跗阳

患者56岁，男性。主诉头痛（枕神经痛），病程3周，加重2天。头痛持续性，阵发性加剧，伴枕后痛区感觉过敏。体征见痛苦病容，精神倦怠，面色不荣，舌质澹红，苔薄白，脉弦有力。左侧风池穴压痛，沿枕神经分布放散。诊断为头痛（枕神经痛）。病因病机为外感风寒，劳倦体虚，外邪入里，阻滞太阳经脉，经气不通则痛。

患者50岁，男性。主诉痛风反复发作10年，近半月加重，两踝关节、大趾关节肿胀疼痛，影响行走与睡眠，伴腰痛。舌红，苔薄白，脉偏细。血尿酸超过600μmol/L。体查见两踝关节、大趾关节红肿，触痛明显。中医诊断痛风，证型为肾虚夹湿热，病机为久病肾气不足，湿毒内聚不化，痹阻经脉关节。

患者57岁，女性。右腿痛6个月余，痛自臀部沿大腿后侧、小腿后侧窜至足外侧，针刺样疼痛，足趾麻，右腿重，两足跟痛，左足踩痛。左踝关节畸形，腰椎骨质增生。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白。脉弦滑。辨证为肾气不足，感受风寒，痹阻太阳、督脉。

患者男性，50岁。下肢痹痛，不耐站立，走路难达百米，左跗阳脉微弱。面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白，脉稍数而寸弱。中医病名属血瘀闭阻，证型为血瘀证，病机为血瘀闭阻脉络。望诊见面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见下肢痹痛、不耐站立、走路困难。切诊见脉稍数而寸弱，左跗阳脉微弱。

5岁女性，左下肢无力、跛行4年。发育正常，面色澹黄，舌苔薄白，脉缓。左下肢痿软不用，肌肉松弛萎缩，不能单腿支撑站立。诊断为痿证（小儿麻痹后遗症）。病因为小儿麻痹症，病机为气血亏虚，经络失养。

患者年龄55岁，主要症状为双手颤抖2年，手指呈搓丸状，不能做精细动作，轻度前冲步态，语言不清晰，上肢麻木、无力，动作迟缓。中医病名属颤证，证型为肝肾阴虚，病因病机为肝肾亏虚、阴不制阳、虚风扰动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病程，切诊脉象为寸口脉气浮弱，关尺延长。

72岁女性患者，主诉术后发热、肺部感染，病程约1周。神智不清，呼吸机辅助呼吸，左侧肢体不温，双下肢浮肿，额头微汗，痰黄稀，小便黄，大便稀色褐。舌略胖质淡有齿痕，苔薄燥，脉右沉滑小数，左脉未取。诊断为感寒卫气郁闭，肺失宣肃蕴热，素体脾胃虚寒，热扰营血。

患者右腿发凉五年，夏季缓解，近一年加重，伴足趾麻木、右膝酸痛。舌红苔白腻，脉沉细，右足背动脉搏动弱，右足姆趾内侧破溃有分泌物。中医病名属下焦寒湿证，病因病机为寒湿侵袭下焦，气血运行不畅。望诊见舌红苔白腻，闻诊未提，问诊见右腿发凉、足趾麻木、膝酸痛，切诊见脉沉细、右足背动脉搏动弱。

患者年龄20岁，男性。主诉饭后欲睡，周期性发作近3年。病程3年。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医病名为嗜睡症，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见饭后欲睡，烦躁易怒，周身乏力，记忆力减退，注意力不集中。切诊见脉弦细。

患儿，6岁，吐泻五日，呕吐，泄泻每日十余次，身体冰冷，呼吸微弱，呼之不应。中毒性消化不良休克而致亡阳证。寸口脉无，跗阳脉微。

患者右手足不用，脉微而数，病程未明。血虚，风邪乘虚致病。面色、舌象、声音、气味未提及。问诊提示有咯血、便血病史。脉象微而数，微为血虚，数为风邪。病因病机为风邪乘虚，血气不行，致偏废不用。中医病名未明确，证型为血虚风邪。

36岁男性，腰痛7年，加重2个月。精神萎靡，面色干锈，弯腰拖腿而行，左下肢凉，舌暗苔白略厚，脉弱。中医诊断腰痛，辨证阳跷太阳腰痛证。病程长，自幼体弱，职业体力偏重，环境潮湿，腰椎3、4、5突出，腰椎管狭窄。舌暗苔白略厚，脉弱。

患者57岁，男性。双手颤抖2年，手指呈搓丸状，不能做精细动作，轻度前冲步态，语言不清晰，上肢麻木无力，动作迟缓。舌体瘦而红，舌苔少。寸口脉气浮弱，关尺延长，太阳脉虚陷。中医诊断为颤证、痉病。病因病机为肝肾亏虚、阴不制阳、虚风扰动，或肝气郁久化阳生风，扰乱经络。

女，65岁，双下肢疼痛，时酸时麻时胀时刺，病程半年余。痹证，肝肾亏虚，湿邪闭阻经络，气血运行不畅。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。脉沉细。