚多，二便不利，睡眠差。舌象舌尖红，苔薄白，脉沉细。证属心肝气阴两虚，虚风内动，病涉及脾肾。

男，48岁，每夜酣睡后惊叫而醒，两手掌心相对猛力拍击，两足内侧相对用力碰撞，甚或起来以拳击墙，以脚乱踢，心中明了，不能自制。头痛眩晕，胸中痞闷，右半身肢体麻木，写字手颤。颜面晦暗，两手掌斑点紫红如朱，舌质紫暗，舌下脉络粗胀，舌苔厚腻而滑，脉弦硬。瘀血内阻，痰湿内聚，肝肾阴不足，阳亢化风，风痰瘀血上阻清窍，内侵血络。

患者61岁，女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神委靡、腰膝酸软，病程10余年，血压180/100mmHg。中医诊断为阴虚阳亢，肝风兼有血瘀风眩。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

患者女性，40岁。主诉为皮肤遇冷热刺激发痒，面部接触化妆品后局部瘙痒、发热、肿胀，病程一年。体征见脉细数，舌质正常无苔，皮肤枯燥欠润。中医诊断为血燥生风。病因病机为血燥生风，外感或接触刺激物诱发。望诊见皮肤枯燥，舌象正常无苔。闻诊未提及。问诊见大便干燥，口干喜饮。切诊见脉细数。

患者年龄20岁，男性，主诉发热畏寒3个月。主要症状包括发热畏寒、肢体疼痛、口苦、咽干、目眩、身困乏力。舌象舌淡苔白，脉象脉沉细。中医诊断为太阳少阳合病。病因病机为外感风寒，邪犯少阳，营卫不和。

患者年龄79岁，女性。主诉右侧三叉神经痛6年余，反复发作，5个月前加重，夜间疼痛明显，伴双腿无力，纳食偏少，更衣不顺。舌质偏黯，苔白腻，脉滑。中医诊断颊痛，辨证为寒凝血瘀，络脉不通。

患者年龄44岁，女性。主要症状为全身皮肤瘙痒，皮疹反复发作6年余，夜间加剧，皮疹高出皮肤，以双上肢、背部为主，皮肤干燥，口干，大便干结，3日一行。舌质淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为风疹（慢性荨麻疹），辨证为津亏血燥，阳明燥热。

患者年龄81岁，女性。主诉眩晕反复发作1年，加重1个月余。眩晕伴恶心呕吐，前胸后背发凉。舌体瘦，质暗红，苔少，脉沉细弦。诊断眩晕，证属肝肾不足，虚阳上扰。舌质紫暗，中有裂纹，无苔，脉虚弦。

男，67岁，发作性头晕、心前区刺痛，病程2年，近2天症状频发。舌质黯、苔薄略黄，脉沉弦。中医诊断为胸痹心痛，证属肝肾阴虚，虚阳上亢，心脉瘀滞。

患者筋骨劳损，寒湿互阻，肝脾失调。周身筋骨酸楚，夜寐不安，头晕乏力，肝区作胀。脉细弦不畅。面色晦暗，舌苔薄腻。头晕乏力，四肢畏寒，夜寐不安。脉弦细带涩。中医病名属筋骨劳损，证型为寒湿阻络、肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿，肝脾失调，筋骨失养。

14岁女性，主诉支气管哮喘发作13年未愈。病程13年，发病于一岁，每年10月至次年4月加剧，纳呆，鼻塞，四肢不温。面色稍白，眼圈发黑，舌质淡，尖红，苔白，脉细无力。证型脾肾素虚，病因偶触外邪即发喘。

患者34岁，痒疹遍布周身，色或白或赤，病程2月余。脉象浮弦，苔象薄。病因久发体虚，卫外不固，营中郁热未清，风邪留着。中医病名痒疹，证型风邪留着，病机卫外不固，营中郁热未清。望诊未见明显异常，闻诊未见异常，问诊见痒疹分布及搔破痕迹，切诊脉象浮弦。